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北京市醫(yī)療保險事務管理中心關(guān)于印發(fā)首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院等定點醫(yī)療機構(gòu)診療項目增補內(nèi)容的通知
來源:法律編輯整理 時間: 2023-04-23 16:53:08 154 人看過

發(fā)文單位:北京市醫(yī)療保險事務管理中心文號:京醫(yī)保發(fā)[2006]41號發(fā)布日期:2006-7-18執(zhí)行日期:2006-8-17

各區(qū)、縣醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu),各定點醫(yī)療機構(gòu)

為充分利用醫(yī)療衛(wèi)生資源,不斷提高我市參保人員的醫(yī)療保障水平,根據(jù)北京市醫(yī)療保險事務管理中心《關(guān)于下發(fā)〈北京市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)分級分類管理辦法(試行)〉的通知》(京醫(yī)保發(fā)[2003]17號)精神,經(jīng)研究,對首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院、北京大學第一醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院、北京大學人民醫(yī)院、北京大學第三醫(yī)院、首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院、首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院、首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院、中國中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院、北京市健宮醫(yī)院、北京市房山良鄉(xiāng)醫(yī)院十二家定點醫(yī)療機構(gòu)重點學科的特色診療項目予以審批?,F(xiàn)印發(fā)《首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院等定點醫(yī)療機構(gòu)診療項目增補內(nèi)容》,請各區(qū)、縣醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)及有關(guān)定點醫(yī)療機構(gòu)認真執(zhí)行,為廣大參保人員提供優(yōu)質(zhì)、安全、高效的醫(yī)療服務。

本通知自2006年8月17日起執(zhí)行。

北京市醫(yī)療保險事務管理中心

二〇〇六年七月十八日

附件:首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院等定點醫(yī)療機構(gòu)診療項目增補內(nèi)容一、十二家定點醫(yī)療機構(gòu)診療項目公共增補內(nèi)容

編號診療項目名稱計量

單位收費

標準物價備注醫(yī)療保險

支付類別參保人員

自負比例報銷限制內(nèi)容124小時食道膽汁返流監(jiān)測人次200元按照統(tǒng)一標準“胃腸動態(tài)PH值監(jiān)測”W0201000084標準執(zhí)行甲類2祛痰清肺儀治療次10元甲類3選擇性觀看檢查次10元甲類4聲反射鼻腔測量次90元甲類5聲反射咽腔測量次90元甲類6口腔局部沖洗上藥人次6元含上藥、沖洗甲類7動靜脈內(nèi)壓力監(jiān)測小時15元套管針,測壓套件另收甲類8B型鈉酸肽(BNP)份240元甲類9抗神經(jīng)節(jié)甘脂GMI,IGM抗體項75元GMI,IGM操作相同甲類10人類乳頭狀病毒HPV基因檢測份250元甲類11氣壓彈道碎石術(shù)例基本手術(shù)費610元手術(shù)衛(wèi)生材料費、醫(yī)院等級加收費用按規(guī)定辦法計收甲類12子宮肌瘤電切術(shù)例基本手術(shù)費240-500元按子宮肌瘤摘除術(shù)標準收費甲類13乳腺導管纖維鏡檢查人次150元甲類14電子乳腺內(nèi)窺鏡檢查人次450元一次性穿刺針另收乙類8%15經(jīng)皮脾、胃十二指腸、腸系膜上下、子宮、胃動脈栓塞術(shù)人次2700元一次性耗材按統(tǒng)一標準導管科內(nèi)容說明執(zhí)行乙類8%二、個別定點醫(yī)療機構(gòu)診療項目增補內(nèi)容編號診療項目名稱計量

單位收費

標準物價備注醫(yī)療保險

支付類別參保人員

自負比例報銷限制內(nèi)容1HBV-DNA基因分型檢測(PCR法)項140元符合“京衛(wèi)醫(yī)字[2002]27號”要求者,方可按此收費甲類[限]首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院、北京大學第一醫(yī)院、中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院、北京大學人民醫(yī)院、北京大學第三醫(yī)院、首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院、中國中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院使用2乙型肝炎病毒核糖核酸定量

(HBV-DNA,PCR法)項140元符合“京衛(wèi)醫(yī)字[2002]27號”要求者,方可按此收費甲類3丙型肝炎病毒遺傳核糖核酸定量

(HCV-RNA,PCR法)項200元符合“京衛(wèi)醫(yī)字[2002]27號”要求者,方可按此收費甲類4丙型肝炎病毒遺傳核糖核酸分型

(HCV-RNA,PCR法)項120元PCR電泳分T-TV型。符合“京衛(wèi)醫(yī)字[2002]27號”要求者,方可按此收費甲類5結(jié)核分枝桿菌擴增(HBV-PCR)熒光檢測份140元符合“京衛(wèi)醫(yī)字[2002]27號”要求者,方可按此收費甲類6沙眼衣原體核酸擴增(HBV-PCR)熒光檢測份140元符合“京衛(wèi)醫(yī)字[2002]27號”要求者,方可按此收費甲類7腦內(nèi)血塊沖洗治療人次40元一次性穿刺針另收甲類[限]首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院使用8骨質(zhì)疏松性脊柱壓縮性骨折球囊后凸

成形術(shù)例基本手術(shù)費760元衛(wèi)生材料費,醫(yī)院等級加收費用另計收費。膨脹球囊按實際進價加規(guī)定差率另行收費。甲類[限]首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院使用9腎動脈支架植入人次3000元其他有關(guān)收費按導管科內(nèi)容說明執(zhí)行乙類8%[限]北京大學第三醫(yī)院使用10血漿濾過吸附人次300元凈化器、分離器、回路、藥品另收乙類8%[限]北京大學人民醫(yī)院使用11全數(shù)字逆行胰膽管造影檢查人次870元內(nèi)窺鏡、激光照相、膠片費另收乙類8%[限]中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院使用12全數(shù)字乳腺X線攝像機人次450元激光照相、膠片費另收乙類8%13全數(shù)字胃腸機人次670元膠片費另收乙類8%

注釋:“報銷限制內(nèi)容”一欄中標有[限]字的,指該診療項目的支付辦法必須按照[限]字所列限用定點醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行。

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    近日,京津冀醫(yī)療保障協(xié)同發(fā)展合作協(xié)議簽約儀式在天津舉行,北京、天津和河北三省將加快推進異地門診直接結(jié)算和醫(yī)保一體化工作,以滿足群眾對異地就醫(yī)門診直接結(jié)算的需求。北京的醫(yī)保卡在河北省內(nèi)可以用于就醫(yī),但需要進行異地就醫(yī)申請。京津冀醫(yī)療保障協(xié)同發(fā)展合作協(xié)議簽約儀式在天津舉行。三地將加快推進異地門診直接結(jié)算和醫(yī)保一體化工作。為滿足三地群眾對異地就醫(yī)門診直接結(jié)算的迫切需要,今年年初,三省市深入溝通協(xié)商,推進京津冀異地就醫(yī)向更大范圍拓展延伸,決定簽署京津冀醫(yī)療保障協(xié)同發(fā)展合作協(xié)議。合作協(xié)議主要圍繞異地就醫(yī)住院、門診直接結(jié)算、醫(yī)藥產(chǎn)品集中采購和醫(yī)療保障協(xié)同監(jiān)管等方面開展深度合作。京津冀醫(yī)保合作又有新進展近日,京津冀醫(yī)保合作又有新進展。據(jù)悉,河北省醫(yī)保局、天津市醫(yī)保局和北京市醫(yī)保局近日簽署了《京津冀醫(yī)保協(xié)同發(fā)展合作協(xié)議》,旨在推進京津冀地區(qū)醫(yī)保協(xié)同發(fā)展,實現(xiàn)醫(yī)保信息共享、政策協(xié)同、服務聯(lián)動。根據(jù)協(xié)議,京津
    2024-03-04
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  • 北京市財政局關(guān)于北京市基本醫(yī)療保險費列支渠道的通知
    各區(qū)(縣)財政局、勞動和社會保障局,各委、辦、局、總公司,各計劃單列企業(yè),中央在京單位,軍隊駐京企業(yè):根據(jù)《北京市基本醫(yī)療保險規(guī)定》(2001年2月20日北京市人民政府第68號令),我市將建立多層次的醫(yī)療保障體系。為規(guī)范基本醫(yī)療保險費、大額醫(yī)療費用互助資金各區(qū)(縣)財政局、勞動和社會保障局,各委、辦、局、總公司,各計劃單列企業(yè),中央在京單位,軍隊駐京企業(yè):根據(jù)《北京市基本醫(yī)療保險規(guī)定》(2001年2月20日北京市人民政府第68號令),我市將建立多層次的醫(yī)療保障體系。為規(guī)范基本醫(yī)療保險費、大額醫(yī)療費用互助資金、補充醫(yī)療保險費的列支渠道,現(xiàn)做如下通知,請遵照執(zhí)行。一、用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費,行政單位列“經(jīng)常性支出”的“社會保障費”支出;事業(yè)單位列“事業(yè)支出”的“社會保障費”支出(專職從事經(jīng)營活動的職工繳費列“經(jīng)營支出”);企業(yè)繳費工資基數(shù)的5%列“應付福利費”,4%列“勞動保險費”。二、
    2023-06-09
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  • 太原2024城鎮(zhèn)醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理通知
    為了貫徹落實《山西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案》(晉政發(fā)[2009]25號)精神,進一步加強和規(guī)范我省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理,維護參保人員的合法權(quán)益,根據(jù)國家和省有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我省當前實際情況,現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下:一、定點醫(yī)療機構(gòu)的準入(一)申請定點醫(yī)療機構(gòu)應具備的條件。經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準并取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構(gòu),以及經(jīng)軍隊主管部門批準,并在所在地衛(wèi)生行政部門備案的有資格開展對外服務的軍隊醫(yī)療機構(gòu),均可申請,并具備以下條件:1、經(jīng)衛(wèi)生行政部門評審具有級別的醫(yī)療機構(gòu);社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)符合城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)基本標準。2、能夠建立與基本醫(yī)療保險管理服務相適應的內(nèi)部管理制度,配備醫(yī)療保險專職管理人員,配備與醫(yī)療保險信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)的計算機等專用設備,實行了醫(yī)療費用清單制。3、有健全和完善的醫(yī)療服務管理制度和對醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風教育制度。4、嚴格執(zhí)行國家、省物價部門規(guī)
    2018-03-25
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  • 北京市關(guān)于加強失業(yè)人員醫(yī)療補助金管理的通知
    發(fā)布部門:北京市發(fā)布文號:京勞社就發(fā)[2002]66號各區(qū)縣勞動和社會保障局、各指定醫(yī)療機構(gòu):為了加強城鎮(zhèn)失業(yè)人員醫(yī)療補助金的管理,有效控制失業(yè)人員醫(yī)療補助金不合理增長,確保失業(yè)人員享受應有的醫(yī)療保險待遇,根據(jù)《北京市失業(yè)保險規(guī)定》(北京市人民政府1999年第38號令,以下簡稱《規(guī)定》)和《北京市勞動和社會保障局關(guān)于印發(fā)〈北京市失業(yè)保險規(guī)定實施辦法〉的通知》(京勞就發(fā)[1999]129號,以下簡稱《辦法》)規(guī)定,結(jié)合本市實際,現(xiàn)就有關(guān)問題通知如下:一、失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,患病就醫(yī)的醫(yī)療補助應當按照本市規(guī)定的基本醫(yī)療保險藥品、診療項目及服務設施支付范圍和標準執(zhí)行。醫(yī)療補助金具體支付下列費用:(一)門診、急診的醫(yī)療費用;(二)住院治療的醫(yī)療費用;(三)符合本市規(guī)定的生育費用和計劃生育費用。有下列情況之一的醫(yī)療費不予支付:(一)《辦法》第四十五條規(guī)定不予補助的醫(yī)療費用;(二)患職業(yè)病、
    2023-05-05
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換一批
#保險法
北京
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    醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險機構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟補償。... 更多>

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    • 北京市社會醫(yī)療保險醫(yī)藥機構(gòu)實行定點管理
      浙江在線咨詢 2022-03-13
      本市對社會醫(yī)療保險醫(yī)藥服務機構(gòu)實行定點管理。人力資源社會保障行政主管部門按照市場競爭、公開公平、方便就醫(yī)的原則確定定點醫(yī)藥機構(gòu),并建立健全退出機制。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應當與定點醫(yī)藥機構(gòu)簽訂服務協(xié)議,規(guī)范其服務行為,并實施日常監(jiān)督與考核,對定點醫(yī)藥機構(gòu)違反有關(guān)管理規(guī)定發(fā)生的醫(yī)療費用不予支付。市人力資源社會保障行政主管部門應當會同衛(wèi)生計生、食品藥品監(jiān)管等行政主管部門制定社會醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)管理辦法,
    • 非北京市醫(yī)保患者可靠“京醫(yī)通”診療付費一卡
      甘肅在線咨詢 2022-10-20
      非本市醫(yī)保者占半成雖然同仁醫(yī)院和首兒所醫(yī)院正式發(fā)卡時間趕上今年“五一”小長假,患者數(shù)量較平日有一定幅度的減少,但“京醫(yī)通”卡本身實時繳費,避免了重復排隊并可在院際通用,使得符合條件的患者申請“京醫(yī)通”卡的熱情高漲,半個月以來,同仁醫(yī)院和首兒所醫(yī)院已累計發(fā)放京醫(yī)通卡50135張,日均發(fā)卡2949張,占到了非本市醫(yī)?;颊唛T診量的50%左右。排隊時間平均省1/3結(jié)合“京醫(yī)通”項目的實施,同仁醫(yī)院和首兒所
    • 北京醫(yī)科大學附屬醫(yī)院職業(yè)病鑒定哪里做
      河北在線咨詢 2022-07-11
      北京市有五家醫(yī)院被認定具有鑒定職業(yè)病資格。首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院/職業(yè)病科,北京市朝陽區(qū)工人體育場南路8號,電話:010-85231000北京大學第三醫(yī)院/職業(yè)病科,北京海淀區(qū)花園北路49號,電話:010-82266699北京市預防醫(yī)學研究中心/職業(yè)病門診部(二甲),和平里中街16號,電話:010-65017753北京市化工職業(yè)病防治院(二甲),北京市海淀區(qū)香山一棵松50號,電話:010-6
    • 北京市補充醫(yī)療保險計提比例
      香港在線咨詢 2023-04-12
      北京市補充醫(yī)療保險計提比例? 門診費用中,北京市醫(yī)療保險報銷比例: 一個自然年度內(nèi)發(fā)生的普通門診急診費用在職人員累計超過2000元,2000元以上的部分大額醫(yī)療互助基金支付50%,個人自付50%。 退休人員累計超過1300元,1300元以上的部分布滿70周歲的大額醫(yī)療互助基金支付70%個人自付30%,70周歲以上的大額醫(yī)療互助基金支付80%,個人自付20%。一個自然年度內(nèi)最
    • 北京醫(yī)療保險費用的規(guī)定?
      遼寧在線咨詢 2022-07-01
      1、基本醫(yī)療保險的保費必須連續(xù)、足額上繳。 2、城鎮(zhèn)個體工商戶和自由職業(yè)者,如果已達到法定退休年齡但累計繳費年限不足15年,應繼續(xù)按年繳足15年;也可以一次性繳足15年,繳費標準為:繳費時上一年本市職工平均工資×9.5%×繳費年限×(1+7%)繳費年限。 住院費報銷公式 [一次性住院醫(yī)療費-(起付標準+個人應負擔的自付費用+不屬于基本醫(yī)療報銷范圍內(nèi)的費用)]×[(75+年齡×0.2)÷100] 在