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寧波異地就醫(yī)直接結(jié)算備案如何辦理?
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-05-30 08:44:57 298 人看過(guò)

寧波社保卡持有人異地醫(yī)保可直接結(jié)算備案情況

情況一

退休人員或城鄉(xiāng)居民的老年居民在異地居住的,如在子女家居住,或回老家居住,或去探親訪友等。

所需材料:

社會(huì)保障

②《寧波市基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地居住申請(qǐng)表

③相關(guān)異地居住證明材料,可以是投靠人戶口簿或身份證房產(chǎn)證復(fù)印件,也可是本人在異地“居住證”或房產(chǎn)證或租房合同

情況二

在職職工長(zhǎng)駐外地工作或進(jìn)修學(xué)習(xí)6個(gè)月以上的。

所需材料:

①社會(huì)保障卡

②《寧波市基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地居住申請(qǐng)表(由單位蓋章證明長(zhǎng)駐外地工作或進(jìn)修學(xué)習(xí))

情況三

個(gè)體工商戶、靈活就業(yè)人員和失業(yè)人員在外地工作、居住6個(gè)月以上的。

所需材料:

①社會(huì)保障卡

②《寧波市基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地居住申請(qǐng)表

③異地工作或居住證明,如用工合同、工商執(zhí)業(yè)證照或暫住證、房產(chǎn)證或租房合同

以上三種情況,《寧波市基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地居住申請(qǐng)表可以在寧波市人力社保網(wǎng)上下載后填寫,也可在辦理現(xiàn)場(chǎng)填寫。經(jīng)辦人帶所需材料到參保關(guān)系所在地的社(醫(yī))保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案。

提示:辦理備案后次月起可在異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),其在本市的社??ńY(jié)算功能凍結(jié)。

情況四

因病需轉(zhuǎn)外地就醫(yī)的。

所需材料:

①社會(huì)保障卡

②由指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(主要是二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu))出具的《寧波市基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)院證明

辦理有二種方式:

①由該定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)醫(yī)保計(jì)算機(jī)系統(tǒng)代為辦理申報(bào)手續(xù),社(醫(yī))保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)網(wǎng)上審核通過(guò)后即完成備案。

②經(jīng)辦人帶所需材料到參保關(guān)系所在地的社(醫(yī))保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案。

提示:辦理備案后即可在轉(zhuǎn)往醫(yī)院就醫(yī)。轉(zhuǎn)往醫(yī)院必須是中國(guó)境內(nèi)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),每次限選一家,一次備案有效期6個(gè)月。

那么在跨省異地就醫(yī)結(jié)算開通前已經(jīng)辦理了異地居住登記的,是否還需要重新備案

市社保局回答:不需要。由社(醫(yī))保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)完成這些參保人員備案信息的上傳。截至7月14日,全市累計(jì)完成跨省異地就醫(yī)備案3.19萬(wàn)人,其中異地居住人員2.98萬(wàn)人,轉(zhuǎn)外地就醫(yī)人員2091人,為保證跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的正式實(shí)施提供了人員信息保障。

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律師服務(wù)
2025年11月03日 14:26
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    •  寧波地區(qū)異地就醫(yī)報(bào)銷步驟
      寧波異地就醫(yī)報(bào)銷的具體步驟如下:1.申請(qǐng)人向指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交所需的申請(qǐng)資料;2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)在線業(yè)務(wù)系統(tǒng)提交申請(qǐng);3.醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行網(wǎng)上審核,并反饋審核結(jié)果;4.審核完成后,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將寧波市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)院介紹信和外地醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷須知反饋給申請(qǐng)人,同時(shí)保留轉(zhuǎn)院證明。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)代為申報(bào)。寧波異地就醫(yī)報(bào)銷的具體步驟如下:1.申請(qǐng)人向指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交所需的申請(qǐng)資料;2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)在線業(yè)務(wù)系統(tǒng)提交申請(qǐng);3.醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行網(wǎng)上審核,并反饋審核結(jié)果;4.審核完成后,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將寧波市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)院介紹信和外地醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷須知反饋給申請(qǐng)人,同時(shí)保留轉(zhuǎn)院證明。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)代為申報(bào)。 寧 波 異 地 就 醫(yī) 報(bào) 銷 流 程 是 怎 樣 的 ?根據(jù)我國(guó)現(xiàn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)制度,寧波異地就醫(yī)報(bào)銷流程主要包括以下幾個(gè)步驟:1. 就醫(yī)前準(zhǔn)備:患者需提前了解寧波醫(yī)保政策,了解醫(yī)
      2023-09-01
      211人看過(guò)
    • 異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算操作指南:分三步走先備案、選定點(diǎn)、持卡就醫(yī)
      跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算的政策發(fā)布后,不少網(wǎng)友詢問(wèn),具體怎么操作呢國(guó)家人社部發(fā)布權(quán)威解讀,須分三步走:先備案、選定點(diǎn)、持卡就醫(yī),具體流程如下:↓第一步:先備案參保人員跨省就醫(yī)之前需要在參保地的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行備案,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)采集必要的信息,目前全國(guó)有統(tǒng)一的備案表,關(guān)鍵的信息是兩條:①、要說(shuō)清楚備案的原因是什么,是出去常駐還是異地安置,還是在外面工作還是轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院,把原因告訴經(jīng)辦機(jī)構(gòu);②、要去什么地方,是去北京還是去上海、海南等等。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)采集這兩個(gè)關(guān)鍵信息后,傳到國(guó)家的結(jié)算系統(tǒng)、相關(guān)的地區(qū)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其他的信息社保卡里都有,比如姓名、卡號(hào),不需要另外采集。第二步:選定點(diǎn)選擇去哪里看病,要到這些地方的跨省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)去。目前全國(guó)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)達(dá)到7226家,參保人員到外地可以選擇的醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍越來(lái)越大。注:上海449家跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算定點(diǎn)機(jī)構(gòu)名單←←點(diǎn)擊可直接查詢第三
      2023-12-04
      280人看過(guò)
    • 寧波轉(zhuǎn)外地就醫(yī)辦理指南
      醫(yī)療機(jī)構(gòu)
      受理?xiàng)l件參保人員因疾病診斷不明或治療困難需要轉(zhuǎn)外地就醫(yī)申請(qǐng)材料1.由指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(詳見(jiàn)《特殊病種治療及出具轉(zhuǎn)院證明的指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單)副主任及以上職稱醫(yī)師(精神病特殊病種治療由??漆t(yī)師)填寫并加蓋定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生專用印章的《寧波市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)院證明;2.參保人員的社會(huì)保障卡及醫(yī)保病歷本(或醫(yī)保證歷本)。附件下載:辦理流程1.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)代為申報(bào)(1)申請(qǐng)人在指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)職能部門提交申請(qǐng)材料;(2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)醫(yī)保網(wǎng)上業(yè)務(wù)系統(tǒng)提出申請(qǐng);(3)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行網(wǎng)上審核,反饋結(jié)果;(4)辦結(jié)后,將《寧波市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)院介紹信與《寧波市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)外地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷須知反饋給申請(qǐng)人,《轉(zhuǎn)院證明留存。2.醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理(1)申請(qǐng)人在醫(yī)保綜合服務(wù)窗口提交申請(qǐng)材料;(2)工作人員對(duì)申請(qǐng)材料進(jìn)行審核;(3)對(duì)條件符合且材料齊全的,受理后錄入業(yè)務(wù)系統(tǒng);(4)辦結(jié)后,將《
      2023-05-10
      329人看過(guò)
    • 西寧如何辦理本地就醫(yī)和異地就醫(yī)(職工醫(yī)保)
      西寧市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)本地住院管理:一、按照分級(jí)診療制度規(guī)定的就醫(yī)流程,職工醫(yī)保參保人員因病就醫(yī)時(shí)須持分級(jí)診療轉(zhuǎn)診證明、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡、居民身份證、職工醫(yī)?!夺t(yī)療保險(xiǎn)證就醫(yī)并及時(shí)向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供,以便進(jìn)入醫(yī)保報(bào)銷管理系統(tǒng),即時(shí)結(jié)算。凡參保人員就醫(yī)時(shí)無(wú)故不持基本醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡或不提供分級(jí)診療轉(zhuǎn)診證明、《醫(yī)療保險(xiǎn)證的,視為非醫(yī)保住院,其醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人自理,不予報(bào)銷。二、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員因急病、搶救就醫(yī)時(shí)未攜帶職工醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡的,可持本人身份證(戶口簿、工作證、駕駛證等)由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)核實(shí)參保信息后,先按參保人員身份辦理住院手續(xù)入院治療,入院后3個(gè)工作日內(nèi)(節(jié)假日順延)由患者或其家屬及時(shí)將患者本人職工醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡交付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),由醫(yī)療機(jī)構(gòu)將前期醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)錄到醫(yī)保報(bào)銷管理系統(tǒng)。如在3個(gè)工作日內(nèi)因患者個(gè)人原因未及時(shí)提交職工醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡的,視為非醫(yī)保住院,其發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用
      2023-05-30
      140人看過(guò)
    • 異地就醫(yī)直接結(jié)算適用的人群有哪些
      一、異地就醫(yī)直接結(jié)算適用的人群有哪些1、長(zhǎng)期異地居住的人員:外地居住生活,社保不在該居住城市繳納且符合參保地規(guī)定的人員。2、異地轉(zhuǎn)診人員:當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件不夠好,需要轉(zhuǎn)診到異地就醫(yī)且當(dāng)?shù)蒯t(yī)院開具了轉(zhuǎn)診證明的患者。3、異地安置退休人員:退休后定居異地,且戶籍遷入定居地的人員。4、派駐外地工作人員:異地居住生活,且符合參保地規(guī)定的人員。二、異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷流程是怎樣的醫(yī)保報(bào)銷在各地都有點(diǎn)小區(qū)別,但大的方面是差不多的。無(wú)非是登記備案、持卡就醫(yī)、出院結(jié)算這三個(gè)步驟。具體如下:1、異地安置人員報(bào)銷手續(xù)登記備案:憑安置地公安機(jī)關(guān)辦理的有效居住證明(居住證、戶口本或身份證)和社會(huì)保障卡,在參保關(guān)系所在的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。持卡就醫(yī):跨省異地就醫(yī)持社會(huì)保障卡、省內(nèi)異地就醫(yī)人員應(yīng)持社會(huì)保障卡或身份證(戶口簿和監(jiān)護(hù)人身份證)辦理入院登記。出院結(jié)算:出院時(shí),參保人員只需繳納住院個(gè)人自付費(fèi)用,醫(yī)保結(jié)算部分由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)
      2023-06-17
      277人看過(guò)
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      異地就醫(yī)可以簡(jiǎn)單定義為參保人在其參保統(tǒng)籌地區(qū)以外發(fā)生的就醫(yī)行為。在社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)范疇內(nèi),異地一般是指參保人參保的統(tǒng)籌地區(qū)以外的其他國(guó)內(nèi)地區(qū),就醫(yī)則是參保人的就醫(yī)行為。... 更多>

      #異地就醫(yī)
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        南昌醫(yī)保參保人員辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)后,持社會(huì)保障卡在異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理入院登記和出院結(jié)算。在出院結(jié)算時(shí),醫(yī)療費(fèi)中應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)的部分,由參保人員個(gè)人賬戶支付或個(gè)人現(xiàn)金支付,應(yīng)由醫(yī)?;穑êy(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶基金等)支付部分,由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)院結(jié)算。參保人員在出院結(jié)算過(guò)程中,如出現(xiàn)故障導(dǎo)致無(wú)法結(jié)算,按照就醫(yī)地管理原則,在醫(yī)院窗口工作人員沒(méi)有主動(dòng)發(fā)起排查故障的情況下,請(qǐng)按以下順序處理:(一)向
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        醫(yī)保卡跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算主要包括三個(gè)步驟,具體如下:1、備案:參保人在跨省異地就醫(yī)前,到參保地的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)窗口申請(qǐng)辦理;2、選擇定點(diǎn)醫(yī)院:完成備案后,參保人員就可以在備案地開通的所有跨省聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受住院費(fèi)用跨省結(jié)算服務(wù);3、持醫(yī)??ň歪t(yī):參保人在備案、選擇了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)后,在辦理入院登記、出院結(jié)算或者門診結(jié)算時(shí)都需要出示醫(yī)???,電子憑證或?qū)嶓w醫(yī)保卡都可以。
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        甘肅在線咨詢 2022-10-20
        過(guò)去:異地就醫(yī)住院費(fèi)用報(bào)銷周期長(zhǎng)、墊付壓力大、個(gè)人負(fù)擔(dān)重。往返奔波累、發(fā)票可能丟失?,F(xiàn)在:繳納了南昌醫(yī)保的參保人員只需支付個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保支付費(fèi)用由醫(yī)保與醫(yī)院結(jié)算即可。
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        山東在線咨詢 2022-10-27
        需要換卡需回昌辦理。具體事宜請(qǐng)撥打按2號(hào)鍵南昌市社保市本級(jí)進(jìn)行人工咨詢。
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        貴州在線咨詢 2022-10-27
        請(qǐng)您撥打:12333由工作人員查詢后為您解答。