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廣州生育保險如何進行報銷
來源:法律編輯整理 時間: 2023-05-30 19:00:55 71 人看過

廣州生育保險報銷流程和條件各是什么?

廣州生育保險報銷流程及報銷條件如下:

廣州生育保險報銷流程

一、報銷流程

1、屬于生育保險零星醫(yī)療費用報銷范圍內(nèi)的生育醫(yī)療費用,先由參保人員個人墊付,自出院(或結(jié)付醫(yī)療費)之日起5個月之內(nèi)向所屬單位辦理申報手續(xù)。

2、由單位經(jīng)辦人攜帶相關(guān)資料,到市醫(yī)保中心4樓醫(yī)保業(yè)務(wù)綜合服務(wù)廳指定窗口辦理報銷手續(xù)。

二、報銷范圍及攜帶資料序號報銷類別攜帶資料專項資料基本資料1未辦理《廣州市企業(yè)職工生育保險就醫(yī)確認(rèn)憑證》(以下簡稱《就醫(yī)憑證》)已急診流產(chǎn)或分娩無《生育證》或《計劃生育服務(wù)證》的需出具夫婦雙方街道計生部門證明。

1、醫(yī)院病歷原件和復(fù)印件;

2、醫(yī)院診斷證明原件和復(fù)印件;

3、財稅部門印制的醫(yī)療費用專用收據(jù)或發(fā)票;

4、與收據(jù)(發(fā)票)金額相符的醫(yī)療費用明細(xì)清單(或有醫(yī)院印章的手工記錄清單);

5、《生育證》原件和復(fù)印件或《計劃生育服務(wù)證》原件和復(fù)印件。2異地分娩(已在市醫(yī)保中心辦理異地分娩申請備案手續(xù))《廣州市企業(yè)職工生育保險異地分娩申請表》或《生育保險選擇定點醫(yī)院申請表》3已辦《就醫(yī)憑證》,在非定點醫(yī)院急診流產(chǎn)或分娩

①《就醫(yī)憑證》原件和復(fù)印件;

②由參保人或其家屬出具的書面報告4產(chǎn)后并發(fā)癥5經(jīng)市醫(yī)保中心認(rèn)定的各種特殊情況的生育保險醫(yī)療費用

①由參保人或其家屬出具的書面報告;

②市醫(yī)保中心根據(jù)各種情況而要求參保人提供的資料。

廣州生育保險報銷條件

享受條件

參加生育保險累計滿一年的職工,在生育(流產(chǎn))時仍在參保的廣州市戶口職工,按有關(guān)規(guī)定享受生育保險待遇。[導(dǎo)讀]:廣州市生育保險報銷分為5種情況,未辦理就醫(yī)確認(rèn)憑證的急診流產(chǎn)或分娩、異地分娩、在非定點醫(yī)院急診流產(chǎn)或分娩、產(chǎn)后并發(fā)癥和各種特殊情況的生育醫(yī)療費用等。針對不同的情況,報銷所需的資料也不同,請市民根據(jù)自己的情況“對號入座”。

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    在(懷孕、分娩、哺乳)三期期間所在企業(yè)有按規(guī)定正常履行社保繳費義務(wù)繳納生育保險費,繳費無中斷,生育符合國家計生條例規(guī)定的,待生育后可由您現(xiàn)企業(yè)的經(jīng)辦人員帶齊相關(guān)材料到福州市社保中心工傷生育科審核生育保險待遇相關(guān)手續(xù)。具體手續(xù)如下:參保女職工屬生育第一胎的(含婚后第一次流產(chǎn))須附以下證件及復(fù)印件(A4):(1)本人身份證;(2)計劃生育證;(3)嬰兒出生證;(4)獨生子女證;(5)結(jié)婚證;(6)出院小結(jié);(7)醫(yī)療費用正本發(fā)票;(8)剖腹產(chǎn)發(fā)票金額在5000元以上、順產(chǎn)金額在3000元以上、流產(chǎn)金額在300元以上均需提供醫(yī)院的復(fù)印、蓋章醫(yī)囑單和匯總醫(yī)療費清單;(9)女職工流產(chǎn)須帶圍產(chǎn)期初次門診病歷及醫(yī)囑單、匯總醫(yī)療費清單及計生部門核發(fā)的計劃生育證。(2)參保男職工其配偶無工作單位的除上述(1)-(6)證件外,應(yīng)加帶下列證件及復(fù)印件(A4):(1)配偶屬城鎮(zhèn)戶口的,應(yīng)提供失業(yè)證(失業(yè)證時間超出
    2023-05-09
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#保險法
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    生育保險是勞動者因生育子女導(dǎo)致勞動力中斷,由此從社會獲得物質(zhì)幫助的一種制度,其作用是在職工妊娠、分娩和機體恢復(fù)整個過程中提供身體保健、醫(yī)療服務(wù)及有薪假期,從而體現(xiàn)國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的保障。 ... 更多>

    #生育保險
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      陜西在線咨詢 2022-07-11
      一、《計劃生育服務(wù)證》或婚育證明; 二、醫(yī)院病歷; 三、醫(yī)院診斷證明; 四、財稅部門印制的醫(yī)療費用專用收據(jù)或發(fā)票; 五、與收據(jù)(發(fā)票)金額相符的醫(yī)療費用明細(xì)清單(或有醫(yī)院印章的手工記錄清單); 六、異地生育的提供《廣州市企業(yè)職工生育保險異地分娩申請表》或《生育保險選擇定點醫(yī)院申請表》 七、產(chǎn)婦或嬰兒死亡的提供《死亡報告書》。
    • 成都生育保險如何報銷成都生育保險如何報銷流程
      澳門在線咨詢 2021-10-30
      辦理資料:1。女職工生育津貼、生育醫(yī)療費《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份(加蓋單位行政公章)、勞動合同、本人身份證、財政部門制作或監(jiān)管的醫(yī)療服務(wù)收費票據(jù)、出院證明、生育指標(biāo)、嬰兒出生證明或其他醫(yī)療證明、婚姻證明。2、男職工生育醫(yī)療費補貼《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份(加蓋單位行政公章)、勞動合同、本人身份證、財政部門制作或監(jiān)管的醫(yī)療服務(wù)費票據(jù)、出院證明、生育指標(biāo)、嬰兒出生證明或其他醫(yī)療證
    • 廣州社保生育險報銷項目有哪些
      貴州在線咨詢 2022-08-01
      你可以參考以下回答 生育保險待遇由用人單位在職工產(chǎn)后或手術(shù)后18個月內(nèi),向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理,申辦時應(yīng)填報《職工生育待遇申領(lǐng)表》,并提供以下資料: 計劃生育行政部門核發(fā)的生育證明; 生育醫(yī)療證明、門診病歷、出院小結(jié)、計劃生育手術(shù)記錄等原始材料; 嬰兒出生證。 社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)自受理申請之日起15個工作日內(nèi)對用人單位提供的資料進行審核,審核完成后將生育保險費用撥付給職工所在用人單位,并由用
    • 生育保險參保者時沒有怎么進行生育報銷?
      吉林省在線咨詢 2022-10-20
      符合規(guī)定的職工,未在定點醫(yī)療機構(gòu)實時結(jié)算,可自分娩休滿產(chǎn)假、人工終止妊娠手術(shù)或施行計劃生育手術(shù)后90日內(nèi),由參保單位攜帶有關(guān)申請材料,到參保登記所屬的生育保險經(jīng)辦機構(gòu)審核,符合規(guī)定的,按照核定標(biāo)準(zhǔn)一次性計發(fā)。根據(jù)您的描述,已超過受理時限,不可享受待遇。
    • 職工生育保險報銷步驟:如何辦理生育保險報銷手續(xù)?
      新疆在線咨詢 2025-01-02
      根據(jù)我國現(xiàn)行的生育保險制度,符合生育保險報銷條件的女職工,在生產(chǎn)前需要將用于報銷生育費用的相關(guān)資料提交給用人單位,并由用人單位向當(dāng)?shù)厣绫2块T申報。社保部門會對提交的相關(guān)資料進行審核,審核通過后會簽發(fā)醫(yī)療證。 在生育產(chǎn)假滿的30天內(nèi),女職工需要將身份證、結(jié)婚證、社保卡、嬰兒出生證明、醫(yī)療費用原始憑據(jù)等資料交由當(dāng)?shù)厣绫2块T。不同地區(qū)可能會有不同的資料要求。 社保部門進行審核后,核準(zhǔn)通過后,生育科會