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個(gè)人補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)購(gòu)買需要注意什么事項(xiàng)
來源：法律編輯整理 時(shí)間： 2023-06-07 06:10:14 171 人看過

一、個(gè)人補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)購(gòu)買需要注意什么事項(xiàng)

1、合法排首位：大家在投保之前，首先應(yīng)該了解的便是個(gè)人補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是否經(jīng)過保監(jiān)會(huì)備案。若沒有經(jīng)過保監(jiān)會(huì)備案的保險(xiǎn)條款是不受法律保護(hù)，一旦出現(xiàn)合同糾紛，投保人將陷入十分被動(dòng)的狀態(tài)；

2、保費(fèi)的合理性：一般而言，個(gè)人購(gòu)買補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的保費(fèi)可以分為兩大部分：一部分以理賠款方式支付出被保險(xiǎn)人，另一部分則作為公司的運(yùn)營(yíng)費(fèi)用。因此，一家優(yōu)秀的保險(xiǎn)公司所能做到的是盡量減少管理費(fèi)用。而理賠款占保費(fèi)的比例則基本與投保人數(shù)及收取保費(fèi)是否合理相關(guān)；

3、服務(wù)質(zhì)量很重要：如今，隨著競(jìng)爭(zhēng)的日趨激烈，各保險(xiǎn)公司之間的戰(zhàn)火已經(jīng)不僅僅存在于產(chǎn)品價(jià)格、種類上，而是開始向售后服務(wù)方面蔓延。專家也建議大家，在選擇保險(xiǎn)公司時(shí)，除了進(jìn)行價(jià)格、責(zé)任的比較外，也不能忽略了服務(wù)這一重要的一項(xiàng)。

二、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的作用

1、有利于提高勞動(dòng)生產(chǎn)率,促進(jìn)生產(chǎn)的發(fā)展

醫(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)進(jìn)步、生產(chǎn)發(fā)展的必然結(jié)果。反過來，醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和完善又會(huì)進(jìn)一步促進(jìn)社會(huì)的進(jìn)步和生產(chǎn)的發(fā)展。一方面醫(yī)療保險(xiǎn)解除了勞動(dòng)者的后顧之憂，使其安心工作，從而可以提高勞動(dòng)生產(chǎn)率，促進(jìn)生產(chǎn)的發(fā)展；另一方面也保證了勞動(dòng)者的身心健康，保證了勞動(dòng)力正常再生產(chǎn)。

2、調(diào)節(jié)收入差別，體現(xiàn)社會(huì)公平性

醫(yī)療保險(xiǎn)通過征收醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和償付醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)費(fèi)用來調(diào)節(jié)收入差別，是政府一種重要的收入再分配的手段。

3、維護(hù)社會(huì)安定的重要保障

醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)患病的勞動(dòng)者給予經(jīng)濟(jì)上的幫助，有助于消除因疾病帶來的社會(huì)不安定因素，是調(diào)整社會(huì)關(guān)系和社會(huì)矛盾的重要社會(huì)機(jī)制。

4、促進(jìn)社會(huì)文明和進(jìn)步的重要手段

醫(yī)療保險(xiǎn)和社會(huì)互助共濟(jì)的社會(huì)制度，通過在參保人之間分?jǐn)偧膊≠M(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)，體現(xiàn)出了一方有難，八方支援的新型社會(huì)關(guān)系，有利于促進(jìn)社會(huì)文明和進(jìn)步。五是推進(jìn)經(jīng)濟(jì)體制改革特別是國(guó)有企業(yè)改革的重要保證。

三、醫(yī)療保險(xiǎn)的法律依據(jù)

《社會(huì)保險(xiǎn)法》

第二十三條

職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由個(gè)人按照國(guó)家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

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    **康怡團(tuán)體補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是一款短期團(tuán)體醫(yī)療保障產(chǎn)品，主要提供門急診醫(yī)療賠付，疾病身故也可保障，可全方位呵護(hù)消費(fèi)者的安全，深受消費(fèi)者的喜愛。以下是有關(guān)該產(chǎn)品被保險(xiǎn)人變動(dòng)注意事項(xiàng)列舉。一、投保人因所屬人員變動(dòng)需要增加被保險(xiǎn)人和附帶被保險(xiǎn)人的，應(yīng)書面通知保險(xiǎn)公司，經(jīng)保險(xiǎn)公司審核同意，于收取保險(xiǎn)費(fèi)的次日起開始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。新增加的被保險(xiǎn)人和附帶被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)期間屆滿日與保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)期間屆滿日相同。二、投保人因被保險(xiǎn)人離職或其他原因需要減少被保險(xiǎn)人的，應(yīng)書面通知保險(xiǎn)公司，保險(xiǎn)合同對(duì)**康怡團(tuán)體補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)條款（第四頁）該被保險(xiǎn)人及其附帶被保險(xiǎn)人所承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任自通知到達(dá)之日起終止，并將保險(xiǎn)合同項(xiàng)下該被保險(xiǎn)人當(dāng)時(shí)的個(gè)人保險(xiǎn)金額退還給投保人。三、如果由于被保險(xiǎn)人變動(dòng)，導(dǎo)致保險(xiǎn)合同不再滿足國(guó)務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)的相關(guān)投保規(guī)定時(shí)，保險(xiǎn)公司有權(quán)解除保險(xiǎn)合同，并向投保人退還保險(xiǎn)合同終止時(shí)所有被保險(xiǎn)人的個(gè)人保險(xiǎn)
    2023-05-08
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  • 購(gòu)買1萬以內(nèi)的醫(yī)療保險(xiǎn)要注意什么
    現(xiàn)在不少人都會(huì)辦理一份商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，因?yàn)樯鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)有的時(shí)候是完全不夠治療費(fèi)用的，下面我們看看購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)要注意什么？1萬以內(nèi)的醫(yī)療保險(xiǎn)購(gòu)買事項(xiàng)1、責(zé)任條款大家在購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的時(shí)候，最重要的是要看清險(xiǎn)種的責(zé)任范圍，這是因?yàn)獒t(yī)療事故只有在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)，保險(xiǎn)公司才會(huì)履行賠付義務(wù)。比如，保險(xiǎn)公司對(duì)住院醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定一個(gè)觀望期限（一般在90天或180天內(nèi)），在這個(gè)期限內(nèi)發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用支出，保險(xiǎn)公司是不負(fù)責(zé)賠付的。2、免賠條款醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)主要有門診醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和住院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，其中比較重要的是住院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，因此消費(fèi)者在投保的過程中優(yōu)先投保住院醫(yī)療保險(xiǎn)。住院醫(yī)療保險(xiǎn)屬于補(bǔ)償性保險(xiǎn)，然而補(bǔ)償性的保險(xiǎn)是根據(jù)實(shí)際支出的情況進(jìn)行補(bǔ)償，并且補(bǔ)償額不能超過實(shí)際的支出。保險(xiǎn)公司對(duì)住院醫(yī)療保險(xiǎn)會(huì)規(guī)定一個(gè)免賠額。如果醫(yī)療費(fèi)用低于免賠額，那么被保險(xiǎn)人不能獲得賠償；如果醫(yī)療費(fèi)用高于免賠額，保險(xiǎn)公司將會(huì)按照一定比例進(jìn)行賠付。3、
    2023-02-23
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  • 購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)需要什么條件
    一、購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)的條件是什么醫(yī)療保險(xiǎn)是屬地管理的，當(dāng)月繳費(fèi)，次月生效。以下三種方法，參保人都可以享受到基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。1、有工作單位的，由單位統(tǒng)一參保繳納職工醫(yī)療保險(xiǎn)。2、沒有工作單位的城鎮(zhèn)戶籍居民，可以拿身份證、戶口本、失業(yè)證、數(shù)碼照片回執(zhí)、銀行存折到戶籍地社保局申請(qǐng)參保養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)。3、沒有工作單位的農(nóng)業(yè)戶籍村民，可以在戶籍地購(gòu)買新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)。二、法律依據(jù)我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的目標(biāo)，是實(shí)現(xiàn)多層次的醫(yī)療保險(xiǎn)體系。因此，國(guó)家鼓勵(lì)企業(yè)建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度，以保證該企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平不降低。具體規(guī)定是：按規(guī)定參加各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)并按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的企業(yè)，可自主決定是否建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金，用于企業(yè)按規(guī)定參加當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)，對(duì)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度支付的待遇以外，由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)藥費(fèi)用的適當(dāng)補(bǔ)助，減輕參保職工的醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)。企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)在工資總額5
    2023-05-25
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  • 購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)這些事兒必須要注意！
    一、了解投保年齡的限制。各家保險(xiǎn)公司根據(jù)險(xiǎn)種的不同，最低投保年齡一般由出生后90天至年滿16周歲不等。最高投保年齡多為65周歲，現(xiàn)在也有延長(zhǎng)至70周歲的。二、切忌隱瞞病情。訂立保險(xiǎn)合同時(shí)，應(yīng)將被保險(xiǎn)人目前的身體狀況及既往病史如實(shí)向保險(xiǎn)公司陳述，以便讓保險(xiǎn)公司判斷是否接受承?；蛞允裁礂l件承保。三、應(yīng)該知曉險(xiǎn)種的責(zé)任范圍。買保險(xiǎn)時(shí)，搞清責(zé)任范圍內(nèi)保險(xiǎn)事故的發(fā)生，保險(xiǎn)公司才會(huì)履行賠付義務(wù)。四、了解住院醫(yī)療保險(xiǎn)的觀察期。根據(jù)不同的險(xiǎn)種，觀察期有自合同生效日起90天和180天兩種，在觀察期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用支出，保險(xiǎn)公司不負(fù)賠付責(zé)任。另外，了解免賠條款和免賠額，可以清楚知道什么情況保險(xiǎn)公司不予理賠，低于多少醫(yī)療費(fèi)用的由被保險(xiǎn)人自己承擔(dān)。醫(yī)療保險(xiǎn)一年交多少錢，如何購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)參保居民每人每年繳220元。其中，最低生活保障對(duì)象、特困供養(yǎng)人員、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人、低收入家庭60周歲以上的百老年人和
    2023-08-17
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  • 購(gòu)買嬰兒商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),投?；疽?jiǎng)t需注意什么
    目前，市場(chǎng)上將嬰兒商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)可簡(jiǎn)單劃分為消費(fèi)型和返還型兩大類。消費(fèi)者可根據(jù)自身實(shí)際需求選擇適合自己的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，而對(duì)于給嬰兒購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，應(yīng)注意幾點(diǎn)基本投保要?jiǎng)t，以免給大家造成不必要的損失。具體我們還是來看下文的簡(jiǎn)單介紹吧。購(gòu)買嬰兒商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，投?；疽?jiǎng)t需注意!大多數(shù)父母對(duì)孩子的健康是最為關(guān)注的焦點(diǎn)，不少家長(zhǎng)還在孩子已有醫(yī)保的基礎(chǔ)上還購(gòu)買一份商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)作為補(bǔ)充，讓孩子的保障更加全面。另外，在這里還需要提醒大家的是，在購(gòu)買嬰兒商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)，以下幾點(diǎn)基本投保要?jiǎng)t不可忽略，以免給大家造成不必要的損失和麻煩。具體如下：第一、先大人，后小孩。父母給孩子買保險(xiǎn)，不可忽略自身是否已有保障。這主要是因?yàn)楦改覆攀呛⒆幼畲蟮谋Ｕ?，一旦家長(zhǎng)發(fā)生任何意外，無法繼續(xù)繳納孩子保費(fèi)時(shí)，孩子的保障就無法繼續(xù)了。因此，買保險(xiǎn)，不能主次顛倒，父母沒有保險(xiǎn)的話，孩子就更談不上保障了。第二、先保障，后理財(cái)。一般情
    2023-05-08
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換一批
#保險(xiǎn)法
北京
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    醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn)，是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過用人單位與個(gè)人繳費(fèi)，建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。... 更多>

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    • 補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的購(gòu)買攻略如下:
      江西在線咨詢 2024-11-09
      在退休時(shí),如果醫(yī)保還沒有繳納夠足夠的年限,可以一次性補(bǔ)繳。醫(yī)療保險(xiǎn)在退休時(shí)需要積累一定的繳費(fèi)年限(包括視同繳費(fèi)年限),一般規(guī)定為20年-30年,且實(shí)際繳費(fèi)年限必須達(dá)到5年(或10年),才能在退休后免費(fèi)終身享受醫(yī)療保險(xiǎn)保障待遇。如果退休時(shí)的累計(jì)繳費(fèi)年限不足規(guī)定要求,可以按當(dāng)時(shí)的費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)交所差的醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限。 對(duì)于無法一次足額繳清欠費(fèi)的參保單位,醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門可以與其簽訂社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)繳協(xié)議。如
    • 商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人可以買嗎
      香港在線咨詢 2022-05-20
      商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人能買，職工辦理個(gè)人補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)往往是通過掛靠單位來實(shí)現(xiàn)，但是個(gè)人補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)可以通過商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)來實(shí)現(xiàn)。 補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是相對(duì)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)而言的，包括企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)、社會(huì)互助和社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)等多種形式，是基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有力補(bǔ)充，也是多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分。 不過要知道的是，醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)是有上限的，并且各地的規(guī)定也各不相同，一般在10萬元-20萬元之間不等
    • 成都醫(yī)保補(bǔ)充醫(yī)療的流程和注意事項(xiàng)有哪些
      天津在線咨詢 2021-12-07
      辦理流程：1。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算人員受理并驗(yàn)收參保人員持有的相關(guān)資料是否齊全；2、入境查詢由補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)參保，打印受理表；3、隨時(shí)查詢基本醫(yī)療是否與醫(yī)院結(jié)算費(fèi)用?；踞t(yī)療與醫(yī)院結(jié)算費(fèi)用后，通知參保人員持相關(guān)材料辦理結(jié)算手續(xù)；4、檢查報(bào)銷材料是否齊全，補(bǔ)充保險(xiǎn)結(jié)算人員進(jìn)入中心手動(dòng)報(bào)銷窗口結(jié)算費(fèi)用；5、專人審核簽字后，打印撥付費(fèi)用確認(rèn)單，根據(jù)撥付金額按權(quán)限報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)審批；6、我簽字確認(rèn)，撥付金額由銀行自
    • 購(gòu)買房屋時(shí)，購(gòu)買房貸保險(xiǎn)需要注意哪些事項(xiàng)？
      上海在線咨詢 2024-12-27
      1、實(shí)際承擔(dān)期限 根據(jù)貸款保險(xiǎn)合同規(guī)定，保險(xiǎn)期限應(yīng)與貸款期限一致，自購(gòu)房合同約定的交房日期開始，至借款本息還清之日止。然而，保險(xiǎn)公司實(shí)際承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的期限短于合同規(guī)定的保險(xiǎn)期限，因?yàn)樵谫J款發(fā)放日至交房日期這段空白期間，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)任何保險(xiǎn)責(zé)任。雖然人們通常會(huì)先貸款后交房，但保險(xiǎn)費(fèi)是從貸款開始計(jì)收，因此保險(xiǎn)責(zé)任可能會(huì)受到期限的限制。目前，許多人購(gòu)買的大多是期房，貸款發(fā)放日和實(shí)際交房日期之間存在一段
    • 個(gè)人需要買醫(yī)療保險(xiǎn)嗎
      西藏在線咨詢 2021-11-10
      首先要明確一點(diǎn)，個(gè)人以靈活就業(yè)人員繳納社保是有戶籍限制的。非本地區(qū)（縣）戶籍的失業(yè)人員不能參加靈活就業(yè)人員的保險(xiǎn)。1、未達(dá)到國(guó)家、省、市規(guī)定退休年齡的自謀職業(yè)者、自由職業(yè)者、未在用人單位參加保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員區(qū)（縣）戶籍的失業(yè)人員，可以靈活就業(yè)辦理社會(huì)保險(xiǎn)參保手續(xù)，繳納企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)；本區(qū)（縣）戶籍參保職工，達(dá)到法定退休年齡，累計(jì)繳費(fèi)年限不足15年。經(jīng)社保部門批準(zhǔn)，申請(qǐng)延長(zhǎng)繳費(fèi)