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醫(yī)療保險(xiǎn)詐騙與醫(yī)?;鹪p騙異同點(diǎn)在哪?
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2024-01-01 00:07:33 250 人看過(guò)

一、醫(yī)療保險(xiǎn)詐騙與醫(yī)?;鹪p騙異同點(diǎn)在哪?

兩者之間一般醫(yī)療保險(xiǎn)詐騙是是使用保險(xiǎn)騙取醫(yī)院的錢,而醫(yī)保基金詐騙是對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)所在的基金進(jìn)行相應(yīng)的詐騙,兩者所涉及的一個(gè)是保險(xiǎn)詐騙,一個(gè)是普通詐騙。

保險(xiǎn)詐騙罪是定向的詐騙,沒(méi)有詐騙罪侵害的范圍廣,危害也沒(méi)有詐騙罪重,就是數(shù)再大也沒(méi)有詐騙所能夠詐騙的數(shù)額巨大,保險(xiǎn)詐騙罪也不好實(shí)施,因?yàn)楸kU(xiǎn)是很專業(yè)的,而詐騙是很常見的,對(duì)象的不特定性,保險(xiǎn)詐騙罪是詐騙罪里的一個(gè)分支,按罪刑法定就得按保險(xiǎn)詐騙罪處罰,但是也有數(shù)罪并罰的時(shí)候。

詐騙罪是指以非法占有為目的,用虛構(gòu)事實(shí)或者隱瞞真相的方法,騙取數(shù)額較大的公私財(cái)物的行為。詐騙罪侵犯對(duì)象不是騙取其他非法利益。其對(duì)象,也應(yīng)排除金融機(jī)構(gòu)的貸款。因《刑法》已于第193條特別規(guī)定了貸款詐騙罪。

通常認(rèn)為,該罪的基本構(gòu)造為:行為人以不法所有為目的實(shí)施欺詐行為→被害人產(chǎn)生錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)→被害人基于錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)處分財(cái)產(chǎn)→行為人取得財(cái)產(chǎn)→被害人受到財(cái)產(chǎn)上的損失。

二、保險(xiǎn)詐騙罪是如何處罰的

根據(jù)我國(guó)《刑法》第198條的規(guī)定,犯保險(xiǎn)詐騙罪的,處5年以下有期徒刑或者拘役,并處1萬(wàn)元以上10萬(wàn)元以下罰金;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處5年以上10年以下有期徒刑,并處2萬(wàn)元以上20萬(wàn)元以下罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處10年以上有期徒刑,并處2萬(wàn)元以上20萬(wàn)元以下罰金或者沒(méi)收財(cái)產(chǎn)。

《刑法》第198條規(guī)定單位犯保險(xiǎn)詐騙罪的,對(duì)單位判處罰金,并對(duì)其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,處5年以下有期徒刑或者拘役;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處5年以下10年以下有期徒刑;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處10年以上有期徒刑。

醫(yī)療保險(xiǎn)的詐騙行為和普通的詐騙是因?yàn)橛兴鶇^(qū)別,保險(xiǎn)詐騙是屬于定向的詐騙罪,必須要符合保險(xiǎn)詐騙的要求,才能夠?qū)Ψ缸锵右扇诉M(jìn)行起訴。如果沒(méi)有達(dá)到保險(xiǎn)詐騙,您要求一般來(lái)說(shuō),只要符合詐騙罪的要求,也可以使用詐騙罪的形式來(lái)向犯罪嫌疑人進(jìn)行起訴,并且按照詐騙罪的規(guī)定來(lái)對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的處罰。

《中華人民共和國(guó)刑法》(2020修正):第二編 分則 第三章 破壞社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)秩序罪 第五節(jié) 金融詐騙罪    第一百九十八條 有下列情形之一,進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動(dòng),數(shù)額較大的,處五年以下有期徒刑或者拘役,并處一萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下罰金;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處五年以上十年以下有期徒刑,并處二萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處十年以上有期徒刑,并處二萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下罰金或者沒(méi)收財(cái)產(chǎn):\n(一)投保人故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的,騙取保險(xiǎn)金的;\n(二)投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人對(duì)發(fā)生的保險(xiǎn)事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度,騙取保險(xiǎn)金的;\n(三)投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故,騙取保險(xiǎn)金的;\n(四)投保人、被保險(xiǎn)人故意造成財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)事故,騙取保險(xiǎn)金的;\n(五)投保人、受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病,騙取保險(xiǎn)金的。\n有前款第四項(xiàng)、第五項(xiàng)所列行為,同時(shí)構(gòu)成其他犯罪的,依照數(shù)罪并罰的規(guī)定處罰。\n單位犯第一款罪的,對(duì)單位判處罰金,并對(duì)其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,處五年以下有期徒刑或者拘役;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處五年以上十年以下有期徒刑;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處十年以上有期徒刑。\n保險(xiǎn)事故的鑒定人、證明人、財(cái)產(chǎn)評(píng)估人故意提供虛假的證明文件,為他人詐騙提供條件的,以保險(xiǎn)詐騙的共犯論處。

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2025年10月24日 03:34
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    定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)騙取醫(yī)保構(gòu)成合同詐騙罪的判刑標(biāo)準(zhǔn)主要是:(一)三年以下有期徒刑、拘役、單處罰金個(gè)人合同詐騙,數(shù)額不滿5000元的,單處罰金刑;5000元以上不滿1萬(wàn)元的,為拘役刑;1萬(wàn)元的,為有期徒刑六個(gè)月;每增加1200元,刑期增加一個(gè)月。(二)三年以上十年以下有期徒刑個(gè)人合同詐騙數(shù)額滿3萬(wàn)元,具有下列情形之一的,為有期徒刑三年。數(shù)額每增加2000元,刑期增加一個(gè)月。具有兩個(gè)以上情形的,在六個(gè)月之內(nèi)酌情增加刑期:1、詐騙集團(tuán)的首要分子或者共同詐騙犯罪中情節(jié)嚴(yán)重的主犯;2、慣犯或者流竄作案危害嚴(yán)重的;3、詐騙法人、其他組織或者個(gè)人急需的生產(chǎn)資料,嚴(yán)重影響生產(chǎn)或者造成其他嚴(yán)重?fù)p失的;4、詐騙救災(zāi)、搶險(xiǎn)、防汛、優(yōu)撫、救濟(jì)、醫(yī)療款物,造成嚴(yán)重后果的;5、揮霍詐騙的財(cái)物,致使詐騙的財(cái)物無(wú)法返還的;6、使用詐騙的財(cái)物進(jìn)行違法犯罪活動(dòng)的;7、曾因詐騙受過(guò)刑事處罰的;8、導(dǎo)致被害人死亡、精神失?;蛘咂渌麌?yán)重
    2023-06-22
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  • 涉及詐騙醫(yī)療保險(xiǎn)犯罪嗎?
    保險(xiǎn)詐騙罪(《中華人民共和國(guó)刑法》第198條)是指以非法獲取保險(xiǎn)金為目的,違反保險(xiǎn)法規(guī),采用虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的、保險(xiǎn)事故或者制造保險(xiǎn)事故等方法,向保險(xiǎn)公司騙取保險(xiǎn)金,數(shù)額較大的行為?!疤摌?gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的”,是指投保人違背《保險(xiǎn)法》規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),虛構(gòu)一個(gè)根本不存在的保險(xiǎn)標(biāo)的或者將不合格的標(biāo)的偽稱為合格的標(biāo)的,與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同的行為。1.侵犯的客體是國(guó)家的保險(xiǎn)制度和保險(xiǎn)人的財(cái)產(chǎn)所有權(quán)。2.客觀方面表現(xiàn)為違反保險(xiǎn)法規(guī),采取虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的、保險(xiǎn)事故或者制造保險(xiǎn)事故等方法,騙取較大數(shù)額保險(xiǎn)金的行為。保險(xiǎn)金是指按照保險(xiǎn)法規(guī),投保人根據(jù)合同約定,向保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)費(fèi),待發(fā)生合同約定內(nèi)的事故后獲得的一定賠償。保險(xiǎn)詐騙的行為方式有以下五種:(1)財(cái)產(chǎn)投保人故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的,騙取保險(xiǎn)金的。保險(xiǎn)標(biāo)的是指作為保險(xiǎn)對(duì)象的物質(zhì)財(cái)富及其有關(guān)利益、人的生命、健康或有關(guān)利益。故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的是指在與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同時(shí),故意捏造
    2023-02-19
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  • 醫(yī)療保險(xiǎn)詐騙4萬(wàn)有罪嗎?
    醫(yī)療保險(xiǎn)詐騙4萬(wàn)有罪,需要承擔(dān)刑事責(zé)任。一般情況下應(yīng)該按照《刑法》第二百六十六條對(duì)詐騙罪的規(guī)定進(jìn)行定罪處罰。根據(jù)詐騙罪的規(guī)定,詐騙公私財(cái)物數(shù)額達(dá)到4萬(wàn)元屬于數(shù)額巨大,依照《刑法》規(guī)定應(yīng)當(dāng)處以三年以上十年以下的有期徒刑,并處罰金?!缎谭ā返诙倭鶙l詐騙公私財(cái)物,數(shù)額較大的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并處或者單處罰金;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處三年以上十年以下有期徒刑,并處罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處十年以上有期徒刑或者無(wú)期徒刑,并處罰金或者沒(méi)收財(cái)產(chǎn)。本法另有規(guī)定的,依照規(guī)定?!蹲罡呷嗣穹ㄔ?、最高人民檢察院關(guān)于辦理詐騙刑事案件具體應(yīng)用法律若干問(wèn)題的解釋》第一條詐騙公私財(cái)物價(jià)值三千元至一萬(wàn)元以上、三萬(wàn)元至十萬(wàn)元以上、五十萬(wàn)元以上的,應(yīng)當(dāng)分別認(rèn)定為刑法第二百六十六條規(guī)定的“數(shù)額較大”、“數(shù)額巨大”、“數(shù)額特別巨大”。各省、自治區(qū)、直轄市高級(jí)人民法院、人民檢察院可
    2023-05-22
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  • 醫(yī)療保險(xiǎn)金是否屬于詐騙罪中的醫(yī)療款物?
    屬于,醫(yī)療保險(xiǎn)詐騙行為未完成的情況,屬于醫(yī)療保險(xiǎn)詐騙未遂,醫(yī)療保險(xiǎn)詐騙未遂的量刑規(guī)定是按照保險(xiǎn)詐騙罪的量刑處罰力度進(jìn)行從輕處理,也就是在三年以下的有期徒刑的幅度范圍內(nèi),或者是三年以上有期徒刑范圍內(nèi)來(lái)進(jìn)行從輕處理?!蹲罡呷嗣駲z察院、公安部關(guān)于公安機(jī)關(guān)管轄的刑事案件立案追訴標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定(二)》第五十六條[保險(xiǎn)詐騙案(刑法第一百九十八條)]行保險(xiǎn)詐騙活動(dòng),涉嫌下列情形之一的,應(yīng)予立案追訴:(一)個(gè)人進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙,數(shù)額在一萬(wàn)元以上的;(二)單位進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙,數(shù)額在五萬(wàn)元以上的《保險(xiǎn)法》第一百三十一條投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人有下列行為之一,進(jìn)行保險(xiǎn)欺詐活動(dòng),構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;(一)投保人故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的,騙取保險(xiǎn)金的;(二)未發(fā)生保險(xiǎn)事故而謊稱發(fā)生保險(xiǎn)事故的,騙取保險(xiǎn)金的;(三)故意造成財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)事故,騙取保險(xiǎn)金的;(四)故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病等人身保險(xiǎn)事故,騙取保險(xiǎn)金的
    2023-06-29
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  • 一般什么算醫(yī)療保險(xiǎn)詐騙
    1、允許或者誘導(dǎo)非參保個(gè)人以參保人名義住院的。2、將應(yīng)當(dāng)由參保個(gè)人自付、自費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的。3、掛床住院或?qū)⒖砷T診治療的參保個(gè)人收治住院的。4、采用為參保個(gè)人重復(fù)掛號(hào)、重復(fù)或者無(wú)指征治療、分解住院等方式過(guò)渡醫(yī)療或者提供不必要的醫(yī)療服務(wù)的。5、違反醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍或者用藥品種規(guī)定,以超量用藥、重復(fù)用藥、違規(guī)使用有特殊限制的藥品,或者以分解、更改處方等方式為參保個(gè)人配藥的。6、將非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用合并到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算的。7、協(xié)助參保個(gè)人套取醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶基金或者統(tǒng)籌基金的。醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督的主要對(duì)象有:對(duì)參保單位的監(jiān)督。對(duì)參保單位監(jiān)督的主要內(nèi)容有:①防止選擇性參保。防止參保單位只讓年老、體弱、多病的職工參保,不讓年輕、健康的職工參保。②防止少報(bào)工資總額。社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)基金是以職工工資總額為基數(shù)進(jìn)行收繳的,職工工資總額的多少直接決定醫(yī)療保險(xiǎn)基金
    2023-03-29
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    • 詐騙基本醫(yī)療保險(xiǎn)的構(gòu)成
      河北在線咨詢 2023-06-15
      (一)投保人故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的,騙取保險(xiǎn)金的; (二)投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人對(duì)發(fā)生的保險(xiǎn)事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度,騙取保險(xiǎn)金的; (三)投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故,騙取保險(xiǎn)金的; (四)投保人、被保險(xiǎn)人故意造成財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)事故,騙取保險(xiǎn)金的; (五)投保人、受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病,騙取保險(xiǎn)金的。 有前款第四項(xiàng)、第五項(xiàng)所列行為,同時(shí)構(gòu)成其他犯罪
    • 騙醫(yī)療保險(xiǎn)多少金額算詐騙罪
      新疆在線咨詢 2023-02-24
      騙醫(yī)療保險(xiǎn)超過(guò)3000元至10000元以上的金額涉嫌詐騙罪。
    • 醫(yī)療保險(xiǎn)詐騙為什么在醫(yī)療單位犯罪
      云南在線咨詢 2021-11-17
      首先,醫(yī)療保險(xiǎn)詐騙是否是為了單位的利益,是否由單位的決策機(jī)構(gòu)決定。單位決策機(jī)構(gòu)產(chǎn)生單位意志,指揮單位行為的實(shí)施,單位成員在單位業(yè)務(wù)活動(dòng)中根據(jù)決策機(jī)構(gòu)的決定實(shí)施的行為,視為單位行為。根據(jù)決策機(jī)構(gòu)的決定,實(shí)施行為必須是為了單位的利益。在單位犯罪中,犯罪后的違法收入通常歸單位所有,即犯罪行為產(chǎn)生的非法收入,受益者是單位或單位的大多數(shù)員工。其次,行為是否以單位的名義。行為以單位名義實(shí)施是認(rèn)定單位犯罪的重要
    • 騙取醫(yī)療保險(xiǎn)詐騙罪有哪些表現(xiàn)?
      北京在線咨詢 2021-08-10
      (一)劃清保險(xiǎn)詐騙罪與非罪行為的界限。關(guān)鍵在于騙取保險(xiǎn)金的數(shù)額是否達(dá)到了較大,未達(dá)較大數(shù)額,可按一般的違反保險(xiǎn)法的行為處理,達(dá)到較大數(shù)額構(gòu)成保險(xiǎn)詐騙罪。 (二)認(rèn)定保險(xiǎn)詐騙罪中涉及有關(guān)犯罪的問(wèn)題。實(shí)施保險(xiǎn)詐騙活動(dòng),故意以縱火、殺人、傷害、傳播傳染病、虐待、遺棄等行為方式制造財(cái)產(chǎn)損失、被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病的結(jié)果,騙取保險(xiǎn)金的,依照《刑法》第198條第2款規(guī)定,按數(shù)罪并罰處罰,如放火罪與保險(xiǎn)詐騙罪
    • 2022年醫(yī)院騙取醫(yī)?;饘儆诤贤p騙嗎
      新疆在線咨詢 2022-12-02
      1、依據(jù)我國(guó)相關(guān)法律的規(guī)定,騙取醫(yī)?;鸬牟粯?gòu)成合同詐騙罪的,但會(huì)構(gòu)成詐騙罪,要追究騙取醫(yī)?;鹣右扇说男淌仑?zé)任。 2、《中華人民共和國(guó)刑法》 第二百二十四條【合同詐騙罪】有下列情形之一,以非法占有為目的,在簽訂、履行合同過(guò)程中,騙取對(duì)方當(dāng)事人財(cái)物,數(shù)額較大的,處三年以下有期徒刑或者拘役,并處或者單處罰金;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處三年以上十年以下有期徒刑,并處罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特