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醫(yī)療保險(xiǎn)幾個(gè)月不交就不能享受醫(yī)療
來(lái)源：法律編輯整理 時(shí)間： 2023-04-03 22:01:52 231 人看過(guò)

斷交在3個(gè)月內(nèi)的,可以去補(bǔ)繳,如果斷交超過(guò)3個(gè)月的,那么就得重新計(jì)算繳費(fèi)年限。

一、醫(yī)療保險(xiǎn)中斷多久作廢

醫(yī)保的參保年限是不會(huì)作廢的，只要參保人在醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)（當(dāng)年7月1日至次年6月30日）累計(jì)中斷參保不超過(guò)3個(gè)月就可以續(xù)繳醫(yī)保，續(xù)保次月即可生效，只是停保后相關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇也停止，但系統(tǒng)數(shù)據(jù)和繳費(fèi)年限不會(huì)清零。社保中就醫(yī)療保險(xiǎn)斷交三個(gè)月會(huì)失效，住房公積金停繳影響公積金貸款。

二、關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)交幾個(gè)月才可以報(bào)銷

一般職工醫(yī)療保險(xiǎn)在繳費(fèi)的第二個(gè)月就可以開(kāi)始報(bào)銷，但如果在單位之前已經(jīng)參加了醫(yī)保，并由于離職導(dǎo)致中斷交費(fèi)超過(guò)3個(gè)月左右，必須等參保滿半年后才能享受報(bào)銷待遇。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

三、社保斷交一個(gè)月對(duì)醫(yī)保有什么影響嗎？

社保斷交一個(gè)月對(duì)醫(yī)保沒(méi)有什么影響，個(gè)人賬戶不會(huì)清零，但是公共賬戶會(huì)重新計(jì)算，也就是最高報(bào)銷金額會(huì)重新計(jì)算。只要一個(gè)月后繼續(xù)繳納，就可以享受醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇。但是如果很不幸當(dāng)事人在斷交的這個(gè)月住院治療的，就享受不到醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷待遇的，除了這種情況其他的情況都不會(huì)受到影響。但是如果斷交超過(guò)3個(gè)月的，那么再次繳納會(huì)有6個(gè)月的觀察期才能享受正常的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

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2025年10月26日 20:09
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  • 退休后醫(yī)療保險(xiǎn)：能否繼續(xù)享受？
    職工退休之后可以享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；未達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的，可以繳費(fèi)至國(guó)家規(guī)定年限。試用期可以享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇嗎如果用人單位已經(jīng)為試用期的勞動(dòng)者繳納社會(huì)保險(xiǎn)的，勞動(dòng)者可以享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，依法由醫(yī)保基金支付。用人單位應(yīng)當(dāng)自用工之日起三十日內(nèi)為其職工向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記?！渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》第二十七條規(guī)定，參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；未達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的，可以繳費(fèi)至國(guó)家規(guī)定年限。
    2023-07-07
    330人看過(guò)
  • 怎樣才能享受到醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)充？
    補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是相對(duì)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)而言的，包括企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)、社會(huì)互助和社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)等多種形式。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不是通過(guò)國(guó)家立法強(qiáng)制實(shí)施的，而是由用人單位和個(gè)人自愿參加的。是在單位和職工參加統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)后，由單位或個(gè)人根據(jù)需求和可能原則，適當(dāng)增加醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目，來(lái)提高保險(xiǎn)保障水平的一種補(bǔ)充性保險(xiǎn)。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)有什么用（一）補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)其實(shí)能夠促進(jìn)社會(huì)的發(fā)展和勞動(dòng)力的提高，個(gè)人補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)其實(shí)在一定程度上展現(xiàn)了勞動(dòng)力的再造，在很大程度上可以促進(jìn)社會(huì)的發(fā)展，這樣就會(huì)有很大的機(jī)會(huì)，實(shí)際的發(fā)展也就會(huì)更好。（二）有利于調(diào)節(jié)收入的差別，現(xiàn)在市場(chǎng)中很多人的收入差距是很大，而政府是可以通過(guò)銷售個(gè)人補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)更好的進(jìn)行資金的分配，這樣實(shí)際的價(jià)值就是很高，因?yàn)樵诰唧w保障的過(guò)程中確實(shí)是做的很不錯(cuò)，現(xiàn)在合理的進(jìn)行分配也比較正常。（三）可以維護(hù)社會(huì)的穩(wěn)定，個(gè)人補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)就是能夠幫助很多人更好的進(jìn)行
    2023-07-08
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  • 社保交了是不是不能免費(fèi)享受農(nóng)村合作醫(yī)療
    一、社保交了是不是不能免費(fèi)享受農(nóng)村合作醫(yī)療社保中的醫(yī)保包括城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)等種類，一般如果您參加了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)，且屬于農(nóng)村戶口，那么可以再辦理農(nóng)合，但如果您參加了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，那么便不可以再辦理農(nóng)合，因?yàn)槌擎?zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)以沒(méi)有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)未成年人和沒(méi)有工作的居民為主要參保對(duì)象，針對(duì)的是城鎮(zhèn)非從業(yè)居民，而農(nóng)合針對(duì)的農(nóng)村居民人士，所以兩者只能辦理其一。另外，在可以辦理的情況下，您只需拿是戶口本和身份證，帶上兩張照片，到戶口所在地的基層民政部門醫(yī)保辦辦理即可。它的繳費(fèi)模式采用的是用一次性付清當(dāng)年所有保費(fèi)的方式。國(guó)家沒(méi)有規(guī)定統(tǒng)一的繳費(fèi)期限，各地一般是每年的11月至12月為繳費(fèi)期間，1月1日起新一年度新型合作醫(yī)療的啟動(dòng)時(shí)間。二、農(nóng)合住院報(bào)銷比例多少1．5萬(wàn)元至6萬(wàn)元報(bào)銷55％；6萬(wàn)元至10萬(wàn)元報(bào)銷60％；10萬(wàn)元至15萬(wàn)元報(bào)銷65％；15萬(wàn)元
    2023-12-20
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  • 社保停保后能享受醫(yī)療嗎
    一、社保停保后能享受醫(yī)療嗎不能。首先，社保斷交期間，醫(yī)?？ㄊ怯貌涣说?。當(dāng)然，你自己交的錢在醫(yī)?？ɡ镞€是能刷的，但是公司幫你交的，也就是國(guó)家統(tǒng)籌部分，不好意思，這部分報(bào)不了，你得自己掏錢。如果你在找到新工作續(xù)交之前，社保已經(jīng)停交三個(gè)月之久，那很遺憾的告訴你，你的醫(yī)保連續(xù)繳費(fèi)時(shí)間清零，要從頭算起交滿25年才可停交，并且享受的醫(yī)保報(bào)銷額度也從最低檔開(kāi)始。另外，醫(yī)保斷交之后有2-3個(gè)月的恢復(fù)期，在這期間看病花錢只能手工報(bào)銷，醫(yī)?？ú荒茏詣?dòng)報(bào)銷。需要注意的是，社保中斷一年內(nèi)續(xù)保，則續(xù)交當(dāng)日即可享受醫(yī)保待遇;如中斷超過(guò)一年的，則需要交滿一年之后才可享受哦!社保個(gè)人繳費(fèi)需要的手續(xù)1、本市戶籍人員可辦理獨(dú)立個(gè)人參保醫(yī)療險(xiǎn)種及養(yǎng)老保險(xiǎn)。獨(dú)立個(gè)人參保所需資料：(1)本市戶口簿或身份證原件及復(fù)印件;(2)代辦還需代辦人身份證原件及復(fù)印件;辦理方法:可到就近的區(qū)局辦稅廳辦理，辦理時(shí)間為每月4日-月底最后一個(gè)工作日
    2023-03-22
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#保險(xiǎn)法
北京
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    醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn)，是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過(guò)用人單位與個(gè)人繳費(fèi)，建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。... 更多>

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    • 斷了幾年的醫(yī)保，就不能享受到醫(yī)療保險(xiǎn)待遇嗎
      廣東在線咨詢 2022-05-07
      一、參保的職工醫(yī)療保險(xiǎn)中斷后，即不能享受醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的待遇；二、中斷后可以補(bǔ)繳，如果今后續(xù)保，怎么享用醫(yī)療報(bào)銷，應(yīng)根據(jù)下列情況區(qū)別對(duì)待： 1、參保人員在停止繳納醫(yī)療保險(xiǎn)60天內(nèi)（含60天），續(xù)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，從繳費(fèi)次月起享受統(tǒng)籌基金支付的待遇； 2、停止繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用60天以上至180天（含180天），續(xù)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，從繳費(fèi)當(dāng)月開(kāi)始計(jì)算，3個(gè)月后方可享受統(tǒng)籌基金支付的待遇； 3、停止繳納醫(yī)療保
    • 是不是只要打醫(yī)療就不能享受醫(yī)保?
      吉林省在線咨詢 2022-10-31
      一、我們需要看全部病歷,才能判斷醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否有責(zé)任。請(qǐng)及時(shí)將病歷郵寄給我們，我們對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療護(hù)理等行為進(jìn)行客觀的全面審查，如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的過(guò)失行為，造成患者人身?yè)p害的,才屬于醫(yī)療事故,醫(yī)療機(jī)構(gòu)存有上述過(guò)錯(cuò)的才承擔(dān)責(zé)任。二、處理醫(yī)療糾紛程序,1、將所有病歷（包括但不
    • 社保剛交三個(gè)月，能享受醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷嗎
      澳門在線咨詢 2024-08-27
      【法律意見(jiàn)】停交社保后，到新單位后，把社保卡給行政人員，他們會(huì)幫你續(xù)上的。社保里的養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人部分是累計(jì)的，不會(huì)受影響。社保停交三個(gè)月，對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)不會(huì)有什么影響，因?yàn)轲B(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人部分是累計(jì)的，所以不會(huì)受影響。但是社保中的醫(yī)療保險(xiǎn)要特殊對(duì)待。醫(yī)療保險(xiǎn)如果三個(gè)月內(nèi)續(xù)上，也沒(méi)有影響。醫(yī)療保險(xiǎn)中斷三個(gè)月以上，參保年限就歸零，會(huì)影響以后住院大病的報(bào)銷最高限額。所以社保一旦停交，三個(gè)月內(nèi)續(xù)交就沒(méi)有什么問(wèn)題。社
    • 到退休時(shí)交了23年養(yǎng)老保險(xiǎn)15年醫(yī)療保險(xiǎn)能不能享受醫(yī)療保險(xiǎn)
      內(nèi)蒙古在線咨詢 2022-10-21
      醫(yī)療保險(xiǎn)得交夠25年，退休時(shí)一次性交齊
    • 社保中斷三個(gè)月以上, 再交幾個(gè)月, 就不能享受醫(yī)保
      廣西在線咨詢 2022-03-16
      4。3、如果中斷社保繳費(fèi)3個(gè)月以上參保人在醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)累計(jì)中斷參保超過(guò)3個(gè)月重新計(jì)算，從而影響到退休后醫(yī)療待遇的享受社保中斷、女25年，其中實(shí)際繳費(fèi)年限5-10年），重新繳費(fèi)后其中斷前后的連續(xù)參保時(shí)間合并計(jì)算，具體變現(xiàn)為以下幾個(gè)方面，無(wú)法享受醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)保待遇。養(yǎng)老保險(xiǎn)，只要退休時(shí)累計(jì)繳滿15年可以享受待遇、臨時(shí)中斷繳費(fèi)如果臨時(shí)沒(méi)有交社保、影響繳費(fèi)年限長(zhǎng)短從長(zhǎng)遠(yuǎn)看，中斷繳費(fèi)還會(huì)影響合