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作者：李德雄2010-12-910:17:48來源：銀川市審計局農(nóng)環(huán)科

今年我們在醫(yī)院實施經(jīng)濟責任審計，因為醫(yī)院屬于企業(yè)管理的事業(yè)單位，審計過程遇到了很多財務收支方面的復雜問題，一方面涉及到稅收、提成、折舊、藥品招投標等企業(yè)財務管理問題，一方面又涉及到事業(yè)單位的政策法規(guī)落實等，所以，審計這類單位及不能按企業(yè)去審，也不能按純粹的事業(yè)單位審計，所以對次，我們必須突破傳統(tǒng)的審計思路,對這類單位要從財務收支逐步向管理審計轉(zhuǎn)移,促使企業(yè)建立嚴密的、完善的控制系統(tǒng),嚴格的、科學的管理制度,有效的、暢通的運行機制。從而達到加強醫(yī)院管理,優(yōu)化各環(huán)節(jié)人力、物力、財力資源配置,挖掘工作中的潛力,促進醫(yī)院提高社會效益和經(jīng)濟效益。下面就這類差額單位財務收支審計向管理效益審計延伸談點粗淺的認識。

一、財務收支審計向管理審計延伸的必要性

首先,審計的對象主要是各種會計資料,主要工作集中在財務領域而未深入到管理和經(jīng)營領域。而現(xiàn)代企業(yè)管理制度下,審計作為一個政府職能部門，不僅具有監(jiān)督職能,而且具有服務的職能,可以說是一種寓服務于監(jiān)督之中的職能。其監(jiān)督的目的是要求醫(yī)療單位要按國家行業(yè)標準行醫(yī)，在維護整體的合法經(jīng)濟利益不受侵害同時，要最大限度的發(fā)揮其社會公益事業(yè)的功能。所以，對這類企業(yè)，審計應該由監(jiān)督導向型向服務導向型轉(zhuǎn)變。這也是財務收支審計向管理效益審計延伸的必由之路。

其次,類似醫(yī)療行業(yè)的事業(yè)單位企業(yè)管理，面臨的越來越激烈的市場競爭,要求企業(yè)內(nèi)部對管理經(jīng)營技術方面作出不同考核和評價,深化其經(jīng)營管理工作。為此,政府審計不但要及時監(jiān)督相關財務管理，促使查錯糾弊。而且，還要針對企業(yè)在管理和控制上的缺陷,提出建設性意見和改進措施,督促管理人員更有效地管理和控制經(jīng)營活動的各個環(huán)節(jié),優(yōu)化資源配置,提高經(jīng)濟效益,以實現(xiàn)企業(yè)的經(jīng)營管理目標。

二、財務收支審計向管理效益審計延伸的重點內(nèi)容

1、政府審計是管理效益審計的一個重要組成部分。審計部門通過對一些單位的審計，對其內(nèi)部控制進行符合性測試，檢查其健全性、合理性和有效性。通過,針對存在的問題確定審計范圍、重點和方法,相應調(diào)整審計方案,實施具體的實質(zhì)監(jiān)督。并針對所發(fā)現(xiàn)的問題及時提出意見，建議采取措施,促進其不斷完善醫(yī)藥采購管理制度,進一步改進醫(yī)療管理方式方法,抓住醫(yī)院經(jīng)濟效益增長點,促使其管理的薄弱環(huán)節(jié),提高管理水平，增強其社會和經(jīng)濟效益。

2、經(jīng)濟效益審計。企業(yè)的經(jīng)濟效益審計尚處于探索階段,還末形成一套成熟的模式。經(jīng)濟效益審計是在財務收支的基礎上依據(jù)一定的標準對被審計單經(jīng)濟活動的效益性進行審查與評價,并提出審計意見與建議,促使被審計單位改善經(jīng)營管理,提高經(jīng)濟效益。進行經(jīng)濟效益審計,既要運用財務指標來評價企業(yè)的營運能力、盈利能力和償債能力,還要結(jié)合某些非財務指標,如:管理控制、企業(yè)資產(chǎn)、勞動力資源和發(fā)展戰(zhàn)略等對企業(yè)經(jīng)濟效益進行綜合分析評價。把審計工作貫穿到生產(chǎn)經(jīng)營管理的全過程,通過經(jīng)濟效益審計,對所發(fā)展的影響經(jīng)濟效益的問題,要分析原因,從制度和機制上提出改進的建議及具體的措施,促進企業(yè)增收節(jié)支、開源節(jié)流、降低成本費用、挖掘內(nèi)部潛力和提高經(jīng)濟效益,寓審計服務于企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營,切實做到“一審、二幫、三促進”。

三、實現(xiàn)財務審計向管理審計延伸的兩點認識

1、更新審計觀念,明確審計目標。向管理審計延伸是企業(yè)審計發(fā)展的必然趨勢。要適度的參與中更好地發(fā)揮審計的優(yōu)勢,緊緊圍繞企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營目標,積極行使審計職能,突出重點，選擇與經(jīng)濟效益有關的重要環(huán)節(jié)或薄弱環(huán)節(jié)進行審計。管理審計的主要目標是幫助企業(yè)健全管理制度,進一步提高科學管理水平,促進企業(yè)加強管理和提高經(jīng)濟效益。因此,管理審計的內(nèi)容必須與企業(yè)管理發(fā)展相一致,要有明確的審計目標,審計后要切實能夠幫助企業(yè)解決實際問題,使企業(yè)管理真正有所提高,產(chǎn)生明顯的經(jīng)濟效益。

2、改進審計方法,提高審計質(zhì)量。隨著審計由財務領域向經(jīng)營管理領域的擴展,原來舊的審計方法顯然不適應現(xiàn)狀,審計人員應力求在審計方法上有所創(chuàng)新。就必須緊隨審計環(huán)境的變化,建立適應信息化的審計管理信息系統(tǒng),科學地處理和利用審計信息,利用財務軟件,通過對報表的比率分析、對比分析、變動分析、趨勢分析,反應出企業(yè)財務經(jīng)營狀況,建立審計預警系統(tǒng),查找經(jīng)營管理中存在的問題和疑點,評價經(jīng)營管理和風險程序,注重把查處問題與促進改革、完善制度結(jié)合起來,從標本兼治的角度有針對性地提出審計建議,進一步提升審計的質(zhì)量和水平。