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保險(xiǎn)業(yè)務(wù)規(guī)則
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-07-03 14:02:26 209 人看過

1.分業(yè)經(jīng)營原則。保險(xiǎn)的分業(yè)經(jīng)營原則是指同一保險(xiǎn)人不得同時(shí)兼營財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)和人身保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。但是,經(jīng)營財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司經(jīng)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)核定,可以經(jīng)營短期健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)和意外傷害保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。

2.禁止兼營原則。禁止兼營原則是指保險(xiǎn)公司不得同時(shí)兼營非保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)范圍由保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)核定,保險(xiǎn)公司只能在被核定的業(yè)務(wù)范圍內(nèi)從事保險(xiǎn)業(yè)務(wù),而不得兼營保險(xiǎn)法及其他法律、行政法規(guī)規(guī)定以外的業(yè)務(wù)。

3.保險(xiǎn)專營原則。保險(xiǎn)專營原則是指保險(xiǎn)業(yè)務(wù)只能由依照保險(xiǎn)法設(shè)立的商業(yè)保險(xiǎn)公司經(jīng)營,非保險(xiǎn)業(yè)者不能經(jīng)營保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。我國保險(xiǎn)法規(guī)定,經(jīng)營商業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù),必須是依照保險(xiǎn)法設(shè)立的保險(xiǎn)公司,其他任何單位和個(gè)人不得經(jīng)營商業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。

保險(xiǎn)經(jīng)營規(guī)則的目的是什么?

保險(xiǎn)經(jīng)營規(guī)則是指各保險(xiǎn)企業(yè)及其工作人員在保險(xiǎn)經(jīng)營的各個(gè)環(huán)訪〔即展業(yè)、承保、防災(zāi)、理賠、投資)和再保險(xiǎn)等保險(xiǎn)經(jīng)營活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)遵守的行為規(guī)范。保險(xiǎn)經(jīng)營規(guī)則既是保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)對保險(xiǎn)企業(yè)經(jīng)營活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督管理的法律依據(jù),又是保險(xiǎn)企業(yè)依法進(jìn)行自我規(guī)范的基本準(zhǔn)則。

保險(xiǎn)經(jīng)營作為一種社會(huì)性的經(jīng)濟(jì)和給付活動(dòng),關(guān)系到人民群眾生活的

安定和國民經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定發(fā)展,必須要有相關(guān)的法律規(guī)范來管理、協(xié)調(diào)及監(jiān)督。同時(shí),保險(xiǎn)經(jīng)營具有保障性、負(fù)債性、廣泛性的特點(diǎn),確立保險(xiǎn)經(jīng)營規(guī)則,有助于防止和控制保險(xiǎn)經(jīng)營中的不規(guī)范行為,提高保險(xiǎn)經(jīng)營效益,維護(hù)保險(xiǎn)市場秩序,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)的職能,發(fā)揮保險(xiǎn)的作用。

各國確定保險(xiǎn)經(jīng)營規(guī)則,其具體目的是:通過規(guī)范保險(xiǎn)市場行為,以確保保險(xiǎn)企業(yè)的償付能力。保險(xiǎn)經(jīng)營員主要的特點(diǎn)在于它的負(fù)債性、保障件和廣泛性。保險(xiǎn)組織一旦經(jīng)營不善出現(xiàn)虧損或倒閉,不僅損害保險(xiǎn)公司自身的利益,更主要的是損害廣大投保人和被保險(xiǎn)人的利益。因此,各國保險(xiǎn)法都對保險(xiǎn)企業(yè)的經(jīng)營作了規(guī)范,以維護(hù)保險(xiǎn)市場秩序,防止保險(xiǎn)市場過度競爭,以確保保險(xiǎn)企業(yè)對被保險(xiǎn)人履行賠償或給付義務(wù)的能力。

《中華人民共和國保險(xiǎn)法》

第四條從事保險(xiǎn)活動(dòng)必須遵守法律、行政法規(guī),尊重社會(huì)公德,不得損害社會(huì)公共利益。

第五條保險(xiǎn)活動(dòng)當(dāng)事人行使權(quán)利、履行義務(wù)應(yīng)當(dāng)遵循誠實(shí)信用原則。

第六條保險(xiǎn)業(yè)務(wù)由依照本法設(shè)立的保險(xiǎn)公司以及法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他保險(xiǎn)組織經(jīng)營,其他單位和個(gè)人不得經(jīng)營保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。

第七條在中華人民共和國境內(nèi)的法人和其他組織需要辦理境內(nèi)保險(xiǎn)的,應(yīng)當(dāng)向中華人民共和國境內(nèi)的保險(xiǎn)公司投保。

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    如果是經(jīng)你本人同意后再墊付的,這不違反職業(yè)道德。未經(jīng)本人同意,對方為攬取業(yè)務(wù),擅自墊付的,你可以拒付資金使用費(fèi),否則就不要這個(gè)保單。因?yàn)樗唇?jīng)你同意就墊付只能由他自己承擔(dān)一切責(zé)任,在法律上你都站的住腳。你可以打銀保監(jiān)會(huì)的投訴電話,或者他們公司電話投訴都可以的。一、工傷自費(fèi)部分公司還能報(bào)銷嗎?在員工發(fā)生工傷后,通常會(huì)由企業(yè)墊付醫(yī)藥費(fèi),等傷情基本穩(wěn)定后,申請做勞動(dòng)能力的鑒定,然后再進(jìn)行工傷理賠。當(dāng)你把所有的醫(yī)藥費(fèi)單據(jù)都貼好后,醫(yī)保部門會(huì)進(jìn)行審核,會(huì)剔除一部分不符合要求的單據(jù),比如有醫(yī)藥費(fèi)記錄,病歷上沒有記錄,或者也沒有掛號的。另外就是比如你手指骨折,結(jié)果藥費(fèi)單據(jù)上出現(xiàn)了感冒藥,通常也是不予理賠的。等候一段時(shí)間,醫(yī)藥費(fèi)和其它相關(guān)費(fèi)用都下來了,一般醫(yī)藥費(fèi)如果是企業(yè)墊付的,就會(huì)打到企業(yè)賬戶里,但這時(shí)你會(huì)發(fā)現(xiàn),總會(huì)有一部分不在工傷保險(xiǎn)范圍內(nèi)支付,屬于自費(fèi)部分。二、交通事故傷者出院后不結(jié)案應(yīng)該怎么辦?1
    2023-04-11
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  • 建立企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的原則規(guī)定
    1、按規(guī)定參加各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)并按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的企業(yè),可自主決定是否建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。企業(yè)在按規(guī)定參加當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)基礎(chǔ)上,建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),用于對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度支付以外由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)藥費(fèi)用進(jìn)行的適當(dāng)補(bǔ)助。2、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)在1、按規(guī)定參加各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)并按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的企業(yè),可自主決定是否建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。企業(yè)在按規(guī)定參加當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)基礎(chǔ)上,建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),用于對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度支付以外由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)藥費(fèi)用進(jìn)行的適當(dāng)補(bǔ)助。2、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)在工資總額4%以內(nèi)的部分,企業(yè)可直接從成本中列支,不再經(jīng)同級財(cái)政部門審批。3、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)資金由企業(yè)或行業(yè)集中使用或管理,單獨(dú)建帳,單獨(dú)管理,用于本企業(yè)個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)較重職工和退休人員的醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)助,不得劃入基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶,也不得另行建立個(gè)人帳戶或變相用于職工其他方面的開支。參見:《關(guān)于企業(yè)補(bǔ)
    2023-04-22
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  • 人身保險(xiǎn)業(yè)務(wù)基本服務(wù)規(guī)定(全文)
    中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)令2010年第4號《人身保險(xiǎn)業(yè)務(wù)基本服務(wù)規(guī)定》已經(jīng)2010年1月26日中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)主席辦公會(huì)審議通過,現(xiàn)予公布,自2010年5月1日起施行。主席吳定富二○一○年二月十一日人身保險(xiǎn)業(yè)務(wù)基本服務(wù)規(guī)定第一條為了規(guī)范人身保險(xiǎn)服務(wù)活動(dòng),保護(hù)投保人、被保險(xiǎn)人和受益人的合法權(quán)益,依據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》等法律、行政法規(guī),制定本規(guī)定。第二條保險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)代理人及其從業(yè)人員從事人身保險(xiǎn)產(chǎn)品的銷售、承保、回訪、保全、理賠、信息披露等業(yè)務(wù)活動(dòng),應(yīng)當(dāng)符合本規(guī)定的要求。本規(guī)定所稱保全,是指人身保險(xiǎn)合同生效后,為了維持合同持續(xù)有效,保險(xiǎn)公司根據(jù)合同約定或者投保人、被保險(xiǎn)人、受益人的要求而提供的一系列服務(wù),包括但不限于保險(xiǎn)合同效力中止與恢復(fù)、保險(xiǎn)合同內(nèi)容變更等。第三條保險(xiǎn)公司的營業(yè)場所應(yīng)當(dāng)設(shè)置醒目的服務(wù)標(biāo)識牌,對服務(wù)的內(nèi)容、流程及監(jiān)督電話等進(jìn)行公示,并設(shè)置投訴意見箱或者客戶意見簿。保
    2022-04-10
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  • 規(guī)則粗糙加重行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)
    長期以來,個(gè)人住房貸款在多數(shù)商業(yè)銀行眼中屬于優(yōu)質(zhì)貸款,銀行競相投放。中國人民銀行發(fā)布的報(bào)告顯示:截止到2005年末,中國個(gè)人消費(fèi)信貸中已經(jīng)占到全部消費(fèi)貸款余額的70%以上。但是符啟林提醒,由于我國現(xiàn)行有關(guān)房地產(chǎn)交易的法律、法規(guī)還不完善,潛伏在房地產(chǎn)交易中的法律風(fēng)險(xiǎn)在一定程度上廣泛存在,這在商品預(yù)售中體現(xiàn)得尤為明顯,具體包括以下方面:首先,我國《城市房地產(chǎn)管理法》等法律規(guī)范對商品房預(yù)售的條件進(jìn)行了明確規(guī)定,但是事實(shí)上,仍有些人在不具備預(yù)售條件的情況下發(fā)放、炒作認(rèn)購證,但現(xiàn)在對這種行為的處罰力度顯然不夠。其次,根據(jù)《城市房地產(chǎn)開發(fā)經(jīng)營管理?xiàng)l例》第5條規(guī)定房地產(chǎn)開發(fā)企業(yè)注冊資本需達(dá)到100萬元,而開發(fā)房地產(chǎn)必須擁有強(qiáng)大的資金為后盾,現(xiàn)有資本限度太低,開發(fā)商一般要向銀行貸款,無形中加大了整個(gè)行業(yè)的風(fēng)險(xiǎn),實(shí)踐中經(jīng)常出現(xiàn)的爛尾樓也大都源于此因。第三,我國法律法規(guī)明確規(guī)定了商品房預(yù)售中的專款專用,但沒有
    2023-06-10
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  • 購買保險(xiǎn)的六條規(guī)則
    首先,我們應(yīng)該放下偏見,不要偏袒。保險(xiǎn)公司是經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)的金融企業(yè)。根據(jù)《保險(xiǎn)法》,保險(xiǎn)公司可以采取股份有限公司和國有獨(dú)資公司的形式。除分立、合并外,不得解散。因此,從家庭狀況的角度購買保險(xiǎn)是可以的,但關(guān)鍵是公司的條款是否更適合他們,售后服務(wù)是否更值得信賴。其次,要比較保險(xiǎn)種類,不要盲目購買。當(dāng)購買貴重物品時(shí),每個(gè)人都會(huì)貨比三家,保險(xiǎn)也是如此。雖然每家保險(xiǎn)公司的條款和費(fèi)率都是經(jīng)過中國人民銀行批準(zhǔn)的,但相比之下卻各不相同。比如,有的按月領(lǐng)取生存撫恤金,有的定額領(lǐng)??;有的領(lǐng)取大病醫(yī)療保險(xiǎn),有的包括10種大病,有的只包括7種大病。我們一定要說清楚。我們應(yīng)該根據(jù)自己的情況做決定。第三,我們應(yīng)該學(xué)習(xí)術(shù)語,而不僅僅是聽介紹。保險(xiǎn)不是萬能的。對于投保人來說,首先要研究條款中的保險(xiǎn)責(zé)任和免責(zé)條款,明確這些保險(xiǎn)單能為您提供什么樣的保障,然后再與您的保險(xiǎn)需求進(jìn)行比較,嚴(yán)防對個(gè)別營銷人員的誤導(dǎo)。沒有基金的承諾或解釋
    2023-05-31
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#保險(xiǎn)法
北京
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    #投保人
    詞條

    投保人是指與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同,并按照保險(xiǎn)合同負(fù)有支付保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)的人。 投保人是可以更改的,不過要征得被保者的書面同意,可把投保者改為被保者本人或其父母、配偶、子女,來獲得投保人相關(guān)的權(quán)利,履行相關(guān)的義務(wù)。而且要注意若保險(xiǎn)合同條款約定投保人... 更多>

    #投保人
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    • 保險(xiǎn)知識:人身保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)業(yè)務(wù)保險(xiǎn)知識:人身保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)業(yè)務(wù)
      廣西在線咨詢 2022-10-20
      人身保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人作為中間人,在人身保險(xiǎn)市場上代表投保人選擇保險(xiǎn)人、代辦保險(xiǎn)手續(xù)。人身保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)業(yè)務(wù)的實(shí)際操作涉及的險(xiǎn)種有人壽保險(xiǎn)、健康保險(xiǎn)和人身意外傷害保險(xiǎn)等。人身保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人服務(wù)對象包括企事業(yè)單位和個(gè)人,但主要是企事業(yè)單位這樣的團(tuán)體客戶。其主要工作是為企事業(yè)單位設(shè)計(jì)全面的員工福利保障計(jì)劃。員工福利保障計(jì)劃的主要保障內(nèi)容包括:補(bǔ)償雇員的醫(yī)療費(fèi)用支出;補(bǔ)償雇員家屬一定比例的醫(yī)療費(fèi)用支出;雇員因工傷、意外或
    • 我國失業(yè)保險(xiǎn)制度的原則我國失業(yè)保險(xiǎn)制度的原則
      新疆在線咨詢 2022-10-21
      一強(qiáng)制性原則,這是社會(huì)保險(xiǎn)的一項(xiàng)基本屬性。首先失業(yè)保險(xiǎn)的強(qiáng)制性是通過高層次立法來實(shí)現(xiàn)這是保障社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展的首要條件。在參加人員范圍、享受條件、繳費(fèi)比例等方面有嚴(yán)格規(guī)定。二公平與效率兼顧,突出效率的原則公平原則是社會(huì)保險(xiǎn)的通用原則,而效率原則對失業(yè)保險(xiǎn)具有獨(dú)特的意義。三適時(shí)調(diào)整原則。所謂適時(shí)調(diào)整就是對失業(yè)保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例、失業(yè)保險(xiǎn)金支出結(jié)構(gòu)和救濟(jì)水平可以在一定范圍內(nèi)作出變動(dòng)。四適度水平原則。一強(qiáng)制
    • 保險(xiǎn)公司可以兼營人身保險(xiǎn)業(yè)務(wù)和財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)嗎?
      山東在線咨詢 2023-06-12
      保險(xiǎn)人不得兼營人身保險(xiǎn)業(yè)務(wù)和財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。但是,經(jīng)營財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司經(jīng)國務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),可以經(jīng)營短期健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)和意外傷害保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在國務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)依法批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍內(nèi)從事保險(xiǎn)經(jīng)營活動(dòng)。
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      河南在線咨詢 2023-09-05
      企業(yè)改制的債務(wù)承擔(dān)規(guī)則的規(guī)定有:有限責(zé)任公司變更為股份有限公司的,或者股份有限公司變更為有限責(zé)任公司的,公司變更前的債權(quán)、債務(wù)由變更后的公司承繼。
    • 交強(qiáng)險(xiǎn)保障范圍和保險(xiǎn)規(guī)則
      北京在線咨詢 2025-01-31
      交強(qiáng)險(xiǎn)的保障范圍是指,當(dāng)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車在道路交通事故中導(dǎo)致受害人人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失時(shí),保險(xiǎn)公司將在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。需要注意的是,受害人不包括本車人員和本車司機(jī)。 根據(jù)《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十一條規(guī)定,被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險(xiǎn)人以外的受害人人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,保險(xiǎn)公司將在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。然而