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泉州醫(yī)??梢宰约航粏?,醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)范圍是?
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-04-28 08:13:01 492 人看過(guò)

泉州醫(yī)保自己怎么繳納

1、無(wú)工作單位的人

無(wú)工作單位的人參加社會(huì)保險(xiǎn),就應(yīng)當(dāng)按照自由職業(yè)者參加社會(huì)保險(xiǎn)的辦法執(zhí)行.自由職業(yè)者,只能參加養(yǎng)老保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)。

養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的繳納,有具體規(guī)定:養(yǎng)老保險(xiǎn):帶上本人的身份證、失業(yè)證和2張1寸照片,到當(dāng)?shù)氐?a target="_blank" href="http://dilbar.cn/citiao/4302564964857405449.html">社保中心的營(yíng)業(yè)窗口辦理。

醫(yī)療保險(xiǎn):辦完了養(yǎng)老保險(xiǎn)手續(xù)后,帶著上述的材料和辦好的養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊(cè),到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保中心的營(yíng)業(yè)窗口辦理。按照規(guī)定正常繳納費(fèi)用。

2、自由職業(yè)者

城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶(hù)和靈活就業(yè)人員參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)為當(dāng)?shù)厣夏甓仍趰徛毠て骄べY,繳費(fèi)比例為20%,其中8%記入個(gè)人賬戶(hù),退休后按企業(yè)職工基本養(yǎng)老金計(jì)發(fā)辦法計(jì)發(fā)基本養(yǎng)老金

醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例范圍

1、門(mén)、急診醫(yī)療費(fèi)用:在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過(guò)2000元以上部分。

2、結(jié)算比例:合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報(bào)銷(xiāo)50%,個(gè)人自付50%;在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付派遣人員門(mén)、急診報(bào)銷(xiāo)最高數(shù)額為2萬(wàn)元。

3、參保人員要妥善保管好在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門(mén)診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等),作為醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)憑證。

4、三種特殊病的門(mén)診就醫(yī):參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門(mén)診就醫(yī)時(shí),由參保人就醫(yī)的二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)據(jù)“疾病診斷證明”,并填寫(xiě)《醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種申報(bào)審批表》,報(bào)區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門(mén)診就醫(yī)及取藥僅限在批準(zhǔn)就診的定點(diǎn)醫(yī)院,不能到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)符合門(mén)診特殊病規(guī)定范圍的,參照住院進(jìn)行結(jié)算。

5、住院醫(yī)療。

醫(yī)保繳夠20年,才能享受退休后的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。

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2025年10月26日 08:19
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    241人看過(guò)
  • 鎮(zhèn)江醫(yī)保可報(bào)銷(xiāo)與不可報(bào)銷(xiāo)范圍
    進(jìn)行鎮(zhèn)江醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)時(shí),很多人不太明白為什么有些藥品可報(bào)銷(xiāo),有些藥品卻不給報(bào)銷(xiāo),尤其奇怪自己不能報(bào)銷(xiāo)的藥品,為什么同樣的醫(yī)保,別人卻可以報(bào)銷(xiāo)。對(duì)此,大家要全面了解醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍,這樣才能解決自己的疑惑??蓤?bào)銷(xiāo)范圍1、在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,符合職工醫(yī)療保險(xiǎn)藥品保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍的藥品和確因病情需要的各種檢查、診治費(fèi)用(不含個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用)2、按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院手續(xù)后在上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、治療的屬本條一款所列的醫(yī)療費(fèi)用3、因急癥在附近醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診并在急診病歷記載屬本條一款的醫(yī)療費(fèi)用4、住外地職工、離退休(職)人員和因公差或準(zhǔn)假外出的職工患病,在當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)及鎮(zhèn)以上公辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治并有病歷記載的屬本條一款的醫(yī)療費(fèi)用不能報(bào)銷(xiāo)的范圍(1)自購(gòu)藥品、觀察室醫(yī)療費(fèi)用、健康檢查費(fèi)(2)鑲牙、口腔整形、驗(yàn)光配鏡、助聽(tīng)器、人工器官、美容治療、整容和矯形手術(shù)、氣功、按摩、家庭病床、特別護(hù)理、康復(fù)性醫(yī)療、非醫(yī)療性
    2023-05-08
    411人看過(guò)
  • 居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)多少,居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍
    一、居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)多少居民醫(yī)療保險(xiǎn)比例多少是根據(jù)不同人員來(lái)劃分的。1.在職職工,到醫(yī)院的門(mén)診、急診看病后,2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)的比例是50%。2.如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)的比例是70%。3.如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)報(bào)銷(xiāo)的比例是80%。而無(wú)論哪一類(lèi)人,門(mén)診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬(wàn)元。舉例來(lái)說(shuō),如果您是在職職工,在門(mén)診看病的花費(fèi)是2500元,那么500元的部分可以報(bào)銷(xiāo)50%,就是250元。二、居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍居民醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)的范圍有:1.用藥范圍,用藥范圍是指國(guó)務(wù)院、?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)、地市等各級(jí)政府根據(jù)各地的實(shí)際情況,制定本地區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)居民就醫(yī)用藥可報(bào)銷(xiāo)范圍以及藥品收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),超過(guò)相關(guān)范圍或收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的用藥不予報(bào)銷(xiāo)。2.診療項(xiàng)目,診療項(xiàng)目是指參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受醫(yī)療服務(wù)時(shí),臨床診療
    2023-07-06
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  • 自己出車(chē)禍,是否可以使用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)?
    開(kāi)車(chē)意外受傷屬于交通事故,應(yīng)該是車(chē)輛保險(xiǎn)理賠,如果想走社保報(bào)銷(xiāo),需要個(gè)人參加社保并且憑交警隊(duì)和單位的兩個(gè)證明,才可以報(bào)銷(xiāo)一部分。1.交警隊(duì)證明需要注明交通事故沒(méi)有責(zé)任方給予賠償,單位證明需要說(shuō)明員工受傷沒(méi)有申報(bào)工傷。符合上面兩個(gè)基本條件可以申報(bào)社保報(bào)銷(xiāo)醫(yī)保類(lèi)的醫(yī)療費(fèi)用。2.意外受傷即使是到醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),也不能直接使用社??ǎㄡt(yī)??ǎ?。社??ㄊ怯脕?lái)記錄個(gè)人信息及就醫(yī)時(shí)使用的,陸續(xù)還會(huì)增加金融等服務(wù),由勞動(dòng)和社會(huì)保障部統(tǒng)一規(guī)劃,各地勞動(dòng)保障部門(mén)面向社會(huì)發(fā)行。目前它最主要的用途就是就醫(yī),可以實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)結(jié)算。3.但是發(fā)生交通意外,一般是雙方當(dāng)事人按照交警隊(duì)的交通事故認(rèn)定書(shū),通過(guò)交警判定各自責(zé)任比例,支付各自的住院費(fèi)用;若是自行出意外,則暫由自己墊付,只有確定沒(méi)有交通事故第三方給予賠償時(shí),才可以走社保流程申報(bào)予以報(bào)銷(xiāo)。乙類(lèi)藥醫(yī)??梢詧?bào)銷(xiāo)嗎乙類(lèi)藥醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題:乙類(lèi)藥醫(yī)??梢詧?bào)銷(xiāo),但不是全額報(bào)銷(xiāo)。醫(yī)保
    2023-07-07
    238人看過(guò)
  • 2021新生兒醫(yī)??蓤?bào)銷(xiāo)范圍
    新生兒報(bào)銷(xiāo)范圍如下:一、普通門(mén)診費(fèi)用,以年為結(jié)算單位,對(duì)于300元以下部分的門(mén)診看病費(fèi)用,基金支付比例為40%,也就是最高120元/年,一次性結(jié)算完成,300元以上的部分費(fèi)用,需個(gè)人自付。二、大病門(mén)診費(fèi)用,像血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等病種,基金沒(méi)有起付限,醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例為75%。三、住院費(fèi)用,根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)設(shè)定不同的住院起付標(biāo)準(zhǔn)和基金支付比例,以三級(jí)醫(yī)院為例,標(biāo)準(zhǔn)500元以上的話,基金支付比例為80%。門(mén)診醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍規(guī)定門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍包括重癥肌無(wú)力、多發(fā)性肌炎和皮肌炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、銀屑?。摪捫豌y屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病、紅皮病型銀屑?。ⅲ錾惓>C合癥、真性紅細(xì)胞增多癥、白塞氏病、再生障礙性貧血、血友病、慢性乙型肝炎及其引起的代償期肝硬化(抗病毒治療)、慢性丙型肝炎(抗病毒治療)、惡性腫瘤抗腫瘤藥物治療。診基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度確立后,門(mén)診掛號(hào)費(fèi)、門(mén)診診查費(fèi)
    2023-07-18
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  • 醫(yī)??梢杂蓚€(gè)人自己交嗎?
    個(gè)人可以自行繳納醫(yī)保。勞動(dòng)者未到用人單位就業(yè)的,可以靈活就業(yè)人員身份直接向社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),但只能繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)非和基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。勞動(dòng)者與用人單位繳納勞動(dòng)關(guān)系的,則職工應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位代扣代繳。自己交職工醫(yī)保劃算嗎個(gè)人交職工醫(yī)保劃算。醫(yī)療保險(xiǎn)以靈活就業(yè)人員按現(xiàn)行的基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定,達(dá)2113到退休年齡時(shí),男性參保人員5261繳費(fèi)年限要滿(mǎn)30年,女性參保人員繳費(fèi)年限要滿(mǎn)25年。未達(dá)到規(guī)定的繳納醫(yī)療保險(xiǎn)年4102限,退休時(shí)可以一次性清算。醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍很廣,醫(yī)療費(fèi)用則一般依照其醫(yī)療服務(wù)的特性來(lái)區(qū)分,主要包含醫(yī)生的門(mén)診費(fèi)用1653、藥費(fèi)、住回院費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用、醫(yī)院雜費(fèi)、手術(shù)費(fèi)用、各種檢查費(fèi)用等。醫(yī)療費(fèi)用是病人為治病而發(fā)生的各種費(fèi)用,它不僅包括醫(yī)生的醫(yī)療費(fèi)和手術(shù)費(fèi),還包括住院、護(hù)理、答醫(yī)院設(shè)備等的費(fèi)用?!吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第六十條用人單位應(yīng)當(dāng)自行申報(bào)、
    2023-07-28
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    養(yǎng)老保險(xiǎn)是勞動(dòng)者在年老退出勞動(dòng)崗位以后,由政府提供物質(zhì)幫助,保障其基本生活需要的一項(xiàng)社會(huì)福利制度。 政府建立養(yǎng)老保險(xiǎn)基金,并以稅收優(yōu)惠的形式負(fù)擔(dān)部分費(fèi)用,職工和用人單位按工資收入的不同比例,按月向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳費(fèi)。... 更多>

    #養(yǎng)老保險(xiǎn)
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    • 無(wú)創(chuàng)可以報(bào)銷(xiāo)嗎醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)范圍
      湖南在線咨詢(xún) 2022-06-06
      無(wú)創(chuàng)是不可以報(bào)銷(xiāo)的,該項(xiàng)檢查并不在醫(yī)保范圍之內(nèi),需要自己承擔(dān)全部費(fèi)用。醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)范圍有:藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷(xiāo))等。
    • 外地的醫(yī)保醫(yī)院在醫(yī)保范圍內(nèi)可以報(bào)銷(xiāo)嗎
      香港在線咨詢(xún) 2022-07-12
      醫(yī)保外地可以報(bào)銷(xiāo)。異地辦理醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)的流程: 1、異地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)如果發(fā)生住院時(shí),則需要報(bào)告當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局備案,出院時(shí)憑醫(yī)院的診斷證明、出院小結(jié)、用藥明細(xì)表、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、醫(yī)保證到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局辦理住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算,異地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)如果本人不能來(lái)的也可以委托代理人辦理。 2、外省的醫(yī)院要是當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。
    • 人流后醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo)嗎,醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍
      上海在線咨詢(xún) 2021-10-25
      一般來(lái)說(shuō),無(wú)痛人流不在醫(yī)療保險(xiǎn)清算范圍內(nèi),建議當(dāng)事人到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院就診。一般來(lái)說(shuō),無(wú)痛人流的費(fèi)用約為1000元以上,但地區(qū)不同,醫(yī)院水平不同,費(fèi)用也不同。
    • 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍有哪些,哪些藥可以報(bào)銷(xiāo),醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的范圍大
      浙江在線咨詢(xún) 2022-03-18
      根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定,只要符合基本醫(yī)保藥品目錄、急救/搶救醫(yī)療費(fèi)用、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn),都可以按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)保基金中進(jìn)行支付。其中,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍主要包括以下幾點(diǎn): 1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷(xiāo) 納入基本醫(yī)保給付范圍內(nèi)的甲類(lèi)和乙類(lèi)藥品都可以進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。其中,甲類(lèi)藥品是指全國(guó)基本統(tǒng)一能保障臨床基本需求的藥物。乙類(lèi)藥品是由職工支付一定比例的費(fèi)用之后,再納入到基本醫(yī)保金給付范圍內(nèi)的,一般按
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      湖北在線咨詢(xún) 2022-10-20
      享受武漢市職工醫(yī)保待遇需在武漢市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。因經(jīng)營(yíng)或工程需要由用人單位長(zhǎng)期派駐武漢市統(tǒng)籌區(qū)外工作的職工,辦理了醫(yī)療保險(xiǎn)長(zhǎng)駐外地手續(xù)的參保人員,審核通過(guò)后發(fā)生的異地住院費(fèi)用可按規(guī)定享受武漢市醫(yī)保待遇。如有其他情形,具體情況需向轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)說(shuō)明情況詳詢(xún)。