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工傷賠付費(fèi)用計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-08-01 21:45:11 165 人看過

在個(gè)案中,具體的賠償金額取決于當(dāng)?shù)氐纳钏?、工傷職工的工資和其傷殘情況等因素。目前我國規(guī)定的工傷賠償項(xiàng)目包括:醫(yī)療費(fèi)、傷者住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、工傷期間的工資、交通食宿費(fèi)輔助器具費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等等。

工傷賠付申報(bào)流程

(一)報(bào)案

1、報(bào)案:發(fā)生工傷,單位必須第一時(shí)間在12小時(shí)報(bào);

2、醫(yī)院:發(fā)生工傷時(shí),單位必須第一時(shí)間對(duì)員工進(jìn)行就近入院搶救,醫(yī)院必須是鎮(zhèn)級(jí)以上公立醫(yī)院,或當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療認(rèn)可的醫(yī)院均可;就近入院搶救時(shí),一定要蓋上急診章;

3、就醫(yī):就診時(shí)需告知醫(yī)生當(dāng)時(shí)癥狀及發(fā)生的經(jīng)過。

(二)就診

1、病歷:請(qǐng)保存好病歷原件(蓋上急診章,不寫工作單位);

2、發(fā)票:請(qǐng)保存好所有的發(fā)票原件,即醫(yī)院的收費(fèi)收據(jù)原件;

3、用藥清單:如是門診治療,請(qǐng)?jiān)诿看伍T診交費(fèi)后及時(shí)要求醫(yī)院打印用藥清單,并完好保存原件;

4、用藥清單:住院治療請(qǐng)?jiān)谥委熃Y(jié)束后一次性打印用藥清單(出院小結(jié));

5、用藥:請(qǐng)按醫(yī)保用藥范圍,進(jìn)口藥不可報(bào)銷;

6、診斷證明書:第一次就診后,請(qǐng)要求診斷醫(yī)生馬上寫診斷證明書,并保存原件(不寫工作單位,只寫傷者姓名即可);

7、檢查報(bào)告書:如有拍照檢查,如:X光、CT等,請(qǐng)完好保存檢查報(bào)告書原件;

8、注意事項(xiàng):所有的病歷、診斷證明書上不出現(xiàn)工作單位,只出現(xiàn)傷者姓名即可。

(三)工傷申報(bào)、理賠手續(xù)的辦理

1、單位資料:15天內(nèi)提供詳細(xì)書面報(bào)告,填報(bào)《工傷事故申報(bào)表》;員工病歷復(fù)印件;診斷證明書(第一次入院時(shí)醫(yī)生所開具的)原件;事故說明書,傷者本人簽名,手??;證明人一、二,簽名,手印;工傷員工提供本人《身份證》復(fù)印件;

2、醫(yī)療終結(jié)后憑《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》、《診斷證明書》、醫(yī)療發(fā)票、住院費(fèi)用清單(屬交通事故的,需提供《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》和《道路交通事故賠償調(diào)解書》),填報(bào)《工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》;

3、工傷死亡的,憑死亡證明原件及復(fù)印件,填報(bào)《死亡待遇申報(bào)表》;

4、職工因工傷亡,在市醫(yī)務(wù)勞動(dòng)鑒定機(jī)構(gòu)作出鑒定結(jié)論后三十個(gè)至六十日內(nèi),輕傷在醫(yī)療期滿后三十日內(nèi),到清遠(yuǎn)社保辦理申領(lǐng)待遇手續(xù)。

(四)賠款到帳

1、上述資料齊全后,由我司到清遠(yuǎn)社保辦理申領(lǐng)待遇手續(xù);

2、社保在收到理賠資料后,三十個(gè)工作日內(nèi)做出理賠處理及轉(zhuǎn)帳;

3、由用人單轉(zhuǎn)至勞動(dòng)者卡上。

《工傷保險(xiǎn)條例》第三十五條,職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:

(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資。

(二)從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為本人工資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,三級(jí)傷殘為本人工資的80%,四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)?a target="_blank" href="http://dilbar.cn/cjh/14657430083658038088.html">最低工資標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額

(三)工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇,基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。

職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

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    手指受傷,首先要到當(dāng)?shù)氐膭趧?dòng)部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定,如受傷被認(rèn)定為因工受傷,這個(gè)情況下,拿到有勞動(dòng)部門出具的工傷認(rèn)定以后,等傷情穩(wěn)定后申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定,也就是進(jìn)行手指傷殘等級(jí)評(píng)定,鑒定工傷等級(jí),然后按照傷殘等級(jí)向用人單位索要傷殘賠償。賠償?shù)姆秶?,主要包括:醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、食宿費(fèi)、輔助器具費(fèi)用、停工留薪期工資、停工留薪期護(hù)理費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、勞動(dòng)關(guān)系解除的,涉及一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。工傷手指受傷賠償標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的?賠償標(biāo)準(zhǔn)要根據(jù)鑒定出來的等級(jí)來進(jìn)行計(jì)算的,一般情況下手指工傷可能會(huì)被認(rèn)定為九級(jí)傷殘??蓞⒖家韵沦r償:九級(jí)傷殘一次性傷殘補(bǔ)助金:本人工資9個(gè)月,由工傷保險(xiǎn)基金支付。一次性工作醫(yī)療補(bǔ)助金:本人工資2個(gè)月,由工傷保險(xiǎn)基金支付。一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:8個(gè)月的本人工資,由用人單位支付?!吨腥A人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十八條因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國家規(guī)定從
    2023-07-16
    176人看過
  • 工傷索賠技巧和賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)?
    工傷索賠技巧:最好經(jīng)過工傷認(rèn)定程序和勞動(dòng)能力鑒定程序再索賠;確定用人單位是否繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi);賠償標(biāo)準(zhǔn)不得低于《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定標(biāo)準(zhǔn);其他。工傷賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn):醫(yī)療費(fèi)賠償金額=診療金額+藥品金額+住院服務(wù)費(fèi)金額;交通食宿費(fèi)=交通費(fèi)+住宿費(fèi)+伙食費(fèi);其他?!吨腥A人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十三條職工應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn),由用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),職工不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
    2024-04-22
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  • 南昌工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)二:醫(yī)療費(fèi)用支付
    工傷職工在搶救治療期間用人單位應(yīng)及時(shí)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付醫(yī)療費(fèi)用。參加了工傷保險(xiǎn)的用人單位支付醫(yī)藥費(fèi)有困難的,可向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng),由工傷保險(xiǎn)基金先行墊付。工傷職工被認(rèn)定工傷后,此前由用人單位墊付的醫(yī)療費(fèi),用人單位應(yīng)附醫(yī)療診斷書、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、醫(yī)療費(fèi)用清單向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷。經(jīng)審核,符合工傷保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的費(fèi)用,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從基金中返還用人單位,此后的醫(yī)療費(fèi)用由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按《條例及《若干規(guī)定的規(guī)定與醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。
    2023-05-09
    330人看過
  • 工傷賠償標(biāo)準(zhǔn),工傷誤工費(fèi)怎么算
    誤工費(fèi)按照誤工的天數(shù)賠付,原則上按照本人因誤工減少的固定收入計(jì)算。沒有固定收入的,誤工費(fèi)按照受訴法院所在地上一年度職工年平均工資計(jì)算。一、電動(dòng)車撞到自行車了如何賠償按照下列標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠償:1、醫(yī)療費(fèi)。按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證計(jì)算。2、誤工費(fèi)。有固定收入的,按實(shí)際損失計(jì)算;沒有固定收入的,按最近三年的平均收入計(jì)算,不能證明最近三年平均收入水平的,按受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算。二、交通事故誤工費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)是什么根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條,誤工費(fèi)的賠償標(biāo)準(zhǔn)為:誤工費(fèi)根據(jù)被害人的誤工時(shí)間和收入情況確定。誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。如果受害人因傷致殘而繼續(xù)誤工,誤工時(shí)間可計(jì)算到固定殘疾日前一天。受害人有固定收入的,按實(shí)際減少的收入計(jì)算誤工費(fèi)。受害人沒有固定收入的,按照最近三年的平均收入計(jì)
    2023-03-24
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  • 工傷營養(yǎng)費(fèi)按什么標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算
    一、工傷營養(yǎng)費(fèi)按什么標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算工傷保險(xiǎn)待遇中,沒有營養(yǎng)費(fèi),只有住院伙食補(bǔ)助費(fèi),其標(biāo)準(zhǔn)由所在省、直轄市、自治區(qū)或者統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定,從工傷保險(xiǎn)基金中支付。如果員工工傷無傷殘等級(jí),員工可享受除傷殘等級(jí)賠償以外的工傷待遇,工傷保險(xiǎn)支付部分是申請(qǐng)工傷待遇審核后一次性結(jié)算。二、工傷保險(xiǎn)待遇主要內(nèi)容包括哪些工傷保險(xiǎn)待遇的項(xiàng)目主要包括治療工傷所需的醫(yī)療費(fèi)、住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)、異地就醫(yī)的交通食宿費(fèi)等,由工傷保險(xiǎn)基金支付;用人單位按月支付,職工停工留薪期內(nèi)的原工資福利待遇。法律依據(jù):《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十八條,因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付:(一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi);(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi);(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;(五)生活不能自理的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定部門確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);(六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取
    2023-11-04
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  • 工傷誤工費(fèi)的賠付標(biāo)準(zhǔn)是多少
    一、工傷誤工費(fèi)的賠付標(biāo)準(zhǔn)是多少工傷誤工費(fèi)的賠付標(biāo)準(zhǔn)是:1.誤工費(fèi)是根據(jù)當(dāng)事人的誤工時(shí)間和收入狀況確定的。傷者本人的誤工時(shí)間根據(jù)當(dāng)事人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診治證明確定。因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時(shí)間可以計(jì)算至最終評(píng)定傷殘的前一日。2.當(dāng)事人有固定收入的,誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。實(shí)際減少的收入必須是實(shí)際喪失的收入,包括工資、獎(jiǎng)金、津貼、課酬、合法的兼職收入等,但一般不包括企業(yè)經(jīng)營者作為受害者時(shí)所喪失的經(jīng)營損失和特殊工種的補(bǔ)助費(fèi)。當(dāng)事人無固定收入的,按照其最近3年的平均收入計(jì)算;當(dāng)事人不能舉證證明其最近3年的平均收入狀況的,可以參照當(dāng)?shù)叵嗤蛳嘟袠I(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算。二、誤工費(fèi)的計(jì)算公式是怎樣的誤工費(fèi)的計(jì)算公式是:誤工費(fèi)賠償金額=誤工收入(元/月)×誤工時(shí)間。1.有固定收入人員的誤工費(fèi)賠償金額=正常情況下勞動(dòng)工作收入-事故受傷后的勞動(dòng)收入。2.無固定收入,但能舉證證明其最近三年
    2023-05-22
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#刑事證據(jù)
北京
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    鑒定結(jié)論又稱鑒定意見,是證據(jù)的一種。鑒定意見是鑒定人在訴訟中運(yùn)用專門知識(shí)或技能,對(duì)某些專門性問題進(jìn)行檢驗(yàn)、分析后所作出的科學(xué)判斷,是一種獨(dú)立的證據(jù)。 如法醫(yī)鑒定、指紋鑒定、筆跡鑒定、化學(xué)物品鑒定、精神病鑒定等。鑒定意見是傳來證據(jù),是由鑒定機(jī)... 更多>

    #鑒定結(jié)論
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      山西在線咨詢 2022-08-29
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