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牡丹江大病醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍是怎樣的
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-05-08 19:20:30 211 人看過(guò)

牡丹江大病醫(yī)療*險(xiǎn)的范圍是什么?據(jù)悉,牡丹江醫(yī)保制度中規(guī)定的大病保險(xiǎn)保障的病種范圍為兒童先天性心臟病、終末期腎病、直腸癌、乳腺癌、重性精神病和甲亢等,下面是具體的介紹。

22種納入重大疾病保障范圍的疾?。簝和奖虬Y、尿道下裂、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、乳腺癌、宮頸癌、唇腭裂、耐多藥肺結(jié)核、兒童先天性心臟病、兒童白血病、終末期腎病、重性精神病、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢。

大病醫(yī)療*險(xiǎn)不包括的范圍如下:

1、未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)院就診的(緊急搶救除外);

2、患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;

3、因交通事故造成傷害的;

4、因本人違法造成傷害的;

5、因責(zé)任事故造成食物中毒的;

6、因自殺導(dǎo)致治療的;

7、因醫(yī)療事故造成傷害的;

8、按國(guó)家和本市規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)自理的。

牡丹江大病醫(yī)療*險(xiǎn)的范圍是什么?不難知道,牡丹江市大病醫(yī)療*險(xiǎn)保障的病種范圍為兒童先天性心臟病、終末期腎病、直腸癌、乳腺癌、重性精神病和甲亢等,此外,未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)院就診的、因自殺導(dǎo)致治療等情況產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用的均不在大病保障的范圍內(nèi)。

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  • 大額醫(yī)療保險(xiǎn)范圍
    醫(yī)療保險(xiǎn)
    (一)重疾險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)是保險(xiǎn)精算師按照該險(xiǎn)所含各種疾病的發(fā)病比率等各種指標(biāo)綜合得出的,保障的病種越多,保費(fèi)自然越高。對(duì)于具體的投保人來(lái)說(shuō),有些疾病的發(fā)生率幾乎為零,或者他們?cè)荣?gòu)買(mǎi)的意外險(xiǎn)中已經(jīng)能夠保障到的某些創(chuàng)傷類(lèi)疾病,那么就沒(méi)有必要花錢(qián)再去購(gòu)買(mǎi)有交叉保障項(xiàng)目的重疾險(xiǎn)。(二)選擇重疾險(xiǎn)時(shí)最重要的是考察條款中是否包含了常見(jiàn)的心血管、器官性和老年性疾病,有了這三大類(lèi),基本上就滿足了一般投保人的保障需求。另外,還要注意為自己度身訂做,比如兒童購(gòu)買(mǎi)重疾險(xiǎn)一定要其中保有白血??;女性可考慮購(gòu)買(mǎi)涵蓋了乳房癌等女性多發(fā)病種的重疾險(xiǎn)等。(三)有些疾病雖然列入了保障范圍之內(nèi),但條款對(duì)疾病的發(fā)生程度限制相當(dāng)嚴(yán)格,到了條文中規(guī)定程度的患者一般已是重癥中的重癥,即便得到保險(xiǎn)金也幾乎沒(méi)有機(jī)會(huì)生還,這類(lèi)保障其實(shí)沒(méi)有實(shí)際意義。一、保險(xiǎn)合同免責(zé)條款(一)壽險(xiǎn)的責(zé)任免除條款。壽險(xiǎn)是指以人的生死為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn),責(zé)任免除條款大
    2023-03-14
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  • 醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍擴(kuò)大,大病或可醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)
    針對(duì)一些特別貴的大病,我國(guó)將建立補(bǔ)充醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)制度,在基本醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的基礎(chǔ)上,再次給予報(bào)銷(xiāo),要求實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例不低于50%。國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)生部、財(cái)政部、人社部、民政部、保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)等6部門(mén)公布《關(guān)于開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn),以避免因病致貧、因病返貧現(xiàn)象。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)新政要點(diǎn):一,保障對(duì)象城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保人。二,資金來(lái)源從城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;?、新農(nóng)合基金中劃出,不再額外增加群眾個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。三,保障標(biāo)準(zhǔn)患者以年度計(jì)的高額醫(yī)療費(fèi)用,超過(guò)當(dāng)?shù)厣弦荒甓瘸擎?zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)村居民年人均純收入為判斷標(biāo)準(zhǔn),具體金額由地方政府確定。四,保障水平保險(xiǎn)實(shí)際支付比例不低于50%;原則上醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例越高。五,承辦方式政府部門(mén)確定報(bào)銷(xiāo)等政策,通過(guò)招標(biāo)選定承辦的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。不額外增加個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)據(jù)了解,當(dāng)前,我國(guó)有50多種疾病可能造成一些家庭因病致貧和返貧。國(guó)家發(fā)改委近日表示,開(kāi)
    2023-05-29
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  • 牡丹江計(jì)劃生育證明適用范圍
    (一)雙方均為獨(dú)生子女,已生育一個(gè)子女的;(二)雙方均為農(nóng)村居民(農(nóng)業(yè)人口,下同),已生育一個(gè)女孩的,但一方為機(jī)關(guān)、團(tuán)體、事業(yè)單位和其他組織職工或一方從事工商業(yè)一年以上以及雙方與企業(yè)建立勞動(dòng)關(guān)系一年以上的除外;(三)雙方均為農(nóng)村居民,一方兩代以上均為獨(dú)生子女,已生育一個(gè)子女的;(四)雙方均為農(nóng)村居民,女方父母只生育一個(gè)或兩個(gè)女兒,男到女家落戶,并贍養(yǎng)女方父母,已生育一個(gè)子女的(只適用于姐妹中一人);(五)辦理技術(shù)技能遷戶、投資納稅遷戶中已懷孕或生育的人員;(六)辦理隨遷入戶、子女出生入戶人員;(七)辦理孕期檢查和住院分娩人員;(八)辦理購(gòu)買(mǎi)或者租賃保障性住房人員;(九)辦理新生入園、入學(xué)、轉(zhuǎn)學(xué)證明,少兒醫(yī)保人員;(十)辦理公務(wù)員招考人員;
    2023-05-29
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#保險(xiǎn)法
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    醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過(guò)用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。... 更多>

    #醫(yī)療保險(xiǎn)
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    • 牡丹江居民醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo)
      河北在線咨詢 2022-08-07
      1、辦理人提交報(bào)銷(xiāo)單據(jù)等材料到深灰保險(xiǎn)基金管理局受理; 2、受理部門(mén)自收到申請(qǐng)材料,醫(yī)保中心當(dāng)日完成審核,結(jié)算,支付工作; 3、社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局審查材料并批準(zhǔn)申請(qǐng),申請(qǐng)人領(lǐng)取《社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)單》后,予以報(bào)銷(xiāo)。
    • 大病醫(yī)療保險(xiǎn)是否屬于社保范圍內(nèi)?
      湖北在線咨詢 2022-11-07
      大病醫(yī)療保險(xiǎn)是社保的補(bǔ)充保險(xiǎn),也是由政府、集體和個(gè)人共同出資,商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦的一種保險(xiǎn)。由于我國(guó)醫(yī)療費(fèi)用逐年上漲,社保難以支撐群眾的治療負(fù)擔(dān),國(guó)家針對(duì)“因病致貧、因病返貧”的問(wèn)題,推出了大病醫(yī)療保險(xiǎn)。在社保的基礎(chǔ)上,減輕群眾看病的經(jīng)濟(jì)壓力。 《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
    • 什么是大病醫(yī)療保險(xiǎn), 大病醫(yī)療保險(xiǎn)不包括的范圍有哪些, 應(yīng)包括哪些
      甘肅在線咨詢 2022-03-25
      大病醫(yī)療保險(xiǎn)是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金,用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員,年度內(nèi)累計(jì)發(fā)生的超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上(4萬(wàn)元)的醫(yī)療費(fèi)用(不含應(yīng)自付費(fèi)用)。企業(yè)(以下簡(jiǎn)稱企業(yè))及其職工和退休人員均可參保。 大病醫(yī)療保險(xiǎn)不包括的范圍如下: 1.未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)院就診的(緊急搶救除外); 2.患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的; 3.因交通事故造成傷害
    • 什么是大病醫(yī)療保險(xiǎn),大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍中的高額費(fèi)用指向是什么
      湖南在線咨詢 2022-03-30
      關(guān)于大病醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍如下: 首先,有些城市大病醫(yī)療保險(xiǎn)所保障的大病,不是按照病種,而是按照居民個(gè)人花費(fèi)界定的。例如北京,只有“符合北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍的費(fèi)用,在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后”的高額費(fèi)用,才納入北京市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)支付范圍,進(jìn)行“二次報(bào)銷(xiāo)”。無(wú)論是按病種,還是按費(fèi)用,都指向了一點(diǎn),那就是“符合居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍”。 而新農(nóng)合大病醫(yī)療保險(xiǎn)將農(nóng)村兒童白血病、兒童先天性心臟病
    • 大病醫(yī)療保險(xiǎn)包括的范圍和不包括的范圍有哪些
      北京在線咨詢 2023-05-26
      大病醫(yī)療保險(xiǎn)將農(nóng)村兒童白血病、兒童先天性心臟病、重性精神疾病、乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)感染、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等20類(lèi)重大疾病納入保障范圍。 大病醫(yī)療保險(xiǎn)不包括的范圍 大病醫(yī)療保險(xiǎn)不包括的范圍如下: 1.未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)院就診的(緊急搶救除外); 2.患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊