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醫(yī)療保險(xiǎn)算不算保險(xiǎn)詐騙
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-08-10 11:33:53 93 人看過(guò)

醫(yī)療保險(xiǎn)算不算保險(xiǎn)詐騙應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況判斷,符合刑事構(gòu)成要件的是可以認(rèn)定為保險(xiǎn)詐騙。理論界對(duì)保險(xiǎn)詐騙罪既遂與未遂的幾種觀點(diǎn):

正確區(qū)分保險(xiǎn)詐騙罪的既遂與未遂問(wèn)題具有重要意義,它直接影響著一些保險(xiǎn)詐騙案件能否構(gòu)成犯罪。對(duì)此問(wèn)題,理論界有不同的認(rèn)識(shí)。

有的認(rèn)為,我國(guó)《刑法》中的保險(xiǎn)詐騙罪實(shí)質(zhì)_上僅存在既遂形態(tài),只存在罪之是否成立的問(wèn)題,而不存在既遂與未遂的問(wèn)題。

有的認(rèn)為,在認(rèn)定該行為時(shí),““主要把握以下特征:

行為人已實(shí)際取得了保險(xiǎn)金,或者保險(xiǎn)公司也支付了保險(xiǎn)金,且達(dá)到一定的數(shù)額。因此,這種犯罪是一種既遂犯罪”。

有的認(rèn)為,“從犯罪構(gòu)成來(lái)看,行為人必須出于故意對(duì)保險(xiǎn)公司實(shí)施了欺詐行為并非法獲取了保險(xiǎn)賠償金給保險(xiǎn)公司造成了實(shí)際損失的情況下才構(gòu)成保險(xiǎn)欺詐犯罪。因此,是否取得保險(xiǎn)金只是保險(xiǎn)欺詐罪與非罪的界限,而不是保險(xiǎn)欺詐行為成立與否的條件”。

上述三種觀點(diǎn)均否定保險(xiǎn)詐騙罪的未遂問(wèn)題,理論上沒(méi)有依據(jù),實(shí)踐中是有害的,不利于對(duì)保險(xiǎn)詐騙犯罪的打擊力度。因此,正確認(rèn)定保險(xiǎn)詐騙罪的既遂與未遂問(wèn)題,應(yīng)堅(jiān)持以下原則:根據(jù)刑法規(guī)定,數(shù)額犯以已騙取較大數(shù)額的公私財(cái)物為既遂標(biāo)準(zhǔn),保險(xiǎn)詐騙罪也不例外。行為人主觀上具有騙取較大數(shù)額財(cái)物的故意,客觀上實(shí)施了騙取數(shù)額較大的財(cái)物的行為,只是由于犯罪分子意志以外的原因而沒(méi)有把財(cái)物騙到手,是詐騙未遂。

醫(yī)療保險(xiǎn)詐騙罪怎么量刑

關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)詐騙罪具體的量刑標(biāo)準(zhǔn)是:數(shù)額較大的,處五年以上十年以下有期徒刑,并處二萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下罰金。保險(xiǎn)詐騙罪是指以非法獲取保險(xiǎn)金為目的,違反保險(xiǎn)法規(guī),采用虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的、保險(xiǎn)事故或者制造保險(xiǎn)事故等方法,向保險(xiǎn)公司騙取保險(xiǎn)金,數(shù)額較大的行為。

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    一、醫(yī)療保險(xiǎn)詐騙與醫(yī)?;鹪p騙異同點(diǎn)在哪??jī)烧咧g一般醫(yī)療保險(xiǎn)詐騙是是使用保險(xiǎn)騙取醫(yī)院的錢,而醫(yī)?;鹪p騙是對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)所在的基金進(jìn)行相應(yīng)的詐騙,兩者所涉及的一個(gè)是保險(xiǎn)詐騙,一個(gè)是普通詐騙。保險(xiǎn)詐騙罪是定向的詐騙,沒(méi)有詐騙罪侵害的范圍廣,危害也沒(méi)有詐騙罪重,就是數(shù)再大也沒(méi)有詐騙所能夠詐騙的數(shù)額巨大,保險(xiǎn)詐騙罪也不好實(shí)施,因?yàn)楸kU(xiǎn)是很專業(yè)的,而詐騙是很常見(jiàn)的,對(duì)象的不特定性,保險(xiǎn)詐騙罪是詐騙罪里的一個(gè)分支,按罪刑法定就得按保險(xiǎn)詐騙罪處罰,但是也有數(shù)罪并罰的時(shí)候。詐騙罪是指以非法占有為目的,用虛構(gòu)事實(shí)或者隱瞞真相的方法,騙取數(shù)額較大的公私財(cái)物的行為。詐騙罪侵犯對(duì)象不是騙取其他非法利益。其對(duì)象,也應(yīng)排除金融機(jī)構(gòu)的貸款。因《刑法》已于第193條特別規(guī)定了貸款詐騙罪。通常認(rèn)為,該罪的基本構(gòu)造為:行為人以不法所有為目的實(shí)施欺詐行為→被害人產(chǎn)生錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)→被害人基于錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)處分財(cái)產(chǎn)→行為人取得財(cái)產(chǎn)→被害人受
    2024-01-01
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  • 醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)保費(fèi)怎么算?
    一、醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)保費(fèi)怎么算保險(xiǎn)人在經(jīng)營(yíng)公眾責(zé)任保險(xiǎn)業(yè)務(wù)時(shí),一般不像其他保險(xiǎn)業(yè)務(wù)那樣有固定的保險(xiǎn)費(fèi)率表,而是通常視每一被保險(xiǎn)人的風(fēng)險(xiǎn)情況逐筆議訂費(fèi)率,以便確保保險(xiǎn)人承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任與所收取的保險(xiǎn)費(fèi)相適應(yīng)。按照國(guó)際保險(xiǎn)界的習(xí)慣做法,保險(xiǎn)人對(duì)公眾責(zé)任保險(xiǎn)一般按每次事故的基本賠償限額和免賠額分別訂定人身傷害和財(cái)產(chǎn)損失兩項(xiàng)保險(xiǎn)費(fèi)率,如果基本賠償限額和免賠額需要增減時(shí),保險(xiǎn)費(fèi)率也應(yīng)適當(dāng)增減,但又非按比例增減。公眾責(zé)任保險(xiǎn)費(fèi)的計(jì)算方式包括如下兩種情況:一是以賠償限額(累計(jì)或每次事故賠償限額)為計(jì)算依據(jù),即保險(xiǎn)人的應(yīng)收保險(xiǎn)費(fèi)=累計(jì)賠償限額×適用費(fèi)率;二是對(duì)某些業(yè)務(wù)按場(chǎng)所面積大小計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi),即保險(xiǎn)人的應(yīng)收保險(xiǎn)費(fèi)=保險(xiǎn)場(chǎng)所占用面積(平方米)×每平方米保險(xiǎn)費(fèi)。去業(yè)主無(wú)憂看下就知道公眾責(zé)任保險(xiǎn)的保費(fèi)情況了,一般情況下保險(xiǎn)人在經(jīng)營(yíng)公眾責(zé)任保險(xiǎn)業(yè)務(wù)時(shí),一般不像其他保險(xiǎn)業(yè)務(wù)那樣有固定的保險(xiǎn)費(fèi)率表,而是通常視每一被保險(xiǎn)人的風(fēng)
    2023-06-01
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  • 醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算如何辦理
    (一)住院及特殊病種門診治療的結(jié)算程序定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月10日前,將上月出院患者的費(fèi)用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù)。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費(fèi)用。經(jīng)認(rèn)定患有特殊疾病的參保人員應(yīng)到勞動(dòng)保障部門指定的一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥,發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用直接記帳,即時(shí)結(jié)算。(二)急診結(jié)算程序參保人員因急診搶救到市內(nèi)非定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,先由個(gè)人或單位墊付,急診搶救終結(jié)后,憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗(yàn)報(bào)告單、發(fā)票、詳細(xì)的醫(yī)療收費(fèi)清單等到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理報(bào)銷手續(xù)。(三)異地安置人員結(jié)算程序1.異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定所居住地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。2.異地安置異地工作人員患病在居住地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由本人或所在單位先
    2023-05-01
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  • 挪用醫(yī)療保險(xiǎn)算什么罪?
    挪用公款罪,國(guó)家工作人員利用職務(wù)上的便利,挪用公款歸個(gè)人使用,進(jìn)行非法活動(dòng)的,或者挪用公款數(shù)額較大、進(jìn)行營(yíng)利活動(dòng)的,或者挪用公款數(shù)額較大、超過(guò)三個(gè)月未還的,是挪用公款罪,處五年以下有期徒刑或者拘役;情節(jié)嚴(yán)重的,處五年以上有期徒刑。挪用公款數(shù)額巨大不退還的,處十年以上有期徒刑或者無(wú)期徒刑。構(gòu)成要件內(nèi)容為,國(guó)家工作人員利用職務(wù)上的便利挪用公款歸個(gè)人使用,在此前提下分為三種情況:一是挪用公款進(jìn)行非法活動(dòng);二是挪用公款數(shù)額較大、進(jìn)行營(yíng)利活動(dòng);三是用公款進(jìn)行營(yíng)利活動(dòng)、非法活動(dòng)以外的活動(dòng),數(shù)額較大,挪用時(shí)間超過(guò)了3個(gè)月。挪用人必須利用職務(wù)上的便利實(shí)施挪用行為,即利用職務(wù)權(quán)力與地位所形成的主管、管理、經(jīng)營(yíng)、經(jīng)手公款或特定款物的便利條件實(shí)施挪用行為。挪用,是指未經(jīng)合法批準(zhǔn),或者違反財(cái)經(jīng)紀(jì)律,擅自使公款脫離單位的行為。行為人使公款脫離單位后,即使尚未使用該公款的,也屬于挪用。例如,行為人將公款轉(zhuǎn)出,準(zhǔn)備日后
    2023-06-17
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#保險(xiǎn)法
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    醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過(guò)用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。... 更多>

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    • 騙醫(yī)療保險(xiǎn)多少金額算詐騙罪
      新疆在線咨詢 2023-02-24
      騙醫(yī)療保險(xiǎn)超過(guò)3000元至10000元以上的金額涉嫌詐騙罪。
    • 農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)算不算社保問(wèn)題醫(yī)療保險(xiǎn)和社保沖突嗎
      上海在線咨詢 2022-08-20
      農(nóng)村合作醫(yī)療和公司上的社會(huì)保險(xiǎn)有沖突,只能報(bào)銷一份。 城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)包括城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)等等。 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是以沒(méi)有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)未成年人和沒(méi)有工作的居民為主要參保對(duì)象的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。它是繼城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行后,黨中央、國(guó)務(wù)院進(jìn)一步解決廣大人民群眾醫(yī)療保障問(wèn)題,不斷完善醫(yī)療保障制度的重大舉措。 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)主要是對(duì)城鎮(zhèn)非從業(yè)居民醫(yī)
    • 出境旅游醫(yī)療保險(xiǎn)算醫(yī)療保險(xiǎn)嗎
      新疆在線咨詢 2022-11-13
      1、境外醫(yī)療保險(xiǎn),在某種意義上來(lái)說(shuō),也可以稱之為境外旅行保險(xiǎn),是針對(duì)國(guó)民境外旅游、探親訪友、公干在境外面臨的意外、醫(yī)療等風(fēng)險(xiǎn)聯(lián)合推出的24小時(shí)全天候、綜合性的緊急救援服務(wù)及意外、醫(yī)療、救援服務(wù)費(fèi)用保險(xiǎn)保障。 2、根據(jù)申根國(guó)家的規(guī)定,從2004年6月1日起,所有的短期簽證申請(qǐng)者都必須在遞交簽證申請(qǐng)材料時(shí)購(gòu)買境外保險(xiǎn),證明可擔(dān)保國(guó)外住院費(fèi)用及遣返費(fèi)用,保險(xiǎn)金額不得低于30萬(wàn)元人民幣(即3萬(wàn)歐元),保險(xiǎn)
    • 醫(yī)療保險(xiǎn)詐騙保費(fèi),保險(xiǎn)公司賠嗎
      江西在線咨詢 2021-11-16
      醫(yī)療保險(xiǎn)欺詐應(yīng)當(dāng)承擔(dān)行政責(zé)任和刑事責(zé)任。根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第八十八條規(guī)定,以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退還騙取的社會(huì)保險(xiǎn)金,并處以騙取金額兩倍至五倍的罰款。根據(jù)刑法第一百九十八條的規(guī)定,有下列情形之一的,開展保險(xiǎn)詐騙活動(dòng)。數(shù)額較大的,處五年以下有期徒刑或者拘役,并處一萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下罰款;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處五年以上十年以下有期徒刑,并處
    • 醫(yī)療保險(xiǎn)到期沒(méi)去續(xù)保算不算違法
      福建在線咨詢 2022-07-01
      違法??梢圆焕m(xù)簽,但是要等工傷治療結(jié)束合同才能到期,也就是說(shuō)合同的有效期要延長(zhǎng)到工傷治療結(jié)束,勞動(dòng)合同應(yīng)該延續(xù)到醫(yī)療期滿,不然屬于違法解除勞動(dòng)合同,需要支付賠償金。勞動(dòng)者有下列情形之一的,用人單位不得依照本法第四十條、第四十一條的規(guī)定解除勞動(dòng)合同: (一)從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者未進(jìn)行離崗前職業(yè)健康檢查,或者疑似職業(yè)病病人在診斷或者醫(yī)學(xué)觀察期間的; (二)在本單位患職業(yè)病或者因工負(fù)傷并被確認(rèn)