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社?？ê歪t(yī)?？ㄔ趺从每床?/div>
來源：法律編輯整理 時(shí)間： 2023-07-07 21:03:44 164 人看過

首次使用前需要激活。（1）在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的時(shí)出示醫(yī)?？ㄗC明參保身份和掛號，個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷，直接便可由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算該醫(yī)保報(bào)銷的部分，只有在結(jié)帳的時(shí)候，自付的部分由自己用醫(yī)?？ㄓ囝~或者現(xiàn)金支付。（2）住院報(bào)銷的時(shí)候，有起付線（起付標(biāo)準(zhǔn)一般為上年度全市職工年平均工資的10％），也就是說起付線的錢需要自己支付，超過起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報(bào)銷，報(bào)銷比例各地是不一樣的，并且不同的醫(yī)院和不同的項(xiàng)目也是不一樣的，大概80％。

醫(yī)保卡丟了怎么看病，看病還能報(bào)銷嗎

按照規(guī)定，參保人員不慎遺失或損壞醫(yī)?？〞r(shí)，應(yīng)及時(shí)到市醫(yī)療保險(xiǎn)中心辦理掛失、補(bǔ)辦手續(xù)。參保人員在醫(yī)?？⊕焓陂g發(fā)生的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診醫(yī)療費(fèi)，醫(yī)保中心不予結(jié)算。但如果參保人在醫(yī)?？▉G失期間，因急診或急救需住院，醫(yī)保中心也可以特事特辦，協(xié)助參保人享受正常的醫(yī)保待遇。在這種情況下，患者或家屬應(yīng)向醫(yī)院聲明患者為參保人員，并及時(shí)與醫(yī)保中心聯(lián)系。

參保人員在掛失、換卡期間需要就診的，可在就診的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行墊付所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，并復(fù)印1份《掛失申請書》，或到市醫(yī)保中心開具掛失證明單，待領(lǐng)到新卡后可到原就診的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷。

《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

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2025年10月27日 19:11
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李耿律師 2022-05-1111,803看過
  • 看病用社?？鼙阋藛?/div>
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