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醫(yī)療保險大病如何報銷,哪些不屬醫(yī)療保險報銷范圍
來源:法律編輯整理 時間: 2023-05-05 09:03:13 341 人看過

一、醫(yī)療保險大病如何報銷?

凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

二、哪些不屬醫(yī)療保險報銷范圍?

1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用;

2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養(yǎng)費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規(guī)定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;

3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用;

4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;

5、報銷范圍內,限額以外部分。

我國農村人口占據非常大的人口比例,同時由于受經濟條件的制約,導致小病挨、大病拖、重病才往醫(yī)院抬的情況尤為嚴重,因此農村醫(yī)療保障體系的完善尤為重要。

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    • 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的報銷范圍有哪些?那么醫(yī)療保險的報銷范圍?
      福建在線咨詢 2022-03-30
      現行我國城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度規(guī)定:城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保險的報銷范圍主要有,參保人員在定點醫(yī)療機構、定點零售藥店發(fā)生的下列項目費用納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金報銷范圍:住院治療的醫(yī)療費用;急診留觀并轉入住院治療前7日內的醫(yī)療費用;符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費用。但由各省區(qū)的情況不同,且目前我國人力資源與社會保障局并未對醫(yī)療保險報銷范圍進行統(tǒng)一規(guī)定,由各省市根據國家方針政策,結合本地實際情