農(nóng)村醫(yī)保在省級醫(yī)院的報銷比例問題探究
來源：法律編輯整理
時間： 2023-07-07 21:01:25
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農(nóng)村醫(yī)保到省醫(yī)院住院報銷，如果是三級醫(yī)院，是30％，具體還要看用的甲類藥物和乙類藥物的多少。報銷分農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)職工：1、居民報銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60％；二級醫(yī)院報銷40％；三級醫(yī)院報銷30％。2、城鎮(zhèn)居民，在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費，三級醫(yī)院起付標準為659元，報銷比例為50％上限為2000元；二級醫(yī)院住院起付標準為300元，報銷比例為55％；一級醫(yī)院不設起付標準，報銷比例為60％。3、異地報銷的，報銷需要回老家（參保地），報銷比例在35－65％，根據(jù)醫(yī)院級別而比例不同。
農(nóng)村醫(yī)保報銷期限
有時間限制的，限制時間是一年。因為第二年重新籌資，需要重新參合，重新設定報銷方案。
“新農(nóng)合”，全稱新型農(nóng)村合作醫(yī)療，是指由政府組織、引導、支持，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。
新農(nóng)合是由我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟的醫(yī)療保障制度，在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。新農(nóng)合報銷范圍，大致包括門診補償、住院補償以及大病補償三部分。
《中華人民共和國社會保險法》第三十條下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍：
（一）應當從工傷保險基金中支付的；
（二）應當由第三人負擔的；
（三）應當由公共衛(wèi)生負擔的；
（四）在境外就醫(yī)的。
醫(yī)療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險基金先行支付?；踞t(yī)療保險基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。
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農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)村合作醫(yī)療報銷比例：門診報銷比例分別為，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷比例40％，二級醫(yī)院30％，三級醫(yī)院20％。其中，每次就診的檢查和手術費用控制在50元以內(nèi)，處方藥費用控制在100元以內(nèi)，附有發(fā)票的處方限定在1元以內(nèi)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診年補償限額為5000元。住院報銷比例分別為，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院報銷比例為60％，二級醫(yī)院為40％，三級醫(yī)院為30％。農(nóng)村合作醫(yī)療制度農(nóng)村合作醫(yī)療制度是我國農(nóng)村集體組織成員所實行的一種醫(yī)療保障制度，自從2003年開始，我國就在逐步推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，到現(xiàn)在已經(jīng)基本全面覆蓋。這種醫(yī)療制度下，是采用地方財政補貼和農(nóng)民個人繳納保費的方式進行醫(yī)療保險的繳納，此后發(fā)生醫(yī)療費用可以支持報銷。目前每人的繳費標準是280元。《農(nóng)村合作醫(yī)療報銷》規(guī)定：村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60％，每次就診處方藥費限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40％，每次就診2023-07-02161人看過 -
入院時：醫(yī)生開入院證，收費室繳納預計總費用30％的預付金，主管病人核實病人身份并在身份復印件上簽字，24小時內(nèi)持病人醫(yī)?？?，身份證復印件2份，到醫(yī)保報銷處錄入醫(yī)保報賬系統(tǒng)；b、出院時：辦理出院手續(xù)，持病情證明原件及復印件（醫(yī)教科蓋章）出院證，到醫(yī)保報銷處結(jié)算；2、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保a、入院時：憑身份證由醫(yī)生安排入院，要先繳納一定的住院押金。b、出院時：由醫(yī)生安排出院，到住院收費處辦理出院相關費用的結(jié)算。然后將住院單據(jù)、收費單據(jù)、參保的醫(yī)保卡和身份證，到所在醫(yī)院醫(yī)保辦進行現(xiàn)場結(jié)算。3、新農(nóng)合醫(yī)保a、入院時：參保人員憑身份證和醫(yī)生的安排，先到醫(yī)院住院收費處辦理入院手續(xù)，繳納住院押金。b、出院時：根據(jù)醫(yī)生的安排出院，辦理出院手續(xù)和費用結(jié)算，然后將收據(jù)、住院單據(jù)、身份證、醫(yī)?？ǖ结t(yī)保辦，辦理住院報銷。擴展資料：醫(yī)保指社會醫(yī)療保險。社會醫(yī)療保險是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī)，為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病2023-07-04423人看過 -
農(nóng)村合作醫(yī)療報銷比例有具體法規(guī)：在村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診可報銷60％，鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診可報銷40％，二級醫(yī)院就診可報銷30％，三級醫(yī)院就診可報銷20％。住院治療，鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60％；二級醫(yī)院報銷40％；三級醫(yī)院報銷30％。一、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院醫(yī)療費報銷比例1、300元以下的，報銷30％；2、300元（不含）以上2000元以下的，報銷70％；3、2000元（不含）以上的，報銷50％。二、縣級定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療費報銷比例1、500元以下的，報銷25％；2、500元（不含）以上10000元以下的，報銷65％；3、10000元（不含）以上的，報銷50％。三、二級醫(yī)院醫(yī)療費報銷比例1、500元以下的，報銷25％；2、500元（不含）以上10000元以下的，報銷55％；3、10000元（不含）以上的，報銷50％。四、三級醫(yī)院醫(yī)療費報銷比例1、1000元以下的，報銷20％；2、1000元（不含）以上10002024-04-04283人看過
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1、按照醫(yī)院等級鄉(xiāng)鎮(zhèn)指定醫(yī)院，農(nóng)民花銷100元以上的報銷比例可達到85％；縣級醫(yī)院按照400元以上可報銷，比例達到75％；市級醫(yī)院需達到1000元以上才可報銷，報銷比例為65％。2、按照就醫(yī)類別門診報銷：在村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60％，鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40％，二級醫(yī)院就診報銷30％，三級醫(yī)院就診報銷20％。住院報銷：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60％，二級醫(yī)院報銷40％，三級醫(yī)院報銷30％。農(nóng)村醫(yī)保報銷比例2022門診報銷：1、村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60％，每次就診處方藥費限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40％，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。3、二級醫(yī)院就診報銷30％，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。4、三級醫(yī)院就診報銷20％，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。5、中藥2023-07-05126人看過 -
農(nóng)村醫(yī)保關于門診和住院的報銷比例不同。農(nóng)村醫(yī)保門診報銷村衛(wèi)生站報銷百分之六十，鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷百分之四十，二級醫(yī)院報銷百分之三十，三級醫(yī)院報銷百分之二十。而農(nóng)村醫(yī)保住院報銷鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷百分之六十，二級醫(yī)院報銷百分之四十，三級醫(yī)院報銷百分之三十。對于農(nóng)村醫(yī)保大病報銷則是全年累計五千元以上一萬元以下的費用報銷百分之六十五，一萬元以上一萬八千元以下的部分報銷百分之七十。荊州農(nóng)村醫(yī)保報銷比例醫(yī)療保險是我國基礎的社會保障政策之一，為我國居民的健康提供基本的保障。門診村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60％，每次就診處方藥費限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元；鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40％，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元；二級醫(yī)院就診報銷30％，每次就診各項檢查費及手術費限額50元。住院報銷范圍：藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項2023-06-30167人看過
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工傷保險，是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業(yè)病導致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時，勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保險制度。 工傷保險的認定勞動者因工負傷或職業(yè)病暫時失去勞動能力，工傷不管什么原因... 更多>
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三級甲等醫(yī)院醫(yī)保報銷比例福建在線咨詢 2021-12-29每個地區(qū)不一樣，比如北京市城鄉(xiāng)居民在各區(qū)醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院等區(qū)屬三級定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的住院、特殊病種門診醫(yī)藥費用，報銷比例由75%提高到78%。 -
了解一下農(nóng)村醫(yī)保跨省報銷比例遼寧在線咨詢 2024-09-101、報銷范圍：符合新農(nóng)合規(guī)定的報銷范圍，哪怕是異地就醫(yī)時急診、門診和住院產(chǎn)生的費用，也都可以申請報銷。 2、報銷比例：門診報銷 (1)普通門診報銷比例50%，每人每年報銷封頂80元; (2)門診觀察每日最多可報銷30元，每年最多可報銷1000元; (3)門診大病報銷比例50%。 3、住院報銷 (1)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(一級)住院報銷起付線200元，報銷比例85%。(2)縣級(二級)定點醫(yī)療機構(gòu)住院報銷起付線5 -
大病醫(yī)療保險報銷比例的問題澳門在線咨詢 2022-04-16大病保險是對城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予報銷，目的是解決群眾反映強烈的“因病致貧、因病返貧”問題，使絕大部分人不會再因為疾病陷入經(jīng)濟困境。明確針對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合參保(合)人大病負擔重的情況，引入市場機制，建立大病保險制度，減輕城鄉(xiāng)居民的大病負擔，大病醫(yī)保報銷比例不低于50%。為進一步完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度,健城鄉(xiāng)居民大病保險全多層次醫(yī)療保障體系,有效提高重特大疾病保障水平,經(jīng)國務 -
省醫(yī)院報銷多少住院時怎么報銷農(nóng)村醫(yī)保天津在線咨詢 2022-11-05農(nóng)村醫(yī)保到省醫(yī)院住院報銷的規(guī)定： 1、根據(jù)醫(yī)院的級別報銷：三級醫(yī)院報銷30%；二級醫(yī)院報銷40%；鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%； 2、根據(jù)地區(qū)報銷：異地報銷的，報銷需要回老家（參保地），報銷比例在35-65%； 3、大病報銷： （1）鎮(zhèn)風險基金補償：凡參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。 -
醫(yī)保報銷比例為多少醫(yī)保報銷的比例云南在線咨詢 2023-10-01對于城鎮(zhèn)學生兒童以及70周歲以上的居民，三級醫(yī)院報銷比例50%、二級醫(yī)院為60%、一級醫(yī)院為65%；其它城鎮(zhèn)居民三級醫(yī)院報銷比例為50%、二級醫(yī)院報銷比例為55%，一級醫(yī)院報銷比例為60%。關于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例，各地區(qū)會有不同的政策。具體報銷比例可以咨詢所在地部門。
