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大病保險(xiǎn)包含了哪些病種
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-05-30 16:55:57 130 人看過

先說一說城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)新農(nóng)合的大病保險(xiǎn)包含了哪些病種。

醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合的投保人,在大病突發(fā)高額醫(yī)療費(fèi)用的情況下,可以向大病保險(xiǎn)做二次報(bào)銷。大病保險(xiǎn)中包括了哪些病,因?yàn)榈赜虿町?,各地都有不同,具體還是要看各個(gè)地方出臺(tái)的大病保險(xiǎn)政策。

關(guān)于商業(yè)重大疾病保險(xiǎn),它是經(jīng)過保險(xiǎn)公司經(jīng)辦的以特定的重大疾病,比如說惡性腫瘤、心肌梗塞、腦溢血等作為保險(xiǎn)對(duì)象。如果被保人患上了這些疾病,保險(xiǎn)公司會(huì)對(duì)所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用給予一定的補(bǔ)償,當(dāng)然,具體的病種不同的保險(xiǎn)公司也是不同的。

首先在統(tǒng)籌基金方面,普通門診這塊,統(tǒng)籌基金是不管的。它主要管的是那些特別門診和住院費(fèi)用方面的報(bào)銷。特別門診指的是癌癥放療和化療以及尿毒癥的透析所產(chǎn)生的治療費(fèi)用報(bào)銷,但不包括手術(shù)費(fèi)用。住院費(fèi)用報(bào)銷指的是一般住院費(fèi)用報(bào)銷以及急診發(fā)生后前7天的住院費(fèi)用的報(bào)銷。

接下來是看大額互助。大額互助方面,普通門診是給予報(bào)銷的。但是特別門診和住院費(fèi)用這塊,大額互助所報(bào)銷的是一年內(nèi)超過統(tǒng)籌基金報(bào)銷封頂?shù)馁M(fèi)用。最后是個(gè)人賬戶,只要個(gè)人賬戶中還存余額,那么就可以自由支配,總的來說還是花自己的錢。

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    國(guó)家在基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)傷害又實(shí)施了大病醫(yī)療保險(xiǎn),這有利于提高居民看病費(fèi)用的報(bào)銷比例,大病醫(yī)保雖囊括重大疾病的服務(wù)保障,居民還應(yīng)該購(gòu)買商業(yè)重大疾病保險(xiǎn),主要是由于大病保險(xiǎn)和商業(yè)重大疾病保險(xiǎn)存在一些不同。1、保險(xiǎn)屬性不同:“大病醫(yī)保新政”是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,對(duì)大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)制度性安排,目的是要切實(shí)解決人民群眾因病致貧、因病返貧的突出問題,屬于社會(huì)保險(xiǎn)范疇,具有保障性,不以盈利為目的。而商業(yè)重疾險(xiǎn)屬于商業(yè)保險(xiǎn)范疇,是社會(huì)醫(yī)療保障體系的重要組成部分。2、保障對(duì)象不同:《意見》中明確指出,“大病醫(yī)?!北U蠈?duì)象為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保(合)人。而商業(yè)重疾險(xiǎn)的對(duì)象是自然人,自愿投保,只要投保人及被保險(xiǎn)人符合保險(xiǎn)公司的規(guī)定,并愿意履行合同條款即可。3、保障內(nèi)容不同:“大病醫(yī)?!钡谋U戏秶c城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合相銜接,在城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合提供基本醫(yī)療保障基礎(chǔ)上
    2023-05-08
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  • 醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)種有哪些,什么是大病醫(yī)療保險(xiǎn)
    醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)種有哪些什么是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn):是指由商業(yè)保險(xiǎn)公司作為經(jīng)營(yíng)主體,以保險(xiǎn)合同約定的醫(yī)療行為的發(fā)生作為給付保險(xiǎn)金條件,為被保險(xiǎn)人接受診療期間的醫(yī)療費(fèi)用支出提供保障的保險(xiǎn),是健康保險(xiǎn)的主要內(nèi)容之一。按照保障范圍的不同,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)主要分為普通醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)、手術(shù)保險(xiǎn)和綜合醫(yī)療保險(xiǎn)等;按照給付性質(zhì)的不同,又可以分為費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)和定額給付型醫(yī)療保險(xiǎn)。什么是大病醫(yī)療保險(xiǎn)社保大病醫(yī)療保險(xiǎn):大病醫(yī)療保險(xiǎn)是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金,用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員,年度內(nèi)累計(jì)發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用,是對(duì)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有效補(bǔ)充,減輕參保人員在發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用時(shí)的經(jīng)濟(jì)壓力。商業(yè)大病醫(yī)療保險(xiǎn):專業(yè)名稱應(yīng)為重大疾病保險(xiǎn),是屬于疾病保險(xiǎn)的一種,主要指以保險(xiǎn)合同約定的重大疾病的發(fā)生為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn)。具體來說,
    2023-05-04
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#保險(xiǎn)法
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    #投保人
    詞條

    投保人是指與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同,并按照保險(xiǎn)合同負(fù)有支付保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)的人。 投保人是可以更改的,不過要征得被保者的書面同意,可把投保者改為被保者本人或其父母、配偶、子女,來獲得投保人相關(guān)的權(quán)利,履行相關(guān)的義務(wù)。而且要注意若保險(xiǎn)合同條款約定投保人... 更多>

    #投保人
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