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重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心辦事指南
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-06-09 21:34:23 143 人看過(guò)

(一)、重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心辦事指南

辦公地址:渝中區(qū)人民路13號(hào)勞動(dòng)保障大樓辦公電話:63892206

重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心負(fù)責(zé)全市基本醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)、運(yùn)行、維護(hù)和管理,審定市級(jí)統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店及醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集、支付、管理和監(jiān)督工作。市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心不具體經(jīng)辦醫(yī)療保險(xiǎn)工作,在主城六區(qū)設(shè)有6個(gè)分中心,負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)參保人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記、申報(bào)費(fèi)用審核、結(jié)算等具體業(yè)務(wù)。具體電話如下:重慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心渝中區(qū)分中心:

636231、重慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心江北區(qū)分中心:

67862622、重慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心九龍坡區(qū)分中心:

68673928、重慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心沙坪壩分中心:

65458726、重慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心南岸區(qū)分中心(經(jīng)開(kāi)區(qū)分中心):

62600413、重慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心大渡口區(qū)分中心:

68951283、重慶市高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)區(qū)社會(huì)保障服務(wù)中心:68633901。重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心另設(shè)有離休干部統(tǒng)籌管理辦公室,聯(lián)系電話63852883,負(fù)責(zé)市級(jí)統(tǒng)籌區(qū)離休干部醫(yī)藥費(fèi)的單獨(dú)統(tǒng)籌工作。

(二)、參保登記辦事指南。

1、參保單位填寫《基本情況調(diào)查表》

2、參保單位向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)填報(bào)《參保單位基礎(chǔ)信息采集表》和《參保人員基礎(chǔ)信息采集表》

3、到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取《重慶市社會(huì)保險(xiǎn)登記表》、《基本醫(yī)療保險(xiǎn)證》、《門診病歷》及有關(guān)參保登記的表、冊(cè)

4、將《重慶市社會(huì)保險(xiǎn)登記表》和參保登記所需的各種證件資料(機(jī)關(guān)、事業(yè)單位須報(bào)證件資料包括:國(guó)家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門頒發(fā)的組織機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代碼證書(shū)、批準(zhǔn)成立證件、退休人員退休審批件等原件及復(fù)印件;企業(yè)單位須報(bào)證件資料包括:國(guó)家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門頒發(fā)的組織機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代碼證書(shū)、營(yíng)業(yè)執(zhí)照或其他核準(zhǔn)執(zhí)業(yè)證件、地稅登記證件、退休人員退休審批件等原件及復(fù)印件)報(bào)送醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批

5、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在自受理之日起10個(gè)工作日內(nèi)審核完畢

6、經(jīng)審核符合條件后,準(zhǔn)予參保登記

7、參保單位每月15日前填報(bào)《重慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)表》進(jìn)行繳費(fèi)申報(bào)

8、經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核合格后,繳費(fèi)單位領(lǐng)取《重慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)通知單》

9、繳費(fèi)單位在每月1日—10日憑《重慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)通知單》到地稅部門辦理繳費(fèi)手續(xù)。

(三)、費(fèi)用審核辦事指南

1、異地就醫(yī)報(bào)賬在各分中心辦理。

2、未聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的特殊疾病門診報(bào)賬在各分中心辦理。

3、特殊疾病申報(bào)在分中心辦理。

4、異地就醫(yī)申報(bào)在各分中心辦理。報(bào)銷時(shí)間規(guī)定:?jiǎn)卧?-5日接收市級(jí)公務(wù)員普通門診補(bǔ)助(節(jié)假日順延,下同);雙月1-5日接收特殊疾病門診,每月1-5日接收異地住院、工傷、生育費(fèi)用;申報(bào)特殊疾病是每月20-30日;申報(bào)異地就醫(yī)隨時(shí)均可辦理。

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