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門診：門診報(bào)銷的比例會因?yàn)獒t(yī)院等級的不同而有差異。住院：住院報(bào)銷的比例的多少也和所選的醫(yī)院等級有關(guān)，等級越高報(bào)銷比例越低。診和住院兩者區(qū)別主要是報(bào)銷比例不一樣。除此以外，醫(yī)保門診和住院的起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額是一樣的，它們的起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，最高限額為18萬元。醫(yī)院門診發(fā)生誤診怎么辦醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當(dāng)時(shí)醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。侵害他人造成人身損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用，以及因誤工減少的收入。侵害他人人身權(quán)益，造成他人嚴(yán)重精神損害的，被侵權(quán)人可以請求精神損害賠償。發(fā)生醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭議，醫(yī)患雙方可以協(xié)商解決；不愿意協(xié)商或者協(xié)商不成的，當(dāng)事人可以向衛(wèi)生行政部門提出調(diào)解申請，也可以直接向人民法院提起民事訴訟。已確定為醫(yī)療事故的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人請求，可以進(jìn)行醫(yī)療事

住院醫(yī)療待遇(1)起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例：城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含單建統(tǒng)籌模式醫(yī)療保險(xiǎn))起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例統(tǒng)一為兩檔，由各設(shè)區(qū)市按照不低于現(xiàn)行住院醫(yī)療待遇水平的原則，選擇其中之一實(shí)施。(2)最高支付限額：職工醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)最高支付不低于15萬元，其中職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付不低于6萬元。

一、門診待遇：在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員發(fā)生的符合醫(yī)保開支范圍的普通門診醫(yī)療費(fèi)，先由個(gè)人賬戶當(dāng)年資金支付，個(gè)人賬戶當(dāng)年資金不足支付的，由個(gè)人承擔(dān)一個(gè)門診起付標(biāo)準(zhǔn)1000元。門診起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分醫(yī)療費(fèi)，個(gè)人承擔(dān)比例為：在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的承擔(dān)24%;在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的承擔(dān)20%;在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的承擔(dān)16%;在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的承擔(dān)14%。二、住院待遇：1、承擔(dān)一個(gè)住院起付標(biāo)準(zhǔn)，具體為：三級及相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡稱三級醫(yī)療機(jī)構(gòu))800元，二級及相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡稱二級醫(yī)療機(jī)構(gòu))600元，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)300元。2、統(tǒng)籌基金承擔(dān)的比例為：住院起付標(biāo)準(zhǔn)以上至2萬元(含)，在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的，退休前76%;在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的，退休前80%;在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的，退休前84%;在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的，退休前86%。2萬元以上至4萬元(含)，在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)

一、?？谑卸c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷參保人持本人身份證(戶口薄)、居民醫(yī)?？ㄔ诒臼芯用襻t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理就醫(yī)住院手續(xù)，出院時(shí)參保人憑相關(guān)材料(身份證、居民醫(yī)?？ㄞk理住院登記手續(xù)，出院后需憑居民醫(yī)?？?、電腦清單、發(fā)票、疾病證明、出院小結(jié))辦理住院報(bào)銷手續(xù)。直接在醫(yī)院醫(yī)保辦進(jìn)行結(jié)算、審核、記賬，按規(guī)定予以報(bào)銷。二、海口市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診報(bào)銷參保人持本人身份證、居民醫(yī)保卡在本市居民醫(yī)保一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)治療，結(jié)賬時(shí)參保人憑居民醫(yī)?？ㄖ苯釉卺t(yī)院醫(yī)保辦進(jìn)行結(jié)算，并按規(guī)定予以報(bào)銷。

南京市近日出臺的《南京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》規(guī)定，參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的居民，生病后首次診療須到社區(qū)醫(yī)院，否則醫(yī)保不予報(bào)銷。7月起實(shí)施的《南京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》將對具有南京市城鎮(zhèn)戶籍，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和政府其他醫(yī)療保障形式范圍外的各類城鎮(zhèn)居民實(shí)行全覆蓋。按照《辦法》，參保居民生病后首先必須到社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行首診，如果直接去大醫(yī)院看病，醫(yī)保將不予報(bào)銷。《辦法》規(guī)定，南京市勞動保障部門將為每一位參保居民制作《南京勞動和社會保障卡》，參保居民應(yīng)持卡到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行以定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為主的首診、轉(zhuǎn)診制。參保居民需轉(zhuǎn)診的，由首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)診，重病搶救不受此限制。當(dāng)參保居民因病情需要轉(zhuǎn)往外地醫(yī)院(限北京、上海兩地)就診的，須由南京市定點(diǎn)三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具轉(zhuǎn)診證明，并報(bào)市級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。

[導(dǎo)讀]：深圳少兒醫(yī)療保險(xiǎn)不再是獨(dú)立的險(xiǎn)種，深圳市已經(jīng)少兒醫(yī)保納入住院醫(yī)療保險(xiǎn)，即家庭繳費(fèi)不超過每年200元，而少兒參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)，享受住院醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。而少兒醫(yī)療保險(xiǎn)也有望享受普通門診待遇。深圳市社保局已將少兒醫(yī)保的修改方案上報(bào)市政府，該方案建議將少兒醫(yī)保并入我市醫(yī)療保險(xiǎn)中的住院醫(yī)療保險(xiǎn)，增加少兒醫(yī)保參保人普通門診待遇，少兒醫(yī)?；鹬Ц斗忭斁€提高到約28萬元，少兒醫(yī)保的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從目前的58家擴(kuò)大到905家。該局認(rèn)為修改后，參保少兒整體醫(yī)療保險(xiǎn)待遇將有較大幅度提高。少兒醫(yī)保不再作為獨(dú)立險(xiǎn)種談到此次修改少兒醫(yī)保的原因，市社保局新聞發(fā)言人黃險(xiǎn)峰接受記者采訪時(shí)表示，少兒醫(yī)保是特殊時(shí)期下的產(chǎn)物，目前，隨著國家社保政策的調(diào)整需要進(jìn)行修改。根據(jù)國家政策，此次修改最重要的一點(diǎn)就是：將少兒醫(yī)保并入我市醫(yī)療保險(xiǎn)中的住院醫(yī)療保險(xiǎn)。即少兒參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)，享受住院醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。少兒的參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和待遇完全

南京兒童醫(yī)院廣州路院區(qū)門診大樓樓層分布1樓：一站式服務(wù)中心、預(yù)診室、注射室、霧化治療室、門診藥房、掛號處、收費(fèi)處2樓：內(nèi)科主任門診、內(nèi)科普通門診、門診部辦公室、方便門診、掛號收費(fèi)處3樓：檢放射科、門診化驗(yàn)室、靜脈抽血處、生化實(shí)驗(yàn)室、免疫實(shí)驗(yàn)室、微量元素實(shí)驗(yàn)室、艾滋病初篩實(shí)驗(yàn)室、收費(fèi)處4樓：外科普通門診、外科主任門診、外科專科門診、外科急診、外科治療室、窺鏡室、視網(wǎng)膜病變檢查室、掛號收費(fèi)處5樓：眼科、驗(yàn)光室、配鏡部、耳鼻咽喉科、聽力中心、肌電—誘發(fā)電位、掛號收費(fèi)處6樓：口腔科、皮膚科、理療科7樓：兒童保健門診、營養(yǎng)咨詢門診、心理行為門診、骨密度測量室、智力測試室、心理測試室、生物反饋治療室、兒保多功能室、康復(fù)科、康復(fù)科理療室、功能訓(xùn)練室、語言訓(xùn)練室、針灸氣療室、掛號收費(fèi)處8樓：兒科研究所、細(xì)胞免疫室、基因診斷室、遺傳實(shí)驗(yàn)室、血液實(shí)驗(yàn)室、病毒實(shí)驗(yàn)室、微生物實(shí)驗(yàn)室9樓：內(nèi)科專科門診、特異性免疫治

社會醫(yī)療保險(xiǎn)的門診待遇是如何計(jì)算的呢？參加綜合醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人具有個(gè)人賬戶，其計(jì)算辦法為：基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)中個(gè)人繳交的部分（即繳費(fèi)工資的2％）全部計(jì)入個(gè)人賬戶；基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)中用人單位或市社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)繳交的部分，35周歲（不含35周歲）以下的在職參保人，30％計(jì)入個(gè)人賬戶；35周歲以上45周歲（不含45周歲）以下的在職參保人，40％計(jì)入個(gè)人賬戶；45周歲以上的在職參保人，50％計(jì)入個(gè)人賬戶；退休人員60％計(jì)入個(gè)人賬戶。綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人的門診基本醫(yī)療費(fèi)用和門診使用地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄的藥品、診療項(xiàng)目的費(fèi)用，由個(gè)人賬戶支付；個(gè)人賬戶不足支付的，其在醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)（7月1日至下年6月30日）超過市上年度城鎮(zhèn)職工年平均工資10％以上的門診基本醫(yī)療費(fèi)用，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付70％，個(gè)人自付30％。個(gè)人賬戶積累額達(dá)到2個(gè)月市上年度城鎮(zhèn)職工月平均工資的，其超過部分可用于支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)

如何計(jì)算醫(yī)療保險(xiǎn)門診待遇參加綜合醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人具有個(gè)人賬戶，其計(jì)算辦法為：基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)中個(gè)人繳交的部分(即繳費(fèi)工資的2%)全部計(jì)入個(gè)人賬戶;基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)中用人單位或市社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)繳交的部分，35周歲(不含35周歲)以下的在職參保人，30%計(jì)入個(gè)人賬戶;35周歲以上45周歲(不含45周歲)以下的在職參保人，40%計(jì)入個(gè)人賬戶;45周歲以上的在職參保人，50%計(jì)入個(gè)人賬戶;退休人員60%計(jì)入個(gè)人賬戶。綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人的門診基本醫(yī)療費(fèi)用和門診使用地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄的藥品、診療項(xiàng)目的費(fèi)用，由個(gè)人賬戶支付;個(gè)人賬戶不足支付的，其在醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)(7月1日至下年6月30日)超過市上年度城鎮(zhèn)職工年平均工資10%以上的門診基本醫(yī)療費(fèi)用，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付70%，個(gè)人自付30%。個(gè)人賬戶積累額達(dá)到2個(gè)月市上年度城鎮(zhèn)職工月平均工資的，其超過部分可用于支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)自付的基本醫(yī)療

1、南寧職工醫(yī)保住院醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)待遇有所提高，醫(yī)療費(fèi)分擔(dān)支付和床位費(fèi)的支付各有其標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)藥費(fèi)分甲乙丙類等級，職工分在職與退休人員各有其不同的醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)2、另外，根據(jù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同的等級劃分，統(tǒng)籌基金起付也有不同的標(biāo)準(zhǔn)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分為三級、二級、一級以下三類，各有不同的基金起付標(biāo)準(zhǔn)。職工因工傷亡醫(yī)療待遇標(biāo)準(zhǔn)職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70％發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病

一、辦理費(fèi)用不涉及收費(fèi)二、辦理材料

類別一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)三級定醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付線（元）報(bào)銷比例（％）一檔80（未成年人85）60（未成年人65）40（未成年人45）二檔85（未成年人90）65（未成年人70）45（未成年人50）報(bào)銷限額（元）一檔二檔計(jì)算辦法報(bào)銷金額=（單次醫(yī)藥費(fèi)用－自付費(fèi)用－起付線）×報(bào)銷比例門診限額（元）60（不設(shè)報(bào)銷比例，連續(xù)參保人員門診余額可結(jié)轉(zhuǎn)次年使用）報(bào)銷時(shí)間萬州區(qū)內(nèi)就醫(yī)為1個(gè)月內(nèi)、重慶市外就醫(yī)為次年的3月31日前。報(bào)銷手續(xù)社?？ā⑸矸葑C（戶口簿）、費(fèi)用發(fā)票原件、費(fèi)用清單、疾病診斷書、出院記錄；市外就醫(yī)報(bào)銷時(shí)還需提供當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)證明、等級證明；外傷還需提供病歷復(fù)印件、個(gè)人承諾書、有關(guān)部門的責(zé)任認(rèn)定書等相關(guān)證明。

大學(xué)生門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷大學(xué)生普通門診，由市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)委托各大學(xué)實(shí)行包干管理。1、參保大學(xué)生在大學(xué)內(nèi)設(shè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診治療的;大學(xué)生持卡就醫(yī)，門診治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由內(nèi)設(shè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從本校大學(xué)生門診包干經(jīng)費(fèi)中按規(guī)定即時(shí)結(jié)算。2、參保大學(xué)生放寒暑假、實(shí)習(xí)期間在本市行政區(qū)域外門診治療的。大學(xué)生放寒暑假期間在本市行政區(qū)域外、戶籍所在地或父母居住地的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以及實(shí)習(xí)期間在實(shí)習(xí)地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用，由個(gè)人支付后，將醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、費(fèi)用清單等資料交學(xué)校，由學(xué)校從門診包干經(jīng)費(fèi)中支付。大學(xué)生住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷1、大學(xué)生在參保地住院。由參保人持身份證和社?？ǖ蕉c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理住院手續(xù)。出院時(shí)，醫(yī)療費(fèi)用在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行即時(shí)結(jié)算，個(gè)人繳納個(gè)人應(yīng)負(fù)擔(dān)部分;2、因病休學(xué)、實(shí)習(xí)、寒暑假期間在本市行政區(qū)域外住院大學(xué)生因病休學(xué)、寒暑假期間在原戶籍地或父母就業(yè)所在地住院，以及實(shí)習(xí)期間在實(shí)習(xí)地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

一、嘉興第一醫(yī)院門診流程：1、普通門診流程圖2、其他門診流程：二、嘉興第一醫(yī)院門診指南：1、初診病人請攜帶本人身份證，到掛號窗口掛號并購買門診病歷和就診卡(有醫(yī)?？ǖ某?。復(fù)診病人請帶門診病歷和就診卡或醫(yī)保卡，就診號當(dāng)天有效。并請攜帶銀聯(lián)卡，可選擇自助掛號、自助結(jié)算，減少排隊(duì)等候時(shí)間。2、門診一樓收費(fèi)處掛號時(shí)間上午7:00開始，門診二-五樓掛號8:00開始;門診時(shí)間：8:00-11:30，13:00-17:00(冬令);8:00-11:30，14:00-17:00(夏令)3、本院普通門診實(shí)行每周一至周日上午、下午連續(xù)門診，急診科全天24小時(shí)開診。4、我院體檢中心設(shè)在門診醫(yī)技樓三樓，如需體檢請與體檢中心聯(lián)系，電話：0573-82519686。5、我院專家專科坐診時(shí)間基本是固定的，但遇外出會診、手術(shù)、開會、急救病人等情況時(shí)會有所變動，若遇到此類情況請您諒解。6、請依照門診病人就診流程或在分診