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廣州生育保險報銷常見問題都有哪些

來源：法律編輯整理時間： 2023-05-09 14:42:06 410 人看過

廣州生育保險報銷條件

參加生育保險累計滿一年的職工，在生育(流產(chǎn))時仍在參保的，按有關(guān)規(guī)定享受生育保險待遇。

廣州生育保險報銷流程

女職工生育或流產(chǎn)后一年內(nèi)，分別由女職工，男配偶所在單位申領(lǐng)生育保險待遇。

生育保險報銷范圍

生育保險報銷范圍主要包括計劃生育手術(shù)費和生育醫(yī)療費。詳細(xì)情況如下：

一、計劃生育手術(shù)費：參保職工在本市生育保險或基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)，經(jīng)審批在境內(nèi)異地施行計劃生育手術(shù)所發(fā)生的手術(shù)費。

二、生育醫(yī)療費：

a、參保職工因急診(包括分娩、產(chǎn)科疾病、流產(chǎn))在非選定醫(yī)院發(fā)生的屬生育保險支付范圍的醫(yī)療費用;

b、經(jīng)審批在境內(nèi)異地生育或者終止妊娠所分升的醫(yī)療費用;

c、產(chǎn)假期內(nèi)因產(chǎn)科并發(fā)癥所發(fā)生的醫(yī)療費用;

d、其它符合生育保險規(guī)定的醫(yī)療費用。

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生育保險
無錫生育保險常見問題匯總

問：生育金包含哪些內(nèi)容，一般多久到賬？答：生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用、生育津貼和一次性營養(yǎng)補助。（1）生育醫(yī)療費用包括生育的醫(yī)療費用、計劃生育的醫(yī)療費用以及法律、法規(guī)規(guī)定的其他項目費用。符合條件的女職工相關(guān)生育費用一般可在醫(yī)院直接劃卡結(jié)算。（2）生育津貼是職工按照國家和省有關(guān)規(guī)定享受產(chǎn)假或者計劃生育手術(shù)休假期間獲得的工資性補償。符合條件的女職工劃卡結(jié)算后，一般第三個月會發(fā)放到生育時所在單位賬戶。（3）職工生育或者妊娠滿7個月引產(chǎn)的，發(fā)給一次性營養(yǎng)補助。符合條件的女職工劃卡結(jié)算后，一般第三個月會發(fā)放到女職工本人社?？ǖ你y行賬戶。自2017年7月1日起，我市生育保險一次性營養(yǎng)補助費計發(fā)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為1563元。問：公司社保欠繳，補了之后對生育金有影響嗎？生育金算斷了嗎？答：用人單位欠繳生育保險費用的，自欠繳當(dāng)月起停止支付該單位職工的生育保險待遇，由用人單位按照生育保險規(guī)定的待遇標(biāo)準(zhǔn)足額支付。用人

2023-05-29

171人看過
工資
生育保險工資發(fā)放的常見問題

生育保險的工資看情況分為工作單位發(fā)放，或者生育保險基金發(fā)放兩種情況。在員工產(chǎn)假期間，如果員工并沒有參加生育保險，那么生育保險的工資有工作單位發(fā)放（發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)是，員工休產(chǎn)假錢的工資）；如果員工已經(jīng)參加了生育保險，那么員工產(chǎn)假期間享受的生育津貼由生育保險基金發(fā)放。要注意，生育保險基金發(fā)放生育津貼時，工作單位不需要再支付員工工資。生育保險公司怎么發(fā)放工資有規(guī)定嗎女職工享受生育保險的，公司如何發(fā)放工資是有規(guī)定的。法律明確規(guī)定，用人單位不得因女職工懷孕、生育、哺乳降低其工資、予以辭退、與其解除勞動或者聘用合同。因此，女職工生育后，依法享受生育保險待遇的，公司也必須按照法律的規(guī)定足額的發(fā)放工資，不得因女職工生育子女而降低工資報酬?！镀髽I(yè)職工生育保險試行辦法》第五條女職工生育按照法律、法規(guī)的規(guī)定享受產(chǎn)假。產(chǎn)假期間的生育津貼按照本企業(yè)上年度職工月平均工資計發(fā)，由生育保險基金支付。

2023-07-01

339人看過
法律綜合知識
生育保險辦理常見問題全攻略

生育保險是什么生育保險是國家通過社會保險立法，對生育職工給予經(jīng)濟、物質(zhì)等方面幫助的一項社會政策。其宗旨在于通過向生育女職工提供生育津貼、產(chǎn)假以及醫(yī)療服務(wù)等方面的待遇，保障她們因生育而暫時喪失勞動能力時的基本經(jīng)濟收入和醫(yī)療保健，幫助生育女職工恢復(fù)勞動能力，重返工作崗位，從而體現(xiàn)國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的支持和愛護。生育保險的辦理過程

2023-12-08

93人看過
生育保險
廣西北部灣經(jīng)濟區(qū)對于生育保險待遇的常見問題有哪些

一、生育保險參保范圍是什么?答：廣西北部灣經(jīng)濟區(qū)內(nèi)的國家機關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位、有雇工的個體經(jīng)濟組織以及其他社會組織，應(yīng)當(dāng)按照屬地管理原則參加生育保險。二、生育保險繳費比例有哪些規(guī)定?答：用人單位按照本單位上年度職工月平均工資之和的0.8%按月繳納生育保險費，其中國家機關(guān)、屬財政撥款的事業(yè)單位按0.4%繳納生育保險費。職工個人不需繳納生育保險費。三、參保職工享受生育保險待遇需符合什么條件?答：需符合兩條件：(一)參保職工在其用人單位按時足額繳納生育保險費期間懷孕生育、施行計劃生育手術(shù)或診治產(chǎn)科并發(fā)癥的，按照規(guī)定享受生育保險待遇;(二)符合國家、自治區(qū)計劃生育政策規(guī)定。四、生育保險基金支付范圍有哪些?答：(一)符合《廣西壯族自治區(qū)基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》的范圍;(二)符合《廣西壯族自治區(qū)基本醫(yī)療保險和工傷保險醫(yī)療服務(wù)項目》的范圍;(三)符合國家、自治區(qū)規(guī)定由生育保險支付的范圍

2023-05-08

301人看過

生育保險
生育保險常見問題你了解多少

生育保險是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。2011年12月，北京市職工生育保險政策做出調(diào)整，北京非京籍職工從2012年起可享生育保險，生育津貼將不低于單位平均工資。一、生育保險報銷范圍1、如果施行了計劃生育手術(shù)(包括職工因計劃生育實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)等)?？梢赃M(jìn)行生育醫(yī)療費用報銷。2、如果懷孕、生育(包括產(chǎn)前檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥品費等)?？梢赃M(jìn)行生育醫(yī)療報銷，生育的還可以申領(lǐng)生育津貼(含晚育津貼)。二、生育保險報銷流程1、生育保險待遇申領(lǐng)申請人提供資料：a、計劃生育證明(即準(zhǔn)生證)b、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明(即出生證)或戶口簿c、診斷證明(生產(chǎn)醫(yī)院開的生產(chǎn)證明，出院時開的)、費用憑據(jù)(出院時打印的

2023-05-04

301人看過
生育保險
廣西報銷生育保險有哪些標(biāo)準(zhǔn)

一、廣西生育險報銷條件：1、符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(shù)2、所在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費一年以上用人單位向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)繳納不超過本單位工資總額1%的生育保險費用，國家則采取稅前列支的辦法來間接資助，可見生育社會保險費用仍然由用人單位負(fù)擔(dān)。至于國家機關(guān)、事業(yè)單位女職工的生育保險則由國家財政單獨承擔(dān)，個人不需要繳納任何費用。廣西生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)：沒有參加生育保險社會統(tǒng)籌的用人單位，由本單位承擔(dān)女職工的生育費用。二、廣西生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)生育保險共保四項內(nèi)容：一、生育津貼;二、生育醫(yī)療費用;三、計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用;四、國家和本市規(guī)定的其他費用。女職工生育按照法律、法規(guī)的規(guī)定享受產(chǎn)假。產(chǎn)假期間的生育津貼按照本企業(yè)上年度職工月平均工資計發(fā)，由生育保險基金支付。女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費和藥費(含自費藥

2023-05-03

199人看過
社保
廣州社保生育險報銷要求

根據(jù)本市生育保險的相關(guān)規(guī)定, 參保人需要參加生育保險并累計滿1年, 才可以享受生育醫(yī)療待遇。在懷孕的第12周到分娩前, 參保人需要先辦理生育保險就醫(yī)確認(rèn)手續(xù), 并憑借生育保險就醫(yī)憑證才能享受相應(yīng)的生育醫(yī)療待遇。根據(jù)本市生育保險的相關(guān)規(guī)定,參保人需要參加生育保險并累計滿1年,才可以享受生育醫(yī)療待遇。在懷孕的第12周到分娩前,參保人需要先辦理生育保險就醫(yī)確認(rèn)手續(xù),并憑借生育保險就醫(yī)憑證才能享受相應(yīng)的生育醫(yī)療待遇。注明：1．符合生育政策因特殊原因計劃內(nèi)終止妊娠的，在行流產(chǎn)或引產(chǎn)手術(shù)前辦理（不需滿12周）；2．辦理生育就醫(yī)確認(rèn)后發(fā)生的相關(guān)醫(yī)療費用才予支付。生育保險如何報銷？生育保險報銷需要提供哪些材料以及條件呢？根據(jù)素材1的內(nèi)容，我們可以總結(jié)出以下答案：1. 臨沂市企業(yè)職工生育費用撥付申報表；2. 結(jié)婚證（原件復(fù)印件）；3. 計劃生育服務(wù)手冊（原件復(fù)印件）；4. 出生醫(yī)學(xué)證明（

2023-09-18

485人看過
生育保險
廣州生育保險報銷申報方法與報銷結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)有哪些

一：申報方法1、異地分娩的屬于生育保險零星醫(yī)療費用報銷范圍內(nèi)的生育醫(yī)療費用，先由參保人員個人墊付，自出院(或結(jié)付醫(yī)療費)之日起5個月之內(nèi)向所屬單位提交相關(guān)資料。2、由單位經(jīng)辦人攜帶相關(guān)資料，到市醫(yī)保中心辦理報銷手續(xù)。二：報銷結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)生育津貼享受的費用標(biāo)準(zhǔn)大概如下：順產(chǎn)：正常98天*(3300/30天)+營養(yǎng)費5808*25%+晚婚晚育15天*(3300/30)+獨生子女證35天*(3300/30)=17000元左右剖腹產(chǎn)：正常90天*(3300/30天)+營養(yǎng)費5808*50%+晚婚晚育15天*(3300/30)+獨生子女證35天*(3300/30)+剖腹產(chǎn)30*(3300/30)=22000元左右以上費用是根據(jù)2800的最低購買基數(shù)算出作為參考，實際費用根據(jù)個人社保帳戶的實際數(shù)目為準(zhǔn)。注：獨生子女津貼35天一定得辦理好《獨生子女證》才可以享受。您所享受的生育醫(yī)療費：1、廣州市定點醫(yī)院免費

2023-05-04

477人看過

生育保險
佛山市生育保險常見問題的解答

生育保險制度是指國家組織實施，由用人單位繳納生育保險費，建立生育保險基金，用于化解職業(yè)婦女因生育而暫時中斷勞動所產(chǎn)生的收入損失風(fēng)險，為其提供生活保障和物質(zhì)幫助的一項社會保險制度。1、生育保險制度的覆蓋范圍是什么?答：《社會保險法》第五十三條規(guī)定，“職工應(yīng)當(dāng)參加生育保險，由用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險費，職工不繳納生育保險費。”目前，生育保險制度主要覆蓋城鎮(zhèn)企業(yè)等用人單位。2、哪些人員可以享受生育保險待遇?答：生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。根據(jù)《社會保險法》第五十四條第一款規(guī)定，用人單位已經(jīng)繳納生育保險費的，其職工享受生育保險待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。3、生育保險待遇中的生育醫(yī)療費用包括哪些項目?答：根據(jù)《社會保險法》第五十五條規(guī)定，生育保險待遇中的生育醫(yī)療費用包括：(一)生育的醫(yī)療費用;(二)計劃生育的醫(yī)療費用;(三)

2023-05-04

150人看過
醫(yī)療機構(gòu)
廣州番禺民生卡常見問題解答

1.番禺民生卡是什么番禺民生卡(以下簡稱「民生卡」)是番禺區(qū)政府授權(quán)發(fā)放給市民用于辦理個人社會事務(wù)和享受公共服務(wù)的實名制多用途智能卡。它是番禺區(qū)依托國家數(shù)字電視行業(yè)卡示范工程和廣東省全員人口信息庫，利用民生檔案數(shù)據(jù)制作的統(tǒng)一服務(wù)卡，是番禺區(qū)居民兌現(xiàn)政府提供的各種管理服務(wù)的載體。民生卡具有身份認(rèn)證、資金結(jié)算和積分管理三大功能，目前融匯了政務(wù)服務(wù)、衛(wèi)生醫(yī)療、金融服務(wù)、文化旅游、廣電應(yīng)用、智慧停車等六大應(yīng)用，是番禺區(qū)居民享受公共服務(wù)、公用事業(yè)服務(wù)及社會服務(wù)的智能憑證。2.民生卡有哪些用處番禺民生卡作為番禺區(qū)政府為廣東省全員信息庫的番禺區(qū)民生檔案人員免費發(fā)行的政府服務(wù)卡。在衛(wèi)生醫(yī)療應(yīng)用方面，持卡人可通過番禺區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)的銀醫(yī)通自助終端，實現(xiàn)自助掛號、自助繳費(含醫(yī)保自助結(jié)算)、自助打印檢驗報告等功能，在番禺民生卡的身份認(rèn)證和資金結(jié)算中完成整個就醫(yī)流程，并能夠在區(qū)內(nèi)所有衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)一卡通行。此

2023-05-10

282人看過
法律綜合知識
常見的工傷保險問題有哪些

一、哪些單位需要參加工傷保險？答：中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶（以下稱用人單位）應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工（以下稱職工）繳納工傷保險費。中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織的職工和個體工商戶的雇工，均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。二、機關(guān)、事業(yè)單位及其工作人員如何參加工傷保險？答：1、不參照公務(wù)員管理的事業(yè)單位、社會團體，應(yīng)當(dāng)按照《工傷保險條例》規(guī)定為全體工作人員參加工傷保險。2、市級統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)機關(guān)（含依照或參照公務(wù)員制度管理的事業(yè)單位、社會團體）的工作人員的工傷保險由市人力資源和社會保障局統(tǒng)一管理，工傷待遇仍按原辦法辦理。三、什么是工傷保險費率？答：工傷保險費率是指工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)在一定時期計算

2023-12-02

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生育保險
洛陽生育保險常見問答

1、參保職工在非生育保險定點的生育保險醫(yī)療費用是否給與報銷答：急診分娩外，參保職工在非生育保險定點醫(yī)院發(fā)生的生育保險醫(yī)療費用，生育保險基金不予支付。2、參保人員享受生育保險待遇須具備哪些條件答：1)、用人單位按照規(guī)定參加生育保險，并按月足額繳納生育保險費;2)、生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)符合國家和本市計劃生育規(guī)定。3、生育流產(chǎn)享受什么津貼答：職工在領(lǐng)取《生育服務(wù)證且在醫(yī)院或塘沽社保分中心辦理了生育妊娠登記后因醫(yī)學(xué)原因?qū)嵤┝鳟a(chǎn)術(shù)的按照終止妊娠周數(shù)可享受相應(yīng)天數(shù)的生育津貼。4、職工在懷孕期間更換單位，保險不間斷，是否影響生育津貼的申報手續(xù)答：根據(jù)生育保險相關(guān)規(guī)定，生育女職工在享受生育保險待遇期間，只要正常繳納生育保險不影響生育津貼的申報，職工在辦理妊娠登記之后更換單位的，需到原單位所屬社保分中心辦理妊娠登記信息轉(zhuǎn)移，生育津貼由新單位到新單位所屬社保分中心辦理申報手續(xù)。5、生育二胎的領(lǐng)取了“二孩生育

2023-05-29

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生育保險
生育保險常見問題詳解生育保險能夠享受的待遇

1、參加生育保險男職工的配偶未參加生育保險的可以享受哪些待遇對參加生育保險的男職工，其配偶未列入職工生育保險范圍、且屬非職工的，在符合計劃生育規(guī)定生育時，按女職工生育醫(yī)療費定額標(biāo)準(zhǔn)的50%有生育保險基金給予一次性補償。2、生育保險統(tǒng)籌基金不予支付哪些費用(一)違反《陜西省人口與計劃生育條例等政策規(guī)定，而發(fā)生的各項生育費用;(二)因犯罪、酗酒、吸毒、自傷、自殘、非婚內(nèi)生育、責(zé)任事故等造成終止妊娠的一切費用;(三)職工生育或者實施計劃生育手術(shù)期間因醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費;(四)未經(jīng)生育保險經(jīng)辦機構(gòu)批準(zhǔn)到非定點醫(yī)療機構(gòu)生育或者實施節(jié)育手術(shù)的醫(yī)療費;(五)自己購買避孕藥、避孕工具等費用;(六)使用人類輔助生殖技術(shù)手段發(fā)生的除分娩醫(yī)療費外的費用;(七)嬰兒的醫(yī)療、護理、保健等費用;(剛出生嬰兒患病不能享受父母的參保待遇，可選擇給其參加居民醫(yī)保)(八)超出生育保險統(tǒng)籌基金支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)的其他費用。3、哪

2023-05-29

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計劃生育
天津生育險常見問題及解答

哪些醫(yī)療費用生育保險不予支付1、違反國家或本市計劃生育規(guī)定發(fā)生的醫(yī)療費用;2、因醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費用;3、在非定點服務(wù)機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用;4、嬰兒發(fā)生的各項費用;5、超過定額、限額標(biāo)準(zhǔn)之外的費用;6、不具備臨床剖腹產(chǎn)手術(shù)指征，居民個人要求實施剖腹產(chǎn)術(shù)的，超出自然分娩定額標(biāo)準(zhǔn)的費用;7、實施人類輔助生殖術(shù)(如試管嬰兒)發(fā)生的醫(yī)療費用;8、參保人員妊娠期間因保胎治療和期待療法發(fā)生的醫(yī)

2023-05-30

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