石家莊農村合作醫(yī)療保險重大疾病報銷標準是多少
來源：法律編輯整理
時間： 2023-05-08 20:33:35
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目前很多城市都推出了新農合大病保險政策，幫助參合農民減輕醫(yī)療費負擔，那么，石家莊農村合作醫(yī)療重大疾病報銷多少呢?
在參合農民患大病住院發(fā)生高額醫(yī)療費用按規(guī)定獲得新農合補償后，個人年度累計負擔的合規(guī)醫(yī)療費用超過13000元的部分按一定標準納入新農合大病保險補償范圍。以下項目不列入新農合大病保險補償范圍：
(一)藥店購藥、門診費用(終末期腎病除外);
(二)未經戶口所在地縣級新農合管理中心批準，在非定點醫(yī)療機構住院;
(三)工(公)傷，打架斗毆，交通事故，醫(yī)療事故，刑事犯罪，自傷、自殘、自殺，吸毒、酗酒，戒煙、戒毒等;
(四)各類器官、組織移植的器官源和組織源;
(五)超過省級物價部門規(guī)定的醫(yī)療服務價格收費標準部分;
(六)未取得衛(wèi)生行政部門許可和準入的大型檢查、診斷、治療;
(七)美容、健美項目及非功能性整容、矯形手術等非疾病治療項目;
(八)人工器官和體內置放材料，超出《河北省新型農村合作醫(yī)療診療項目補償報銷規(guī)定版)》限量限價規(guī)定部分;
(九)超出《河北省新型農村合作醫(yī)療報銷藥物目錄》和《中華人民共和國藥典》中用于診療的化學藥品范圍以外的藥品;
(十)因自然界不可抗拒的因素造成的急、危、重病人救治費用。
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法律綜合知識一、農村合作醫(yī)療報銷農村合作醫(yī)療如何報銷農村合作醫(yī)療參保人員住院的，對于在住院中花費的符合基本基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，可以從新型農村合作醫(yī)療保險基金中支付，在出院時醫(yī)院直接結算?！吨腥A人民共和國社會保險法》第二十六條職工基本醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。第二十九條參保人員醫(yī)療費用中應當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫(yī)療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。二、私立醫(yī)院農村合作醫(yī)療可以報銷嗎新型農村合作醫(yī)療報銷范圍為：參加人員在統(tǒng)籌期內因病在定點醫(yī)院住院診治所產生的藥2024-01-13483人看過 -
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醫(yī)療保險1、辦理材料：申請人的《醫(yī)療保險卡》、《大病醫(yī)療保險繳費卡》、石家莊市大病醫(yī)療保險費用統(tǒng)籌基金的撥付審核表(共有3張并需要有公章)、出院診斷證明或緊急搶救診斷證明、大病統(tǒng)籌患者住院醫(yī)療費用結算清單、住院收費收據(jù)、住院結賬單或住院報銷憑證等。注意，若是報銷時間超過了出院或者門診的最后一天兩個月的時間，那么便不能報銷了。2、報銷范圍：腎功能衰竭門診透析、在醫(yī)療保險報銷范圍內用于器官移植后的抗排斥藥、惡性腫瘤的相關治療費用、血友病的相關治療費用、再生障礙性貧血的相關治療費用、地中海貧血的相關治療費用以及其他規(guī)定的大病相關的治療費用。注意，以下情況不能報銷：未在規(guī)定就診點醫(yī)治(除緊急搶救)產生的費用、職業(yè)病或者工傷相關的治療費用、交通事故造成的治療費用、申請人違法造成的治療費用、因責任事故導致食物中毒的治療費用、自殺造成的治療費用、醫(yī)療事故造成的治療費用、國家規(guī)定的自理治療費用。在確定住院后，大病2023-05-30155人看過
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農村合作醫(yī)療參保者出院后，將經患者本人簽字或蓋章的住院發(fā)票、出院記錄、費用清單、轉診證明及本人身份證復印件或戶籍證明繳本鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所，經審核后集中統(tǒng)一送交市農保業(yè)務管理中心。未記載的醫(yī)藥費用以及城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險規(guī)定不予報銷的診療項目不納入報銷范圍。所有醫(yī)藥費用報銷時須提供發(fā)票原件，年度內住院1次以上的醫(yī)藥費用須分次按比例結報，不得累加計算。一、結報范圍1、床位費：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最高11元/天、市及市以上醫(yī)院最高15元/天。2、藥品費：執(zhí)行《江蘇省新型農村合作醫(yī)療基本藥物目錄》，凡目錄以外的藥品不予報銷。3、檢查費：最高限額600元。4、治療費：300元以內按實計算，300元以上部分按50%納入報銷范圍。5、手術費：按物價部門核定的收費標準計算。6、輸血費：危重疾病搶救或手術所發(fā)生的輸血費用(限額500元)納入報銷范圍，其他輸血費用不予報銷。7、材料費：最高限額2000元。(凡城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險規(guī)定不予報銷的項2023-05-04143人看過 -
法律綜合知識農村醫(yī)療合作報銷多少比例標準有，如果是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)的，起付線為100元，報銷比例為90％，如果是在縣級定點醫(yī)院就醫(yī)的，起付線為200元，報銷比例為82％等。一、農村醫(yī)療合作報銷多少比例農村醫(yī)療合作報銷比例標準如下：1．鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)，起付線為100元，報銷比例為90％；2．縣級定點醫(yī)院就醫(yī)，起付線為200元，報銷比例為82％；3．市級定點醫(yī)院就醫(yī)，起付線為500元，那么報銷比例為65％；4．省級定點醫(yī)院就醫(yī)，起付線為700元，報銷比例為55％；5．省外非定點醫(yī)院就醫(yī)，起付線為1000元，報銷比例為45％。二、農村合作醫(yī)療保險費用網(wǎng)上怎么交1．查詢自己的地方市是否推出新農合微信繳費，如果推出的話就可以繳納，如果沒有推出的話就不可以。2．關注自己所在地方所推出的農合公眾號。之后進入公眾號。輸入自己的個人信息注冊。3．注冊成功之后，在聊天頁面的下方點擊找到新農合繳費，點擊繳納既可完成新農合繳2022-07-27141人看過 -
生育保險1、正常生產2000元;2、難產2500元;3、剖宮產3500元;4、懷孕6個月以上終止妊娠800元;5、懷孕滿4個月不滿6個月終止妊娠600元;6、懷孕滿2個月不滿4個月終止妊娠400元;7、懷孕不滿2個月終止妊娠120元;8、每例宮腔內節(jié)育器情況檢查，按定點醫(yī)療機構級別確定，三級10元，二級9元，一級及以下8元;9、每例放置宮腔內節(jié)育器術，按定點醫(yī)療機構級別確定，三級40元，二級36元，一級及以下32元;10、每例皮下埋植術，100元;11、單獨行輸精管結扎術，每例300元;12、單獨行輸卵管結扎術，每例2000元;13、每例輸精管復通術，3500元;14、計劃生育手術并發(fā)癥，每年3000元。這些就是我們在這方面的知識。如果你想要了解更多關于這些方面的內容，也可以到網(wǎng)上進行搜索查詢。2023-05-09289人看過 -
醫(yī)療機構陜西新農合報銷比例也有相應的提高，具體如下：門診報銷比例中門診（衛(wèi)生所）就診報銷比例為60，而醫(yī)院的級別越高則報銷比例越低；住院報銷比例中鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60，三級甲等醫(yī)院則報銷30。大病報銷比例：一級醫(yī)療機構住院費用在400元以下，不設起付線。而省三級醫(yī)院報銷比例提高到了55，肺癌等近12種疾病，新農合補助最高達到70。農村合療報銷比例農村合療報銷比例如下：1．村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60％，每次就診處方藥費限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。2．鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40％，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。3．二級醫(yī)院就診報銷30％，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。4．三級醫(yī)院就診報銷20％，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。5．中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。6．鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5002023-07-22394人看過
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醫(yī)療費申請條件申報人患《石家莊市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險危重搶救病種管理辦法所列病種需搶救。點此進入辦理材料1.申報人所在單位或檔案寄存機構蓋公章的《石家莊市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險危重搶救病種認定表一份；點擊下載2.診斷證明原件；3.門診票據(jù)；4.醫(yī)療費用明細原件；5.門診病歷記錄、相關化驗、檢查報告單復印件；.6.危重搶救后使用社會保障卡（醫(yī)療保險卡）住院的需要住院費用收據(jù)原件復印件，出院記錄復印件；7.在非醫(yī)保定點醫(yī)院住院的需要住院收據(jù)、住院費用明細原件，全部住院病歷復印件、所在單位出具的危重搶救情況書面說明（加蓋單位公章）；8.異地危重搶救需要所在單位出具的危重搶救情況書面說明（加蓋單位公章）；9.填寫完整的、所在單位加蓋公章的《石家莊市職工基本醫(yī)療保險醫(yī)療費用申報明細表。辦理流程1.申報人向所在單位或檔案寄存機構報送辦理材料，申請認定危重搶救；2.所在單位或檔案寄存機構于每月1日至10日向醫(yī)保2023-05-29489人看過 -
農村醫(yī)療大病救助報銷比例是50％到90％，其報銷比例根據(jù)不同醫(yī)院等級，其報銷比例會有所不同。農村醫(yī)療大病救助所需材料主要包括個人基本信息材料，申請書，收入各項證明以及醫(yī)療方面的診斷材料和收費收據(jù)等。一、農村醫(yī)療大病救助報銷比例是多少農村醫(yī)療大病救助報銷比例大概是50％到90％。除了發(fā)生超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費用，按照不同范圍的醫(yī)療費用，其報銷比例會有所不同。一般醫(yī)療費用花費在0—4萬元以下的可以報銷85％；醫(yī)療費用在4萬—8萬元以下的可以報銷90％；醫(yī)療費用在8萬元以上的可以報銷95％，并且在每一個醫(yī)療年度內，最高支付的限額為15萬元。在不同醫(yī)療機構其報銷比例分別為，在一級醫(yī)療機構住院費用在400元以下者，是不設有起付線標準的；在二級醫(yī)療機構補助的比例將會提高到75％—80％；在三級醫(yī)院機構住院費用補助的比例可以提高到55％—60％；在省三級醫(yī)療機構住院費用，所補助的比2022-06-26155人看過 -
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醫(yī)療保險大病保險可以減輕城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療費用負擔，促進因病致貧、因病返貧問題的逐步解決。那么，石嘴山醫(yī)保中大病醫(yī)療保險報銷范圍是什么?范圍為醫(yī)治惡性腫瘤、血友病、地中海貧血、慢性腎功能衰竭等。報銷的范圍1、慢性腎功能衰竭門診透析;2、列入醫(yī)療保險支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥;3、惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療;4、血友病?？崎T診治療;5、再生障礙性貧血專科門診治療;6、地中海貧血專科門診治療;7、顱內良性腫瘤?？崎T診治療;8、其他大病等。不能報銷的范圍1、未經批準在非定點醫(yī)院就診的(緊急搶救除外);2、患職業(yè)病、因工負傷或者工傷舊病復發(fā)的;3、因交通事故造成傷害的;4、因本人違法造成傷害的;5、因責任事故造成食物中毒的;6、因自殺導致治療的;7、因醫(yī)療事故造成傷害的;8、按國家和本市規(guī)定醫(yī)療費用應當自理的。石嘴山大病醫(yī)療保險報銷范圍是什么?從上可知，石嘴山市報銷大病醫(yī)療保險的范圍2023-05-08282人看過
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#農村合作醫(yī)療
詞條
農村合作醫(yī)療是指由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度。其采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。... 更多>
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職工醫(yī)療保險重大疾病的報銷規(guī)定香港在線咨詢 2025-02-03根據(jù)《實施方案》規(guī)定,為方便城鄉(xiāng)居民出院實現(xiàn)基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助之間的銜接,在信息化互聯(lián)互通并能夠開展即時結報的醫(yī)療機構就醫(yī)時,城鄉(xiāng)居民需要將參保證明、身份證明、最低生活保障證、特困人員供養(yǎng)證、“一卡通”、銀行賬戶等一并交給醫(yī)院。 在入院時,患者需要將全部費用交醫(yī)院,醫(yī)院在患者出院時按照“基本醫(yī)保、醫(yī)療救助”流程依次進行“一站式服務”。 如果患者的單次住院合規(guī)個人自負費用超過大病保險起 -
重大疾病新農合要報銷多少廣西在線咨詢 2023-01-29報銷比例： 1、醫(yī)療費用在0-4萬元以下，報銷85%； 2、醫(yī)療費用在4-8萬元以下，報銷90%； 3、醫(yī)療費用在8元以上，可報銷95%； 不同醫(yī)療機構報銷比例： 1、門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補助比例分別提高到了65%、75%； 2、一級醫(yī)療機構住院費用在400元以下，沒有起付線標準； 3、二級醫(yī)療機構補助的比例將會提高到75%—80%； 4、三級醫(yī)院機構住院費用補助的比例55%—60%； 5、省三級醫(yī)療機 -
農村醫(yī)?？梢詧箐N的重大疾病有哪些江西在線咨詢 2022-10-18凡是參加新農合的農民，只要在定點醫(yī)療機構門診、住院的，都可以用新農合報銷，報銷范圍主要包括藥物報銷、檢查費用報銷、床位費報銷等。以藥物報銷為例，納入醫(yī)保報銷范圍的甲乙類藥品都可以進行報銷。農村醫(yī)保報銷疾病包括：兒童白血病、先心病、末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結核、艾滋病機會性感染、血友病、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌
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