久久免费的精品国产v∧,精品国产一区二区三区四区色,久久国产视频,国内精品久久久久影院日本,黄色视频在线观看免费

在制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)時(shí),各級(jí)勞動(dòng)和社會(huì)保障部門(mén)的權(quán)限是什么?
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-06-09 21:32:22 271 人看過(guò)

國(guó)家勞動(dòng)和社會(huì)保障部會(huì)同有關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)提出一個(gè)確定基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)性意見(jiàn)。意見(jiàn)規(guī)定基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金予以支付費(fèi)用的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的主要范圍,并明確規(guī)定基本醫(yī)療保險(xiǎn)不得予以支付的生活服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施費(fèi)用類(lèi)別。

省級(jí)勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定的要求,依據(jù)?。ㄊ?、區(qū))物價(jià)部門(mén)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)所列的具體項(xiàng)目,確定本?。ㄊ?、區(qū))基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施具體項(xiàng)目。

各統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)要根據(jù)本省規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目,確定基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支付標(biāo)準(zhǔn)和支付辦法。統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用的審核工作,嚴(yán)格按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn),要重點(diǎn)做好哪些工作?

制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn),是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度順利建立,加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出管理的必要措施,為保證基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)合理、有效,各地要重點(diǎn)做好以下幾項(xiàng)工作:

一是各相關(guān)部門(mén)要通力合作,加強(qiáng)聯(lián)系。勞動(dòng)和社會(huì)保障部門(mén)在組織制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)時(shí),要充分征求財(cái)政、衛(wèi)生、物價(jià)、中醫(yī)藥管理部門(mén)和有關(guān)專(zhuān)家的意見(jiàn)。物價(jià)部門(mén)在組織制定有關(guān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)時(shí),要充分征求勞動(dòng)和社會(huì)保障、財(cái)政、衛(wèi)生部門(mén)的意見(jiàn)。

二是要加強(qiáng)宣傳,使基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)定深入人心,家喻戶(hù)嘵,人人皆知,從而減少就醫(yī)時(shí)信息不對(duì)稱(chēng)性,強(qiáng)化參保人員的費(fèi)用意識(shí),促進(jìn)醫(yī)、患、保三方制約機(jī)制的形成。

聲明:該文章是網(wǎng)站編輯根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)公開(kāi)的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行歸納整理。如若侵權(quán)或錯(cuò)誤,請(qǐng)通過(guò)反饋渠道提交信息, 我們將及時(shí)處理。【點(diǎn)擊反饋】
律師服務(wù)
2025年10月25日 23:58
你好,請(qǐng)問(wèn)你遇到了什么法律問(wèn)題?
加密服務(wù)已開(kāi)啟
0/500
律師普法
換一批
更多醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)文章
  • 基本醫(yī)療保險(xiǎn)不支付哪些生活服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施費(fèi)用,為什么?
    基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的生活服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施費(fèi)用,主要包括五大類(lèi):一是就(轉(zhuǎn))診交通費(fèi)、急救車(chē)費(fèi);二是空調(diào)費(fèi)、電視費(fèi)、電話(huà)費(fèi)、嬰兒保溫箱費(fèi)、食品保溫箱費(fèi)、電爐費(fèi)、電冰箱費(fèi)及損壞公物賠償費(fèi);三是陪護(hù)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、洗理費(fèi)、門(mén)診煎藥費(fèi);四是膳食費(fèi);五是文娛活動(dòng)費(fèi)以及其他特需生活服務(wù)費(fèi)用。之所以規(guī)定上述生活服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施費(fèi)用不予支付,主要是考慮這些項(xiàng)目有的不是診斷、治療和護(hù)理過(guò)程中必需的,如電視、電話(huà)、電冰箱等,有的雖必需,但屬于個(gè)人或單位責(zé)任,如就診交通費(fèi)、急救車(chē)費(fèi)、膳食費(fèi)等。由于各地生活環(huán)境差異很大,有的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目在某些地方可能不是必要的,但在另一些地方則是必要的,如取暖費(fèi)在北方的寒冷地區(qū)就屬必要。對(duì)這類(lèi)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目是否納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍,各?。▍^(qū)、市)勞動(dòng)保障行政部門(mén)可以結(jié)合本地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金承受能力自行規(guī)定。
    2023-06-09
    96人看過(guò)
  • 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理中各級(jí)勞動(dòng)和社會(huì)保障部門(mén)的職責(zé)是什么?
    各級(jí)勞動(dòng)和社會(huì)保障部門(mén)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理中承擔(dān)不同的職責(zé)。從縱向上說(shuō),國(guó)家、省、統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障部門(mén)的職責(zé)劃分:一是勞動(dòng)和社會(huì)保障部會(huì)同財(cái)政、衛(wèi)生等部門(mén)組織制定《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》;二是各省(自治區(qū)、直轄市)勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)根據(jù)《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》,組織衛(wèi)生等有關(guān)部門(mén)制定具體的實(shí)施意見(jiàn);三是統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)要制定參保人員在不同等級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院管理辦法。從橫向上說(shuō),統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的職責(zé)劃分:一是在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審查、確定上實(shí)行政事分開(kāi)。即統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)資格的審定;社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)則負(fù)責(zé)在取得定點(diǎn)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi),根據(jù)參保人員的選擇意向統(tǒng)籌確定具體的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。二是在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理與監(jiān)督上行政與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)職責(zé)側(cè)重不同。勞動(dòng)和社會(huì)
    2023-06-09
    84人看過(guò)
  • 下發(fā)北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施支付范圍及標(biāo)準(zhǔn)(臨床診療類(lèi)—物理治療與康復(fù))的通知
    文號(hào):京醫(yī)保發(fā)[2004]69號(hào)標(biāo)題:關(guān)于下發(fā)《北京市基本北京廣大參保人員的基本醫(yī)療需求。并注意收集執(zhí)行過(guò)程中的問(wèn)題,使其逐步完善。四、本通知自2004年11月1日起執(zhí)行。附件:北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施支付范圍及標(biāo)準(zhǔn)(臨床診療類(lèi))北京市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心二〇〇四年九月十五日附件:┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓┃北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施支付范圍及標(biāo)準(zhǔn)┃┠──────────────────────────────────────┨┃(臨床診療類(lèi))┃┠────┬──────┬─┬───┬─────┬──┬──┬──┬──┬──┨┃項(xiàng)目編碼│項(xiàng)目名稱(chēng)│計(jì)│收費(fèi)標(biāo)│物價(jià)收費(fèi)說(shuō)│出處│原報(bào)│報(bào)銷(xiāo)│自負(fù)│備注┃┃││價(jià)│準(zhǔn)(元│明││銷(xiāo)種│種類(lèi)│比例│┃┃││單│)│││類(lèi)│││┃┃││位│││││││┃┠────┴─────
    2022-04-21
    471人看過(guò)
  • 基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目與支付
    A、住院報(bào)銷(xiāo)總的來(lái)說(shuō),住1級(jí)醫(yī)院比住3級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷(xiāo)比例更高,年齡越大報(bào)銷(xiāo)比例也越大。舉例一:4.6萬(wàn)元以?xún)?nèi)的情況陳某今年40歲,在定點(diǎn)3級(jí)醫(yī)院住院,一次性花掉醫(yī)療費(fèi)3萬(wàn)元(未考慮自費(fèi)和特殊費(fèi)用)。那么,通過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn),陳某這次能夠享受到的報(bào)銷(xiāo)額度為:(30000-8084×12%)×[(75+40×0.2)÷100]=29029.92×83%=24094.83元個(gè)人需要負(fù)擔(dān)的費(fèi)用就是:30000-24094.83=5905.17元如果住定點(diǎn)1級(jí)醫(yī)院,能夠報(bào)銷(xiāo)的額度就是:(30000-8084×5%)×[(75+40×0.2)÷100]=29595.8×83%=24564.51元個(gè)人需要負(fù)擔(dān)的費(fèi)用就是:30000-24564.51=5435.49元舉例二:超過(guò)4.6萬(wàn)元的情況劉某今年50歲,在定點(diǎn)3級(jí)醫(yī)院住院,一次性花去醫(yī)療費(fèi)6萬(wàn)元(未考慮自費(fèi)和特殊費(fèi)用)。那么,通過(guò)公式計(jì)算出的應(yīng)報(bào)銷(xiāo)基本
    2023-06-09
    344人看過(guò)
  • 基本醫(yī)療保障與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)概述
    所謂基本醫(yī)療保障是指保證職工在患病時(shí)能得到目前所能提供給他的、能支付得起的、適宜的治療技術(shù),它包括基本藥物、基本服務(wù)、基本技術(shù)和基本費(fèi)用等內(nèi)容。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是國(guó)家和社會(huì)根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內(nèi)的勞動(dòng)者提供患病時(shí)基本醫(yī)療需求保障而建立的社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國(guó)的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和個(gè)人補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)三個(gè)層次構(gòu)成。我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人帳戶(hù)相結(jié)合,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶(hù)構(gòu)成。職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入個(gè)人帳戶(hù);用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)分為兩部分,一部分劃入個(gè)人帳戶(hù),一部分用于建立統(tǒng)籌基金。建立統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶(hù)后,基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付政策規(guī)定如下:一是統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶(hù)要分開(kāi)管理,分別核算,這就要求統(tǒng)籌基金要自求收支平衡,不得擠占個(gè)人帳戶(hù);二是要明確統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶(hù)的各自支付范圍,這就要求制定統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額,一
    2023-04-22
    396人看過(guò)
  • 什么是基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目?如何理解基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目的基本條件
    基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目是指符合下列條件的各種醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)項(xiàng)目和采用醫(yī)療儀器、設(shè)備與醫(yī)用材料進(jìn)行的診斷、治療項(xiàng)目:(1)臨床診療必需、安全有效、費(fèi)用適宜的診療項(xiàng)目;(2)由物價(jià)部門(mén)制定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的診療項(xiàng)目;(3)由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供的醫(yī)療服務(wù)范圍內(nèi)的診療項(xiàng)目。這一定義包含了以下幾個(gè)方面的內(nèi)涵:第一,明確診療項(xiàng)目的范圍。在臨床醫(yī)療服務(wù)中,與診療相關(guān)的服務(wù)項(xiàng)目非常多,但并不是所有的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目都是診療項(xiàng)目。根據(jù)這一定義,診療項(xiàng)目一是指醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)項(xiàng)目,如體現(xiàn)醫(yī)療勞務(wù)的診療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)等,體現(xiàn)護(hù)理人員勞務(wù)的護(hù)理費(fèi)、注射費(fèi)等,但不包括一些非醫(yī)療技術(shù)勞務(wù),如護(hù)工、餐飲等生活服務(wù)。二是指采用醫(yī)療儀器、設(shè)備和醫(yī)用材料進(jìn)行的診斷、治療項(xiàng)目,如與檢驗(yàn)有關(guān)的化驗(yàn)儀器,B超、CT等診斷設(shè)備,各種輸液、導(dǎo)管、人工器官等醫(yī)用材料等,一些非診斷、治療用途的儀器設(shè)備和材料不屬于診療項(xiàng)目的范圍,如用于醫(yī)
    2023-06-09
    308人看過(guò)
  • 勞動(dòng)和社會(huì)保障部關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議文
    各省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)(勞動(dòng)和社會(huì)保障)廳(局):為指導(dǎo)各地切實(shí)做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥品的確定和基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理工作,根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》(國(guó)發(fā)〔1998〕44號(hào))和《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》(勞社部發(fā)〔1998〕14號(hào))?!冻擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》(勞社部發(fā)〔1999〕16號(hào)),我部制定了《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議文本》和《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議文本》,現(xiàn)印發(fā)給你們,并就有關(guān)問(wèn)題通知如下:一、各統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障部門(mén)負(fù)責(zé)認(rèn)定基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店的資格。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定在具備資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店范圍內(nèi)選擇定點(diǎn),并參照本通知印發(fā)的協(xié)議文本,依據(jù)本地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店的實(shí)際情況,與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店簽訂服務(wù)協(xié)議。二、在確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定
    2023-04-22
    159人看過(guò)
  • 各種健康體檢是否列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目的范圍?
    各種健康體檢不列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目的范圍,是過(guò)去公費(fèi)、勞保醫(yī)療政策的延續(xù)。健康體檢分為一般健康查體和特殊目的的健康體檢。一般健康查體是為了早期發(fā)現(xiàn)、早期治療疾病,由各用人單位組織的預(yù)防性疾病普查措施,體檢費(fèi)用由各用人單位負(fù)擔(dān),不在公費(fèi)、勞保醫(yī)療經(jīng)費(fèi)中支出。特殊目的的健康體檢,是指職工根據(jù)一些特定的要求所進(jìn)行的體檢,如職工在求職、辦理出國(guó)手續(xù)、購(gòu)買(mǎi)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)等活動(dòng)中按要求進(jìn)行的體檢,這些體檢的費(fèi)用一般由個(gè)人負(fù)擔(dān)。因此,醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革后,各種健康體檢不列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目,由單位組織的健康查體費(fèi)用由各用人單位負(fù)擔(dān),原由個(gè)人自付的特殊目的的健康體檢的費(fèi)用仍由個(gè)人自付。
    2023-04-23
    328人看過(guò)
  • 社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)施時(shí)間和參保對(duì)象?
    從2008年7月1日起,東莞將按照統(tǒng)一制度、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一基金調(diào)劑使用的原則,在全市范圍內(nèi)建立統(tǒng)一的社會(huì)基本制度。一、社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)從什么時(shí)候開(kāi)始實(shí)施從2008年7月1日起開(kāi)始實(shí)施。其中住院部分從2008年7月1日起執(zhí)行,門(mén)診部分從2008年10月1日起執(zhí)行。二、哪些人應(yīng)參加社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)我市職工、按月領(lǐng)取金或金人員、本市靈活就業(yè)人員及城鄉(xiāng)居民都屬于醫(yī)保參保對(duì)象。
    2024-04-02
    214人看過(guò)
  • 社保保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的特殊病種保障范圍
    醫(yī)保里的特殊病種有以下十九種:肺結(jié)核、兒童孤獨(dú)癥、完全性生長(zhǎng)激素缺乏癥、惡性腫瘤、慢性心衰、慢性呼吸衰竭、慢性腎功能衰竭、慢性肝功能衰竭、重度老年癡呆癥、帕金森病、慢性再生障礙性貧血、慢性病毒性肝炎、血友病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腦血管意外、高血壓病、糖尿病、重性精神障礙性疾病、組織器官移植后抗排異治療等。醫(yī)療保險(xiǎn)的種類(lèi)主要有哪些目前我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)分為兩大類(lèi):社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)有3種:城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療。新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)單位或個(gè)人自愿參加,政府沒(méi)有強(qiáng)制規(guī)定。單位或個(gè)人繳納全部保險(xiǎn)金,政府沒(méi)有補(bǔ)助。比如:重大疾病保險(xiǎn)、高發(fā)重大疾病全保、住院補(bǔ)償性保險(xiǎn)、意外醫(yī)療險(xiǎn)等等?!吨腥A人民共和國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第三十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病、精神病、職業(yè)病等患者的特殊診治和處理,應(yīng)當(dāng)按照
    2023-07-02
    51人看過(guò)
  • 人社部解讀“醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍”通知
    近日,人力資源社會(huì)保障部、衛(wèi)生計(jì)生委、民政部、財(cái)政部、中國(guó)殘聯(lián)等部門(mén)聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于新增部分醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保障支付范圍的通知》(人社部發(fā)〔2016〕23號(hào),以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》)。《通知》要求各地在今年6月30日前將康復(fù)綜合評(píng)定等20項(xiàng)康復(fù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍,并且各地原已納入支付范圍的醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目還應(yīng)當(dāng)繼續(xù)保留。同時(shí),《通知》還對(duì)康復(fù)項(xiàng)目的限定支付范圍、使用管理、費(fèi)用審核等提出了詳細(xì)的要求。人力資源社會(huì)保障部醫(yī)療保險(xiǎn)司負(fù)責(zé)同志就相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行解答。問(wèn):本次新增20個(gè)醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍的背景是什么?答:2010年,根據(jù)國(guó)務(wù)院部署,原衛(wèi)生部、人力資源社會(huì)保障部等有關(guān)部門(mén)發(fā)文將運(yùn)動(dòng)療法等9項(xiàng)醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。各地根據(jù)自身實(shí)際情況,按照國(guó)家文件要求進(jìn)行了很好的落實(shí),一些有條件的地區(qū),還在文件規(guī)定項(xiàng)目的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步擴(kuò)大了醫(yī)保支付的康復(fù)項(xiàng)目范圍。這些政策的實(shí)施,大大提高了
    2023-06-08
    402人看過(guò)
  • 上海學(xué)生醫(yī)保醫(yī)療保障支付范圍
    一、醫(yī)療保障制度的適用對(duì)象:本校全日制普通高等學(xué)歷教育的在冊(cè)本科學(xué)生、高職高專(zhuān)學(xué)生以及非在職研究生。二、醫(yī)療保障起止時(shí)間:大學(xué)生自辦理入學(xué)手續(xù),并取得學(xué)校頒發(fā)的有效證件(學(xué)生證、校園一卡通、醫(yī)療證)之日起享受大學(xué)生醫(yī)療保障待遇;學(xué)生辦理離校手續(xù),并按學(xué)籍管理規(guī)定注銷(xiāo)學(xué)籍之日起停止享受大學(xué)生醫(yī)療保障待遇。按學(xué)籍管理規(guī)定辦理因病等休學(xué)手續(xù)的,休學(xué)期間繼續(xù)享受本市大學(xué)生醫(yī)療保障待遇。三、登記和注冊(cè):1.教務(wù)處、研究生院應(yīng)于每年新學(xué)年開(kāi)學(xué)后一周內(nèi),將新生中符合醫(yī)療保障制度的適用對(duì)象的名單交到校醫(yī)院醫(yī)務(wù)科。2.學(xué)生處、教務(wù)處、研究生院應(yīng)于每年11月15日之前,將符合醫(yī)療保障制度的適用對(duì)象,按照上海市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心的要求制作學(xué)生基本信息表,并交到校醫(yī)院醫(yī)務(wù)科。3.校醫(yī)院應(yīng)在上海市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心規(guī)定的時(shí)間內(nèi),在區(qū)醫(yī)保事務(wù)中心為本校符合規(guī)定的學(xué)生辦理集中登記手續(xù)。4.學(xué)生在集中登記以后入學(xué)、轉(zhuǎn)
    2023-05-10
    91人看過(guò)
  • 寧夏基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付新增25個(gè)診療項(xiàng)目
    [導(dǎo)讀]:記者6月23日從寧夏回族自治區(qū)人力資源和社會(huì)保障廳獲悉,為適應(yīng)全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)發(fā)展需要,我區(qū)25個(gè)診療康復(fù)項(xiàng)目將納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍,以進(jìn)一步提高參保人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇保障水平。納入支付范圍的有膽囊切除術(shù)(經(jīng)腹腔鏡)加收、肺大泡切除修補(bǔ)術(shù)(經(jīng)胸腔鏡)加收、腹式全子宮切除術(shù)(經(jīng)腹腔鏡)加收、肛門(mén)鏡檢查(肛門(mén)擴(kuò)張)加收等15個(gè)診療服務(wù)加收項(xiàng)目,以及1項(xiàng)伽馬刀治療新增物價(jià)備案診療服務(wù)項(xiàng)目,和運(yùn)動(dòng)療法、言語(yǔ)訓(xùn)練等9個(gè)治療性康復(fù)項(xiàng)目。新增的診療項(xiàng)目從2011年8月1日起分別由城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定比例給予支付。寧夏將部分診療項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍寧夏回族自治區(qū)人力資源和社會(huì)保障廳日前發(fā)布了關(guān)于將部分診療項(xiàng)目納入醫(yī)療保險(xiǎn)致富范圍的通知。內(nèi)容如下:為適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)發(fā)展需要,進(jìn)一步提高參保人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇保障水平,根據(jù)原自治區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障廳《關(guān)于
    2023-06-07
    291人看過(guò)
  • 醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目包括什么項(xiàng)目
    一、醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目包括什么項(xiàng)目醫(yī)保的服務(wù)包括以下內(nèi)容:報(bào)銷(xiāo)診療檢查費(fèi)用;相應(yīng)的藥品消耗;其他。特殊性醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的費(fèi)用基本上由個(gè)人負(fù)擔(dān),包括美容、矯正畸形、藥膳治療等。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)管理服務(wù)的需要,可以與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位簽訂服務(wù)協(xié)議,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。法律依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。二、基本醫(yī)療診療項(xiàng)目包括哪些基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目是指符合下列條件的各種醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)項(xiàng)目和采用醫(yī)療儀器、設(shè)備與醫(yī)用材料進(jìn)行的診斷、治療項(xiàng)目:1、臨床診療必需、安全有效、費(fèi)用適宜的診療項(xiàng)目;2、由物價(jià)部門(mén)制定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的診療項(xiàng)目;3、由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供的醫(yī)療服務(wù)范圍內(nèi)的診療項(xiàng)目。這一定義包含了以下幾方面的內(nèi)涵:1、明確診療項(xiàng)目的范圍。在臨床醫(yī)療服務(wù)中,與診療相關(guān)
    2023-04-03
    86人看過(guò)
換一批
#保險(xiǎn)法
北京
律師推薦
    展開(kāi)

    醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過(guò)用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。... 更多>

  • 醫(yī)保多久交一次
  • 農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)必須一個(gè)月內(nèi)辦理嗎
  • 北京醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策
  • 宮頸癌醫(yī)保可以報(bào)銷(xiāo)嗎
  • #醫(yī)療保險(xiǎn)
    相關(guān)咨詢(xún)
    • 為什么醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付哪些生活服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施費(fèi)用不支付
      云南在線(xiàn)咨詢(xún) 2022-02-15
      基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的生活服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施費(fèi)用,主要包括五大類(lèi):一是就(轉(zhuǎn))診交通費(fèi)、急救車(chē)費(fèi);二是空調(diào)費(fèi)、電視費(fèi)、嬰兒保溫箱費(fèi)、食品保溫箱費(fèi)、電爐費(fèi)、電冰箱費(fèi)及損壞公物賠償費(fèi);三是陪護(hù)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、洗理費(fèi)、門(mén)診煎藥費(fèi);四是膳食費(fèi);五是文娛活動(dòng)費(fèi)以及其他特需生活服務(wù)費(fèi)用。之所以規(guī)定上述生活服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施費(fèi)用不予支付,主要是考慮這些項(xiàng)目有的不是診斷、治療和護(hù)理過(guò)程中必需的,如電視、電話(huà)、電冰
    • 基本醫(yī)療保險(xiǎn)納入什么支付范圍
      山東在線(xiàn)咨詢(xún) 2022-11-11
      下列醫(yī)療費(fèi)用沒(méi)有納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支付范圍:應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;在境外就醫(yī)的。符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
    • 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支付范圍包括哪些哪些不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍
      陜西在線(xiàn)咨詢(xún) 2022-03-05
      基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支付范圍包括參保人治病所需的基本用藥、基本診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用。這些費(fèi)用只有納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、治療項(xiàng)目目錄范圍,符合醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)籌基金才能予以支付。下列醫(yī)療費(fèi)用不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(四)在境外就醫(yī)的。其中,應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,第三人
    • 什么是基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄和基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷(xiāo)基本的醫(yī)療用品
      貴州在線(xiàn)咨詢(xún) 2022-03-18
      根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。 1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷(xiāo) 基本的醫(yī)療用品主要有兩種,一種是全國(guó)基本統(tǒng)一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類(lèi)藥物的費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。 另一種藥物目錄則是由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)自身情況調(diào)整,這類(lèi)藥物先由職工支
    • 醫(yī)療保障基金支付范圍由什么依法組織制定?
      福建在線(xiàn)咨詢(xún) 2023-01-27
      基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍由國(guó)務(wù)院醫(yī)療保障主管部門(mén)組織制定,并應(yīng)當(dāng)聽(tīng)取國(guó)務(wù)院衛(wèi)生健康主管部門(mén)、中醫(yī)藥主管部門(mén)、藥品監(jiān)督管理部門(mén)、財(cái)政部門(mén)等的意見(jiàn)。 省、自治區(qū)、直轄市人民政府可以按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,補(bǔ)充確定本行政區(qū)域基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的具體項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),并報(bào)國(guó)務(wù)院醫(yī)療保障主管部門(mén)備案。 國(guó)務(wù)院醫(yī)療保障主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)對(duì)納入支付范圍的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)等組織開(kāi)展循證醫(yī)學(xué)和經(jīng)濟(jì)性