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如何應(yīng)對醫(yī)療事故責(zé)任不明確的情況
來源:法律編輯整理 時間: 2023-06-30 22:00:41 186 人看過

醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭議的,應(yīng)當(dāng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報告,核實之后將有關(guān)情況如實向本醫(yī)療機構(gòu)的負(fù)責(zé)人報告,并向患者通報、解釋。如果患者死亡了,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時內(nèi)進(jìn)行尸檢。雙方當(dāng)事人可以請法醫(yī)病理學(xué)人員參加尸檢,也可以委派代表觀察尸檢過程。當(dāng)事人需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,也可申請醫(yī)療事故鑒定。

醫(yī)療事故責(zé)任分幾級

在醫(yī)療事故按照患者身體受傷害的程度被分為四級,一級到三級包括造成患者死亡及不同程度殘疾和功能障礙的;四級是指沒有造成患者殘疾,但有明顯人身損害的其他后果的。2002年前,現(xiàn)在的四級醫(yī)療事故不包括在醫(yī)療事故的范圍內(nèi),而是被歸為“醫(yī)療差錯”。

此外,《醫(yī)療事故處理條例》還有兩個與此相關(guān)的大的變化,一個是將各級醫(yī)療事故與和一般的人身損害賠償的傷殘等級對應(yīng),使得兩者的賠償趨于統(tǒng)一。比如二級醫(yī)療事故被分為甲、乙、丙、丁四等,對應(yīng)二級、三級、四級、五級四個傷殘等級。

另一個就是“分責(zé)”。什么是分責(zé)簡單的說,一起事故的發(fā)生可能不是醫(yī)院單方的責(zé)任,可能還有患者的責(zé)任或者其它客觀因素的影響,醫(yī)療事故在認(rèn)定時按照醫(yī)院過錯的大小,認(rèn)定醫(yī)院是全部責(zé)任、主要責(zé)任,還是同等責(zé)任、次要責(zé)任或輕微責(zé)任。這也直接影響醫(yī)院最終支付的經(jīng)濟(jì)賠償金額。

醫(yī)療事故賠償金額如何計算

現(xiàn)在醫(yī)療事故的賠償金額與一般人身損害賠償案件的賠償金額差距已經(jīng)很小了,在計算時有一些很詳細(xì)的標(biāo)準(zhǔn),但作為醫(yī)院只需要記住這些原則就夠了:

1、任何級別的醫(yī)療事故都涉及一些實際支出,比如醫(yī)療費、患者本人的誤工費、護(hù)理人的陪護(hù)費、患者本人的伙食補助費、患者本人及護(hù)理人交通費;家屬參與事故處理的交通費、誤工費、住宿費;這些費用都發(fā)生事故處理之前,一般按照票據(jù)核算。

2、造成殘疾的,還要支付患者本人的殘疾生活補助費、殘疾用具費、精神損害撫慰金及被扶養(yǎng)人生活費,這些是對患者以后必然會發(fā)生的收入、減少精神痛苦等損失的提前補償,按一定的公式計算。

3、這些是對于造成患者死亡的,還要支付被撫養(yǎng)人生活費、喪葬費和精神撫慰金,這些是對因患者死亡而給其親屬造成的精神痛苦及經(jīng)濟(jì)損失的補償,同樣按照一定公式計算。這些總數(shù)計算好后,需要再按照醫(yī)院的責(zé)任程度來乘以一個系數(shù),比如一起事故所有賠償項目相加是10萬元,醫(yī)院如果承擔(dān)主要責(zé)任,換算系數(shù)是75%,那么就是醫(yī)院就需要賠償7.5萬元,其余由患者自己負(fù)擔(dān)。

《醫(yī)療事故處理條例》

第十三條

醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭議的,應(yīng)當(dāng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報告,科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)及時向本醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員報告;負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員接到報告后,應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行調(diào)查、核實,將有關(guān)情況如實向本醫(yī)療機構(gòu)的負(fù)責(zé)人報告,并向患者通報、解釋。

第十四條

發(fā)生醫(yī)療事故的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報告。發(fā)生下列重大醫(yī)療過失行為的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告:(一)導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故;(二)導(dǎo)致3人以上人身損害后果;(三)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

第十五條

發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即采取有效措施,避免或者減輕對患者身體健康的損害,防止損害擴(kuò)大。

第十六條

發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復(fù)印件,由醫(yī)療機構(gòu)保管。

第十七條

疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對現(xiàn)場實物進(jìn)行封存和啟封,封存的現(xiàn)場實物由醫(yī)療機構(gòu)保管;需要檢驗的,應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)進(jìn)行檢驗;雙方無法共同指定時,由衛(wèi)生行政部門指定。疑似輸血引起不良后果,需要對血液進(jìn)行封存保留的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)通知提供該血液的采供血機構(gòu)派員到場。

第十八條

患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。尸檢應(yīng)當(dāng)由按照國家有關(guān)規(guī)定取得相應(yīng)資格的機構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行。承擔(dān)尸檢任務(wù)的機構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員有進(jìn)行尸檢的義務(wù)。醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人可以請法醫(yī)病理學(xué)人員參加尸檢,也可以委派代表觀察尸檢過程。拒絕或者拖延尸檢,超過規(guī)定時間,影響對死因判定的,由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。

第十九條

患者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)死亡的,尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間。死者尸體存放時間一般不得超過2周。逾期不處理的尸體,經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),并報經(jīng)同級公安部門備案后,由醫(yī)療機構(gòu)按照規(guī)定進(jìn)行處理。

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    一、醫(yī)療事故糾紛如何證明責(zé)任認(rèn)定醫(yī)療事故責(zé)任糾紛適用過錯原則認(rèn)定。已確認(rèn)醫(yī)療機構(gòu)或者其醫(yī)務(wù)人員有過錯,因此發(fā)生醫(yī)療事故的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。賠償項目和標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)根據(jù)法律規(guī)定計算,當(dāng)事人可以通過協(xié)商、調(diào)解、訴訟方式確定?!吨腥A人民共和國民法典》第一千二百二十一條【診療活動中醫(yī)務(wù)人員過錯的界定】醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當(dāng)時的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。二、醫(yī)療事故糾紛如何處理的1.醫(yī)療安全工作實行科主任負(fù)責(zé)制。發(fā)生醫(yī)療糾紛或缺陷,當(dāng)事人應(yīng)立即向科主任匯報,科主任應(yīng)認(rèn)真調(diào)查并處理。同時上報醫(yī)務(wù)科。2.醫(yī)療糾紛發(fā)生后,首先當(dāng)事科室負(fù)責(zé)人及當(dāng)事人應(yīng)積極做好患者及家屬的解釋工作,盡量把矛盾化解在科室層面。3.若患者要求復(fù)印病歷,按有關(guān)規(guī)定辦理。死亡病例討論記錄,疑難病例討論記錄,上級醫(yī)師查房記錄,會診記錄及病程記錄應(yīng)在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封,嚴(yán)禁
    2023-07-07
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  • 如何確定醫(yī)療責(zé)任事故的鑒定標(biāo)準(zhǔn)是
    一、如何確定醫(yī)療責(zé)任事故的鑒定標(biāo)準(zhǔn)是1.醫(yī)療事故的主體是合法的醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員;2.醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員違反了醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī);3.醫(yī)療事故的直接行為人在診療護(hù)理中存在主觀過失;4.患者存在人身損害后果;5.醫(yī)療行為與損害后果之間存在因果關(guān)系。二、醫(yī)療事故民事訴訟時效是幾年三年。訴訟時效是指民事權(quán)利受到侵害的權(quán)利人在法定的時效期間內(nèi)不行使權(quán)利,當(dāng)時效期間屆滿時,債務(wù)人獲得訴訟時效抗辯權(quán)。在法律規(guī)定的訴訟時效期間內(nèi),權(quán)利人提出請求的,人民法院就強制義務(wù)人履行所承擔(dān)的義務(wù)。而在法定的訴訟時效期間屆滿之后,權(quán)利人行使請求權(quán)的,人民法院就不再予以保護(hù)。訴訟時效屆滿后,義務(wù)人雖可拒絕履行其義務(wù),權(quán)利人請求權(quán)的行使權(quán)發(fā)生障礙,權(quán)利本身及請求權(quán)并不消滅。當(dāng)事人超過訴訟時效后起訴的,人民法院應(yīng)當(dāng)受理。受理后,如另一方當(dāng)事人提出訴訟時效抗辯且查明無中止,中斷,延長事由的,判決駁
    2023-07-15
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  • 哪些情況會涉及到醫(yī)療事故的責(zé)任
    一、哪些情況會涉及到醫(yī)療事故的責(zé)任以下情況會涉及到醫(yī)療事故的責(zé)任:1.擅離職守或?qū)薄⑽V夭∪私韫释普喭涎?,貽誤診治和搶救時機;2.診治中遇到明知復(fù)雜疑難問題,不請示或不執(zhí)行上級醫(yī)師指導(dǎo),擅自處理;或在搶救危重病人時,上級醫(yī)師接到下級醫(yī)師報告后不及時處理;3.手術(shù)治療中開錯部位、摘錯器官、遺留異物在病員體內(nèi)的;麻醉方式、部位、藥品劑量錯誤,麻醉過程中不認(rèn)真觀察病情變化;4.因不遵守操作規(guī)程、不查對而造成錯發(fā)、錯配、錯用藥物,或違反藥物配伍禁忌,或不按規(guī)定做藥物過敏試驗;5.護(hù)理中不按規(guī)定交接班,不遵守醫(yī)囑,不嚴(yán)格執(zhí)行查對等制度,違反操作規(guī)程等。二、醫(yī)療事故鑒定不服該怎么辦醫(yī)療事故鑒定不服的處理辦法是可以自收到首次鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向醫(yī)療機構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第二十二條規(guī)定,當(dāng)事人對首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的,可以自收到首次鑒定結(jié)論之日起1
    2023-05-28
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  • 交通事故中如何應(yīng)對對方全責(zé)情況
    出了交通事故對方全責(zé),可以讓其進(jìn)行賠償。首先是由全責(zé)方的保險公司在交強險限額范圍內(nèi)先行賠償,不夠部分由肇事者賠償。責(zé)任認(rèn)定之后即可以進(jìn)行主張賠償問題,主要的賠償項目有:醫(yī)療費、誤工費、護(hù)理費、營養(yǎng)費、交通費、住院伙食補助費等。交通事故對方全責(zé),不賠償怎么辦1、首先直接去工商局(這個你要先弄清楚他的投保公司是登記在市局還是省局),弄清楚以后,到所在工商局有個企業(yè)信息科,花一塊錢,拉一張對方保險公司的企業(yè)信息,蓋章。2、去開具事故認(rèn)定書的交警支隊?wèi){事故責(zé)任認(rèn)定書拉出對方車主、駕駛員的信息(不需要蓋章)。3、到地方法院,大廳辦事人員會給你一個模板,填好起訴書,交50塊訴訟費,把發(fā)票、定損單、責(zé)任認(rèn)定書、維修清單以及起訴書復(fù)印4份,車主信息、駕駛員信息、保險公司信息一份,一起交給法院,拿到一張訴訟受理通知書。4、回去等消息,一般過幾天,法院會給雙方各打幾個電話,試圖調(diào)解,有時會成功,有時不成功,如
    2023-07-06
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  • 醫(yī)療事故如何認(rèn)定為責(zé)任事故,對醫(yī)療事故的處理怎么處理
    1.有下列失職行為造成的事故為責(zé)任事故:(一)對急、危、重病員,片面強調(diào)制度、手續(xù)而拒收病人,或不負(fù)責(zé)任地轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科,或不采取應(yīng)當(dāng)采取的急救措施,以致貽誤搶救時機的。(二)診治工作中,知道或應(yīng)當(dāng)知道病情疑難而不請示或不執(zhí)行上級醫(yī)師指導(dǎo),擅自處理的;上級醫(yī)師接到下級醫(yī)師報告后,不及時認(rèn)真處理的。(三)手術(shù)治療中,開錯部位,摘錯器官,遺留器械、紗布等異物在病員體內(nèi),或不按操作規(guī)程而錯傷重要器官的。(四)護(hù)理工作中,不嚴(yán)格執(zhí)行查對制度、不按規(guī)定交接班、不遵醫(yī)囑、護(hù)理不當(dāng),或其他違反制度、操作規(guī)程的。(五)助產(chǎn)中,違反接產(chǎn)原則和操作規(guī)程的。(六)用藥過程中,違反藥物禁忌或藥物過敏試驗等使用規(guī)定的。(七)在醫(yī)療工作中,不掌握醫(yī)療原則,濫用毒、麻、劇藥品,開錯或用錯藥的。(八)生物制品的接種途徑、劑量、部位錯誤或操作中消毒不嚴(yán)的。(九)藥劑工作中,配錯處方、發(fā)錯藥、寫錯用法、貼錯標(biāo)簽或制劑含量錯誤,以
    2023-04-21
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#婚姻關(guān)系
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    扶養(yǎng)通常概指各種社會關(guān)系中針對"弱者"所發(fā)生的經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)和生活扶助,一般涵蓋四個方面: (1)以國家為主體,在特定情形下體現(xiàn)社會福利的公力扶養(yǎng),包括各種災(zāi)害救濟(jì)、貧困救濟(jì)、民政撫恤等; (2)以一定的社會組織、機構(gòu)、單位為主體并逐步走向社會化... 更多>

    #扶養(yǎng)
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    • 醫(yī)生在面對醫(yī)療責(zé)任事故時,應(yīng)如何應(yīng)對?
      遼寧在線咨詢 2025-01-05
      根據(jù)刑法關(guān)于醫(yī)療事故罪的規(guī)定,對發(fā)生醫(yī)療事故負(fù)有責(zé)任的醫(yī)務(wù)人員將面臨刑事責(zé)任,如果尚未達(dá)到刑事處罰的程度,則將受到行政處分或紀(jì)律處分。 衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令發(fā)生醫(yī)療事故的有關(guān)醫(yī)務(wù)人員暫停6個月以上1年以下的執(zhí)業(yè)活動,如果情節(jié)嚴(yán)重,則可能會吊銷其執(zhí)業(yè)證書。 并非所有發(fā)生醫(yī)療事故的情況都構(gòu)成醫(yī)療事故罪。醫(yī)療事故罪是指醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,造成就診人死亡或嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的行為。醫(yī)療事故罪的最
    • 醫(yī)療事故醫(yī)療事故責(zé)任程度中的責(zé)任程度如何確定
      內(nèi)蒙古在線咨詢 2022-04-15
      《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》中明確了醫(yī)療過失行為責(zé)任程度分為:完全責(zé)任、主要責(zé)任、次要責(zé)任和輕微責(zé)任。其中的完全責(zé)任,是指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過失行為造成。主要責(zé)任指損害后果主要由醫(yī)療過失行為造成,其他因素起次要作用。次要責(zé)任是指損害后果主要由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起次要作用。輕微責(zé)任是指損害后果絕大部分由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起輕微作用。 但到目前為止,立法中并沒有針對不同的責(zé)任程
    • 醫(yī)療糾紛如何處理醫(yī)療事故責(zé)任責(zé)任如何確定
      安徽在線咨詢 2023-06-28
      專家鑒定組應(yīng)當(dāng)綜合分析醫(yī)療過失行為在導(dǎo)致醫(yī)療事故損害后果中的作用、患者原有疾病狀況等因素,判定醫(yī)療過失行為的責(zé)任程度。醫(yī)療事故中醫(yī)療過失行為責(zé)任程度分為: (一)完全責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過失行為造成。 (二)主要責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過失行為造成,其他因素起次要作用。 (三)次要責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起次要作用。 (四)輕微責(zé)任,指醫(yī)療事
    • 人保醫(yī)療事故責(zé)任險的具體情況如何?
      澳門在線咨詢 2024-12-27
      根據(jù)《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》第三十六條規(guī)定,醫(yī)療事故中醫(yī)療過失行為責(zé)任程度分為以下四類: 1. 完全責(zé)任:指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過失行為造成。在這種情況下,賠償全部損失的金額為損失總額的100%。 2. 主要責(zé)任:指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過失行為造成,其他因素起次要作用。在這種情況下,賠償全部損失的金額為損失總額的60%至90%。 3. 次要責(zé)任:指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因
    • 醫(yī)療事故中哪些情況不屬于醫(yī)療事故的責(zé)任范圍?
      山東在線咨詢 2022-05-06
      以下情況不屬于醫(yī)療事故: 1、醫(yī)療差錯是發(fā)生診療護(hù)理過失,給病人造成一定的痛苦,延長了治療時間或增加了不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),但后果較事故輕。 2、醫(yī)療意外指由于無法抗拒的原因,使病人出現(xiàn)難以預(yù)料和防范的不良后果,不屬于醫(yī)務(wù)人員的過失。 3、并發(fā)癥指一種疾病在發(fā)展過程中自然引起的另一種疾病和癥狀,如剖腹手術(shù)后引起的粘連性腸梗阻,就是并發(fā)癥。這類后果不屬于醫(yī)療事故。 4、后遺癥疾病好轉(zhuǎn)或治愈后遺留下來的組