病歷復(fù)印內(nèi)容有哪些
來源：法律編輯整理
時(shí)間： 2023-06-16 09:53:50
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一、病歷復(fù)印內(nèi)容有哪些
病歷復(fù)印件包括病歷首頁、病程記錄、各項(xiàng)檢查如實(shí)驗(yàn)室檢查、超聲、心電圖、照片、CT等、醫(yī)囑單、體溫表、其他醫(yī)療文書如手術(shù)知情同意書等和出院記錄。
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》第七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立門（急）診病歷和住院病歷編號(hào)制度，為同一患者建立唯一的標(biāo)識(shí)號(hào)碼。已建立電子病歷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)將病歷標(biāo)識(shí)號(hào)碼與患者身份證明編號(hào)相關(guān)聯(lián)，使用標(biāo)識(shí)號(hào)碼和身份證明編號(hào)均能對(duì)病歷進(jìn)行檢索。
門（急）診病歷和住院病歷應(yīng)當(dāng)標(biāo)注頁碼或者電子頁碼。
二、什么是病歷
病歷是醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸，進(jìn)行檢查、診斷、治療等醫(yī)療活動(dòng)過程的記錄。也是對(duì)采集到的資料加以歸納、整理、綜合分析，按規(guī)定的格式和要求書寫的患者醫(yī)療健康檔案。病歷既是臨床實(shí)踐工作的總結(jié)，又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù)，是國家的寶貴財(cái)富。病歷對(duì)醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用。
三、病歷的作用
病歷既是臨床實(shí)踐工作的總結(jié)，又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù)，是國家的寶貴財(cái)富。為此，醫(yī)護(hù)人員在書寫病歷時(shí)一定要實(shí)事求是、嚴(yán)肅認(rèn)真、科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、一絲不茍。病歷對(duì)醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用。
病歷既是確定診斷、進(jìn)行治療、落實(shí)預(yù)防措施的資料，又是醫(yī)務(wù)人員診治疾病水平評(píng)估的依據(jù)，也是患者再次患病時(shí)診斷與治療的重要參考資料。
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病歷患者本人或者其委托代理人，死亡患者法定繼承人或者其代理人可以復(fù)印病歷。復(fù)印病歷時(shí)應(yīng)當(dāng)提供有關(guān)證明材料，申請(qǐng)人為患者本人的，應(yīng)當(dāng)提供身份證明，申請(qǐng)人為死亡患者法定繼承人的，應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明、死亡患者法定繼承人的有效身份證明，死亡患者與法定繼承人關(guān)系的法定證明材料；申請(qǐng)人為上述主體代理人的，應(yīng)當(dāng)提供相應(yīng)身份證明和授權(quán)委托書?；颊邚?fù)印病歷資料的規(guī)定《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》首次規(guī)定患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其部分病歷資料，包括門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查報(bào)告、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告單、護(hù)理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。相比《辦法》，上述規(guī)定對(duì)于保護(hù)患者的利益，提高醫(yī)療服務(wù)過程的透明度，減少醫(yī)患之間不必要的誤解具有非常重要的意義?！夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》還首次明確規(guī)定了病歷資料的封存與啟封程序。即在發(fā)生醫(yī)療事故爭議時(shí)，患者的2023-07-25449人看過 -
可以復(fù)印病歷的人有患者本人或者其委托代理人；死亡患者法定繼承人或者其代理人。申請(qǐng)人為患者本人的，應(yīng)當(dāng)提供其有效身份證明，申請(qǐng)人為患者代理人的，應(yīng)當(dāng)提供患者及其代理人的有效身份證明，以及代理人與患者代理關(guān)系的法定證明材料和授權(quán)委托書。一、本人辦房產(chǎn)證本人不去行嗎辦房產(chǎn)證本人不去可行，可以提供授權(quán)書以及相應(yīng)證明授權(quán)委托他人辦理。當(dāng)事人委托代理人辦理房產(chǎn)證的，代理人應(yīng)當(dāng)向房地產(chǎn)交易中心提交當(dāng)事人身份證明、授權(quán)委托書以及代理人的身份證明。授權(quán)委托書中應(yīng)當(dāng)載明代理人的姓名或者名稱、代理事項(xiàng)、權(quán)限和期間，由委托人簽名或者蓋章。二、病假條可以讓家屬去醫(yī)院開嗎？可以，單位或其他個(gè)人需要調(diào)取患者病案資料，由此會(huì)涉及患者隱私，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》等一些法規(guī)，醫(yī)院都有類似如下規(guī)定：1、申請(qǐng)人為患者本人，應(yīng)攜帶有效身份證明（身份證、戶口簿），經(jīng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，可到醫(yī)院病案室查詢本人的有關(guān)病案資料。2、如患2023-03-21196人看過 -
法律綜合知識(shí)一、律師有權(quán)利復(fù)印病歷嗎當(dāng)事人不可以復(fù)印的，訴訟代理人可以查閱復(fù)印。律師接受當(dāng)事人委托，可以到醫(yī)院復(fù)制病例。具體規(guī)定如下《民事訴訟法》第六十一條代理訴訟的律師和其他訴訟代理人有權(quán)調(diào)查收集證據(jù)，可以查閱本案有關(guān)材料。查閱本案有關(guān)材料的范圍和辦法由最高人民法院規(guī)定。二、病例的作用1、醫(yī)療，病歷既是確定診斷、進(jìn)行治療、落實(shí)預(yù)防措施的資料，又是醫(yī)務(wù)人員診治疾病水平評(píng)估的依據(jù)，也是患者再次患病時(shí)診斷與治療的重要參考資料。通過臨床病歷回顧，可以從中汲取經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)，改進(jìn)工作，提高醫(yī)療質(zhì)量。2、教學(xué)，病歷是教學(xué)的寶貴資料，是最生動(dòng)的教材。通過病歷的書寫與閱讀，可以使所學(xué)的醫(yī)學(xué)理論和醫(yī)療實(shí)踐密切結(jié)合起來，鞏固所學(xué)知識(shí)，開闊視野，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)學(xué)生的邏輯思維能力及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療作風(fēng)。3、科研，病歷是臨床研究的主要素材。通過臨床病歷總結(jié)分析，尋求疾病發(fā)生、發(fā)展、治療轉(zhuǎn)歸的客觀規(guī)律及內(nèi)在聯(lián)系，研究臨床治療、預(yù)防措施2021-09-22300人看過 -
根據(jù)國務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》的相關(guān)規(guī)定，患者有權(quán)復(fù)印住院病歷中的客觀部份，我院規(guī)定如下：1、復(fù)印歸檔病歷，患者需持本人有效身份證明（身份證、護(hù)照、軍人證、駕駛證等）在出院一周后，工作時(shí)間內(nèi)到門診902室，填寫復(fù)印病歷申請(qǐng)表（詳見本網(wǎng)站表格下載），并在申請(qǐng)單上逐項(xiàng)注明需復(fù)印的內(nèi)容，經(jīng)復(fù)印人員審核后予以復(fù)印。2、如患者行動(dòng)不便，可委托他人代理病歷復(fù)印。被委托人持下列文書和證明到902室辦理復(fù)印手續(xù)：（1）患者簽名（簽章）的指定代理人的委托書；（2）曾在我院住院的證明資料：如出院記錄、住院帳單、門診病歷等；（3）委托人有效身份證明及其復(fù)印件；（4）被委托人有效身份證明及其復(fù)印件。3、如患者沒有民事行為能力或需保護(hù)性醫(yī)療（如：癌癥病人），可由直系親屬代申請(qǐng)，須持代理人身份證明及與患者直系親屬關(guān)系的法定證明（如戶口本、結(jié)婚證、派出所證明等）。4、如患者未成年可由其法2023-04-26134人看過
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根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例第10條的規(guī)定，患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。門診病歷包括門診和急診的各種記錄及有關(guān)檢查報(bào)告單。住院志指患者入院時(shí)的記錄，主要有姓名、性別、年齡等一般項(xiàng)目，有主訴、現(xiàn)病史、既往史、體格檢查等記錄，有初步診斷和治療意見等。體溫單指患者住院期間的體溫、脈搏、血壓及呼吸等的測量記錄。醫(yī)囑單位是指醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行診查后，根據(jù)患者的病情、診斷所下達(dá)的治療和護(hù)理意見，分為長期醫(yī)囑單、臨時(shí)醫(yī)囑單?；?yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）是指記錄患者所接受的各種實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果的報(bào)告單。醫(yī)學(xué)影像檢查資料是指患者接受的X光、CT、MRI等醫(yī)學(xué)影像檢查的影像資料和結(jié)果報(bào)告單。特殊檢查同意書是指由于病情需要必須進(jìn)行某些特殊的檢查項(xiàng)目，尤其是有創(chuàng)性2023-06-08486人看過 -
患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院志、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)印或者復(fù)制服務(wù)并在復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記?？梢园凑找?guī)定收取工本費(fèi)。復(fù)印或者復(fù)制病歷資料時(shí)，應(yīng)當(dāng)有患者在場。一、有醫(yī)療糾紛找哪個(gè)部門呢1、醫(yī)療民事糾紛與其他民事糾紛一樣，屬于平等主體之間的財(cái)產(chǎn)關(guān)系和人身關(guān)系，屬民法的調(diào)整范疇。根據(jù)私法自治的原則，通常情況下，國家不予干預(yù)，因此，雙方當(dāng)事人可以就醫(yī)療糾紛進(jìn)行協(xié)商，也可以進(jìn)行民間調(diào)解和行政調(diào)解，從理論上講，醫(yī)療合同糾紛也可進(jìn)行仲裁解決，但仲裁解決醫(yī)療糾紛還不受重視。國家對(duì)醫(yī)療民事糾紛的干預(yù)表現(xiàn)為民事訴訟，需要當(dāng)事人起訴才能發(fā)生。也可以申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門解決。2、向醫(yī)院醫(yī)?？苹蛘哚t(yī)院領(lǐng)導(dǎo)反映個(gè)人情況，與其進(jìn)行協(xié)商維護(hù)自身利益；3、2023-04-06449人看過 -
患者的門診病歷記錄，以及出院小結(jié)和出院證明，只要結(jié)算后馬上就能拿到原件。但是住院病歷的詳細(xì)記錄，需要一周后才能去醫(yī)院病案室復(fù)印，這屬于醫(yī)院病案室的規(guī)定，從出院到將病歷交到病案室，需要一周的時(shí)間，所以，一周后，才能去醫(yī)院拿上發(fā)票，身份證去復(fù)印病歷。病歷丟了可以做工傷鑒定嗎可以。醫(yī)院有病歷資料，當(dāng)事人可以到醫(yī)院復(fù)印并要求加蓋醫(yī)院公章，即可以解決當(dāng)事人的醫(yī)療資料的問題。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。用人單位未在規(guī)定的期限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，勞動(dòng)者本人或近親屬可以在一年內(nèi)工傷事故發(fā)生后提出工傷鑒定申請(qǐng)?！豆ｋU(xiǎn)條例》第二十條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定，并書面通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬和2023-07-02197人看過 -
這段內(nèi)容是一份關(guān)于擔(dān)保人身份證復(fù)印件的提醒，強(qiáng)調(diào)了明確標(biāo)注僅限用于擔(dān)保用途的重要性，以免承擔(dān)法律責(zé)任。同時(shí)，也提到了個(gè)人信息的保護(hù)，強(qiáng)調(diào)個(gè)人信息是以電子或者其他方式記錄的能夠單獨(dú)或者與其他信息結(jié)合識(shí)別特定自然人的各種信息，包括自然人的姓名、出生日期、身份證件號(hào)碼、生物識(shí)別信息、住址、電話號(hào)碼、電子郵箱、健康信息、行蹤信息等，并提醒要受到法律保護(hù)。在擔(dān)保人身份證復(fù)印件上，明確標(biāo)注僅限用于擔(dān)保用途，避免任何其他用途，否則將承擔(dān)法律責(zé)任，以保障您的個(gè)人信息。自然人的個(gè)人信息受法律保護(hù)。個(gè)人信息是以電子或者其他方式記錄的能夠單獨(dú)或者與其他信息結(jié)合識(shí)別特定自然人的各種信息，包括自然人的姓名、出生日期、身份證件號(hào)碼、生物識(shí)別信息、住址、電話號(hào)碼、電子郵箱、健康信息、行蹤信息等。 身份證件復(fù)印店的注意事項(xiàng)根據(jù)我國《身份證件復(fù)印店管理?xiàng)l例》的規(guī)定，身份證件復(fù)印店應(yīng)當(dāng)遵守以下注意事項(xiàng)：1. 營業(yè)執(zhí)照應(yīng)當(dāng)懸掛2023-08-29476人看過
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般情況下出院后7天就可以復(fù)印病歷，應(yīng)該在該醫(yī)院檔案室去復(fù)印。病歷，要簡明扼要，患者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或住址，主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽性和陰性體征、診斷或印象及治療處理意見等，均記載于病歷上，由醫(yī)師簽全名。一、醫(yī)院病歷的書寫規(guī)定是怎么樣的1、病歷書寫必須客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確2002年9月1日開始實(shí)行的《病歷書寫基本規(guī)定（試行）》以及《病歷管理規(guī)定》規(guī)定：病歷應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確。《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中第九條明確規(guī)定：嚴(yán)禁涂改、偽造病歷資料。病歷真實(shí)性的認(rèn)定是病歷資料能否作為舉證重要書證的最重要方面。在病歷資料形成的過程中個(gè)別醫(yī)務(wù)人員由于不詳細(xì)詢問病史或病人未能及時(shí)提供有關(guān)資料，又想保持病歷的完整性，有時(shí)偽造病人的部分資料，如家庭地址、身份證號(hào)、既往病史等；或?qū)戝e(cuò)時(shí)用刀刮或粘貼、涂改等方法改錯(cuò)。這樣的病歷由于個(gè)別資料的不真實(shí)而被認(rèn)定整份病歷不真實(shí)，將不能起到舉證的作用。因2023-06-23376人看過
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法律綜合知識(shí)一、醫(yī)療病歷包括哪些部分內(nèi)容醫(yī)療病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過程中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門（急）診病歷和住院病歷。其既包括了通常我們認(rèn)識(shí)的病歷文本，還包括CT、核磁等膠片資料，介入手術(shù)錄像，病理切片等資料。醫(yī)療病歷主要包括以下部分內(nèi)容：1．病患的基本信息：包括病患的姓名、性別、年齡、身份證號(hào)、聯(lián)系方式等。2．病史資料：包括病患的主訴、現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人生活史、婚育史、家族史等。3．診療資料：包括醫(yī)生對(duì)病患的診斷、治療建議、手術(shù)記錄、病理檢查報(bào)告等。4．藥品使用記錄：包括病患使用的藥品名稱、劑量、使用方法等。5．檢查報(bào)告：包括各種檢查報(bào)告，如心電圖、B超、X光等。6．費(fèi)用明細(xì)：包括病患住院期間的費(fèi)用明細(xì)，如床位費(fèi)、治療費(fèi)、藥品費(fèi)等。7．其他相關(guān)資料：如醫(yī)生的醫(yī)囑、護(hù)理記錄等。醫(yī)療病歷是醫(yī)療活動(dòng)的真實(shí)記錄，對(duì)于病患的診療和康復(fù)具有重要的參考價(jià)值。同時(shí)，醫(yī)療病歷也可2023-12-06168人看過 -
第一條為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理，保證病歷客觀、真實(shí)、完整，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》制定本規(guī)定。第二條病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中形成的文字、符號(hào)、圖表、圖像、切片等資料的總和，包括門診病歷和住院病歷。第三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立病歷管理制度，設(shè)立專門部門或者配備專（兼）職人員，具體負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)病歷和病歷的保存和管理。第四條在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立門（急）診病歷的，門（急）診病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管；門（急）診病歷未在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立的，門（急）診病歷由患者保管。醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)保管住院病歷。第五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格管理病歷，嚴(yán)禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶劫、竊取病歷。第六條除醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外，任何其他機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得擅自查閱患者病歷。因科研、教學(xué)需要查閱病歷的，經(jīng)患者就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)部門同意后查閱。閱讀后應(yīng)立即歸還。患者隱私不得泄露。第七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立門診病歷和住院病歷編號(hào)制度。2023-08-18240人看過 -
一、司法鑒定病歷需要那些內(nèi)容1、區(qū)分需鑒定的病歷瑕疵和可綜合認(rèn)定的病歷瑕疵根據(jù)《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》的規(guī)定，禁止鑒定病歷的真實(shí)性，患方主張病歷不真實(shí)時(shí)，依據(jù)《司法鑒定程序通則》規(guī)定，鑒定機(jī)構(gòu)將終止鑒定，鑒定機(jī)構(gòu)并不承擔(dān)病歷真實(shí)性的認(rèn)定責(zé)任。根據(jù)《民事訴訟法》的規(guī)定，人民法院應(yīng)當(dāng)按照法定程序，全面地、客觀地審查核實(shí)證據(jù)。證據(jù)的真實(shí)性。合法性、關(guān)聯(lián)性認(rèn)定屬于法院對(duì)證據(jù)屬性認(rèn)證的法定職責(zé)。2、區(qū)分形式性病歷瑕疵和實(shí)質(zhì)性病歷瑕疵在司法實(shí)踐中，鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)于文書鑒定、臨床鑒定和病理鑒定范疇外的異議均無法受理，對(duì)于超出鑒定機(jī)構(gòu)鑒定范疇的真實(shí)性異議，法院應(yīng)當(dāng)對(duì)其進(jìn)行判斷。針對(duì)患者提出的病歷瑕疵的異議，可以根據(jù)是否與案件爭議事實(shí)有關(guān)聯(lián)、是否對(duì)全卷病歷的真實(shí)性有直接影響等考慮，區(qū)分為形式性瑕疵和實(shí)質(zhì)性瑕疵。常見的形式性瑕疵有病案號(hào)、姓名、身份證號(hào)的記錄錯(cuò)誤，醫(yī)生未簽名、僅有實(shí)習(xí)醫(yī)生簽字主治醫(yī)師未簽字確認(rèn)2023-06-06294人看過
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法律綜合知識(shí)一、出院病歷復(fù)印件期限一般情況下出院后7天就可以復(fù)印病歷，應(yīng)該在該醫(yī)院檔案室去復(fù)印。病歷，要簡明扼要，患者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或住址，主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽性和陰性體征、診斷或印象及治療處理意見等，均記載于病歷上，由醫(yī)師簽全名。1、住院病歷由住院醫(yī)師或試用期醫(yī)師書寫，在主治醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。2、對(duì)新入院患者必須書寫住院病歷，內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位、住址、主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史、個(gè)人生活史、月經(jīng)史、婚育史、體格檢查、化驗(yàn)檢查、特殊檢查、病歷小結(jié)、鑒別診斷、診斷及治療等，醫(yī)師簽全名。3、住院病歷應(yīng)盡可能于次晨查房前完成，最遲須在患者入院后24小時(shí)內(nèi)完成。急癥、危重患者可先書寫詳細(xì)的病程記錄，待病情允許時(shí)再完成住院病歷。4、住院病歷必須由主治醫(yī)師及時(shí)審閱，做必要的修改和補(bǔ)充。修改住院病歷應(yīng)用紅墨水。修改后，修改者用紅墨水簽名。被修改六處以上者2021-09-09307人看過 -
法律綜合知識(shí)一、病歷復(fù)印件怎么辦理去醫(yī)院復(fù)印病歷需要向醫(yī)院主管部門提出申請(qǐng)，并提供有效身份證明或材料證明。醫(yī)療機(jī)構(gòu)受理復(fù)印病歷資料申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)務(wù)人員按規(guī)定時(shí)限（一般為三天）完成病歷后予以提供?！夺t(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》第十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)受理下列人員和機(jī)構(gòu)復(fù)制或者查閱病歷資料的申請(qǐng)，并依規(guī)定提供病歷復(fù)制或者查閱服務(wù)：（一）患者本人或者其委托代理人；（二）死亡患者法定繼承人或者其代理人。二、復(fù)印病歷資料有哪些申請(qǐng)人復(fù)印或復(fù)制病歷資料可包括：住院志（即入院記錄）、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告、護(hù)理記錄、出院記錄。公安、司法機(jī)關(guān)因辦理案件，需要查閱、復(fù)印或復(fù)制病歷資料，應(yīng)當(dāng)出具采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務(wù)人員的有效身份證明，并經(jīng)醫(yī)務(wù)科審核。病案室指定人員負(fù)責(zé)病歷資料的復(fù)印工作。特殊情況外，由家屬、醫(yī)護(hù)人員共同去院外復(fù)印，費(fèi)用由患方支出。復(fù)2023-12-22117人看過
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病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過程中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等資料的總和，是醫(yī)生診斷和治療疾病的依據(jù)，也是醫(yī)學(xué)教育、科研和法律的重要依據(jù)。病歷包括門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、... 更多>
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病歷復(fù)印件到底包含哪些內(nèi)容臺(tái)灣在線咨詢 2023-01-23病歷復(fù)印件的內(nèi)容包括病歷首頁、病程記錄、超聲、心電圖、照片、CT等、醫(yī)囑單、體溫表、其他醫(yī)療文書如手術(shù)知情同意書等和出院記錄、體溫單、醫(yī)囑單等。 -
工傷鑒定需要復(fù)印病歷哪些內(nèi)容西藏在線咨詢 2021-12-16患者的門診病歷記錄，以及出院小結(jié)和出院證明，只要結(jié)算后馬上就能拿到原件。但是住院病歷的詳細(xì)記錄，需要一周后才能去醫(yī)院病案室復(fù)印，這屬于醫(yī)院病案室的規(guī)定，從出院到將病歷交到病案室，需要一周的時(shí)間，所以，一周后，才能去醫(yī)院拿上發(fā)票，身份證去復(fù)印病歷。 -
哪些病歷不能復(fù)印重慶在線咨詢 2021-11-30《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理?xiàng)l例》第十九條規(guī)定的死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見、病程記錄，這些都很重要。可以想象，沒有這些病歷，患者尋求救濟(jì)有多困難。幸運(yùn)的是，雖然不能復(fù)印，但本條規(guī)定患者或其代理人有權(quán)要求在患者或其代理人在場的情況下封存 -
病歷復(fù)印在哪里？湖南在線咨詢 2021-10-28復(fù)印以下內(nèi)容：門（急）診病歷及住院病歷中的住院志（即入院記錄）、體溫表、醫(yī)囑表、檢驗(yàn)表（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查（治療）同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)麻醉記錄表、病理報(bào)告、護(hù)理記錄、出院記錄。 -
患者可以復(fù)印哪些病歷？海南在線咨詢 2022-05-11病歷是醫(yī)療糾紛案件的證據(jù)之魂，發(fā)生醫(yī)療糾紛后，患者可以復(fù)印的病歷，根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》第16條之規(guī)定，患者有權(quán)查閱、復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄、醫(yī)療費(fèi)用以及國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的其他屬于病歷的全部資料?；颊咭蟛殚?、復(fù)制的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)提供。
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