一、醫(yī)保卡社?？ê弦涣藛?/p>
現(xiàn)在新的醫(yī)?？ê蜕绫？ㄔ谕粡埧ㄉ?，但是社?？ú⒉皇轻t(yī)?？?，只是社?？ň哂嗅t(yī)?？ǖ墓δ堋?015年起，社?？▽?shí)現(xiàn)了一卡通的功能，社?？ā⑨t(yī)?？āy行卡三者合一，實(shí)現(xiàn)了多方面的功能。
社保卡不是醫(yī)?？ǎ?yàn)楦拍罹筒煌?/p>
社?？ㄊ?a target="_blank" href="http://dilbar.cn/citiao/16627403527453940571.html">社會(huì)保障卡，是各地人力資源和社會(huì)保障部門面向社會(huì)發(fā)行，用于人力資源和社會(huì)保障各項(xiàng)業(yè)務(wù)領(lǐng)域集成電路卡。
醫(yī)?？ň褪?a target="_blank" href="http://dilbar.cn/citiao/6583404045964142861.html">醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶專用卡，儲(chǔ)存著個(gè)人身份證號碼、姓名、性別及賬戶的撥付、消費(fèi)情況等詳細(xì)資料信息。
社?？ú皇轻t(yī)?？ǎδ苌媳柔t(yī)?？◤?qiáng)大
社保卡的功能比起醫(yī)?？ㄟ€強(qiáng)大，因?yàn)樯绫？ú粌H僅只有醫(yī)療保險(xiǎn)的功能，還有其它的保險(xiǎn)功能，涵蓋五險(xiǎn)一金當(dāng)中你的五險(xiǎn)，包括領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)賠償金、養(yǎng)老保險(xiǎn)賠償金等功能。
但是醫(yī)?？ㄖ挥嗅t(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷功能、就醫(yī)買藥使用、掛號等功能，但其實(shí)可以說醫(yī)?？ǖ墓δ芏际窃谏绫？ɡ锩?，在雙卡合一的情況下，就功能而言，我們不能說醫(yī)保卡就是社?？ǎ且f醫(yī)?？üδ茉谏绫？ɡ锩?，醫(yī)?？ㄖ皇巧绫？ǖ囊徊糠?。
所以社?？ú皇轻t(yī)?？ā?/p>
社?？ǖ挠猛靖鼜V泛，社?？◤V泛應(yīng)有于人力社保各項(xiàng)業(yè)務(wù)，并且可以作為金融借記卡使用，醫(yī)?？▋H是可以作為醫(yī)保就醫(yī)結(jié)算憑證。
現(xiàn)在雙卡合一的情況下，可以說是社保卡取代醫(yī)?？ǎ疑绫？ǔ隽松绫？ǖ墓δ?，還在陸續(xù)的增加其他功能，包括一些地區(qū)能把社?？ó?dāng)成交通卡、繳水電費(fèi)、身份證等。
法律規(guī)定：
《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十七條規(guī)定：參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；未達(dá)到國家規(guī)定年限的，可以繳費(fèi)至國家規(guī)定年限。
二、醫(yī)保卡如何報(bào)銷
1、醫(yī)?？ㄓ猛痉诸?/p>
醫(yī)?？梢酝ㄟ^普通門診進(jìn)行累積金額，到達(dá)一定金額后，可以進(jìn)行報(bào)銷。同時(shí)醫(yī)保卡可作為住院時(shí)，直接到達(dá)一定金額后，可以進(jìn)行報(bào)銷，兩者從本質(zhì)上區(qū)別不大，但是金額門檻不一樣。
2、醫(yī)?？ǖ拈T檻金額
使用醫(yī)保卡必須達(dá)到一定金額后，才可以進(jìn)行相應(yīng)的報(bào)銷，例如：北京門診累積是1800，住院的是1300。別的地區(qū)可能金額會(huì)稍有不一樣，這個(gè)可以詢問下當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院或者社保機(jī)構(gòu)。
3、醫(yī)?？ㄩT檻金額的有效期
醫(yī)?？ㄏM(fèi)門檻金額并不是消費(fèi)到了就一直有效的，他的有效期為自然年一年。例如：在17年2月您醫(yī)?？ɡ鄯e消費(fèi)醫(yī)保金額到達(dá)1800，此后的藥費(fèi)，治療費(fèi)等，只要在醫(yī)保范圍內(nèi)的都可以享受報(bào)銷。
4、醫(yī)?？ㄩT檻金額的有效期
而當(dāng)18年開始后，上面的累積金額1800自動(dòng)清零，重新開始計(jì)算，也就是說從18年開始，您的消費(fèi)不在進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷，直到累積醫(yī)保消費(fèi)金額達(dá)到1800以后，才可以享受報(bào)銷。
5、報(bào)銷比例
報(bào)銷比例根據(jù)您看病的地方不一樣報(bào)銷比例也不一樣，例如門診類的如果在社區(qū)醫(yī)院報(bào)銷比例為90%，而在非社區(qū)醫(yī)院就診，則按照70%進(jìn)行報(bào)銷，報(bào)銷方式為實(shí)時(shí)報(bào)銷。也就說，直接就扣減了報(bào)銷的金額，不用二次自行報(bào)銷了。
6、醫(yī)保報(bào)銷有封頂嗎
答案是當(dāng)然有了，北京地區(qū)的門診封頂為2萬元，住院的封頂費(fèi)用為10萬元。也就是說，如果您這一年總是生病，門診的報(bào)銷總金額達(dá)到2萬元了，醫(yī)保就不在進(jìn)行報(bào)銷了。
三、醫(yī)?？ㄊ褂米⒁馐马?xiàng)
1、禁止套現(xiàn)：任何單位、個(gè)人均不得違反醫(yī)?？ǖ氖褂梅秶鸵?，嚴(yán)禁套取現(xiàn)金。
2、部分省市醫(yī)?？扇胰擞茫航衲晗掳肽昶?，部分省市，如浙江全省、廣州市，醫(yī)保個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金可用于支付職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員配偶、子女、父母等近親屬的醫(yī)療保障費(fèi)用，實(shí)現(xiàn)家庭成員之間共濟(jì)互助。
3、以下情況醫(yī)保不予支付：
在非定點(diǎn)醫(yī)療結(jié)構(gòu)就診或非定點(diǎn)零售藥店購藥的（急診除外）；
因本人打架斗毆、吸毒或其他違法行為造成自身傷害的；
因酗酒、自殺、自殘等原因進(jìn)行治療的；
因交通事故、醫(yī)療事故或其他責(zé)任事故造成傷害的；
以及根據(jù)國家或當(dāng)?shù)匾?guī)定應(yīng)當(dāng)由個(gè)人自付的情況。
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法律綜合知識報(bào)銷跟醫(yī)保卡余額之間沒有必然聯(lián)系，醫(yī)?？ㄓ囝~用完了仍然可以報(bào)銷。參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。一、醫(yī)?？ㄗ≡旱膱?bào)銷流程如下：1、參保人如果要報(bào)銷的，那么可以攜帶醫(yī)?？ǖ蕉c(diǎn)醫(yī)院就診經(jīng)過醫(yī)生的診斷后，可以開具入院證明。2、參保人得在醫(yī)院窗口辦理住院登記手續(xù)，并先自行墊付治療所需的醫(yī)療費(fèi)用。3、報(bào)銷的材料包括本人或代辦人身份證原件、醫(yī)保卡、病歷本、入院證明、檢查報(bào)告等資料原件到當(dāng)?shù)厣绫２块T報(bào)銷。二、下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：1、應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；2、應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；3、應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；4、在境外就醫(yī)的。三、醫(yī)保一般指醫(yī)療保險(xiǎn)。醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn)，是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過用人單位與個(gè)人繳費(fèi)，建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療2024-04-28241人看過 -
法律綜合知識當(dāng)參保人員在申請掛失及更換卡片的過程中遇到需要進(jìn)行治療的緊急情況時(shí)，他們可以在相應(yīng)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)先繳納所需的醫(yī)療費(fèi)用，同時(shí)復(fù)印一份《掛失申請書》文件或者前往市醫(yī)保中心開具相關(guān)的掛失憑證。在成功領(lǐng)取新的卡片之后，他們便可以回到之前曾就診過的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)賬。醫(yī)保卡的丟失將給參保人員帶來一定程度上的不便捷。根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，如參保人員不慎遺失或損毀其IC卡，必須立即前往市醫(yī)療保險(xiǎn)中心辦理掛失和補(bǔ)辦手續(xù)。倘若在掛失之前，醫(yī)?？ū环欠ㄊ褂靡灾庐a(chǎn)生了經(jīng)濟(jì)損失，這部分責(zé)任就得由參保人員自行負(fù)責(zé)。值得注意的是，參保人員在掛失IC卡期間所發(fā)生的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診醫(yī)療費(fèi)用，無論是由誰支付的，醫(yī)保中心都不會(huì)為此做出結(jié)算的決定。然而，服務(wù)于廣大參保人員的醫(yī)保部門工作人員也明確表示，若是在醫(yī)?？ㄟz失期間，參保人員因緊急病情或險(xiǎn)情導(dǎo)致需要住院接受治療，醫(yī)保中心將會(huì)以特事特辦的方式，全力協(xié)助受害者享受到正常的醫(yī)2024-08-06133人看過 -
醫(yī)院住院社?？▓?bào)銷百分之多少，需要根據(jù)具體情況決定，如下：1、A類藥品可以享受全報(bào)；2、B類報(bào)銷80％，自付20％的比例；3、C類就需要全部自付費(fèi)用，自費(fèi)藥是不予報(bào)銷的，床位費(fèi)是有限額的。總的來說一般是報(bào)銷70％左右。醫(yī)保住院報(bào)銷流程如下：1、在剛開始住院時(shí)就要與醫(yī)院說明自己是醫(yī)保報(bào)銷的，但要先墊付醫(yī)藥費(fèi)的，之后可以拿發(fā)票去醫(yī)保結(jié)算窗口報(bào)銷。2、用醫(yī)保卡個(gè)人賬戶支付住院費(fèi)用，在出院結(jié)算前出告訴醫(yī)院的結(jié)算工作人員，按正常刷卡手續(xù)辦理即可。去醫(yī)院看病社保卡怎么報(bào)銷參保人拿藥方到醫(yī)院結(jié)算窗口計(jì)價(jià)后，直接刷社?？ㄖЦ秾籴t(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用即可。那么所有的用人單位都是會(huì)為勞動(dòng)者繳納社會(huì)保險(xiǎn)的，其中就包括了醫(yī)療保險(xiǎn)這一類型，當(dāng)勞動(dòng)者本人出現(xiàn)了患病或者需要醫(yī)治的情況下，也是可以通過醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷?！吨腥A人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：（一）應(yīng)當(dāng)從工傷2023-07-19496人看過 -
發(fā)行社會(huì)保障卡的省級、地市級人力資源社會(huì)保障部門會(huì)制定包括社保卡報(bào)銷辦法在內(nèi)的社會(huì)保障卡應(yīng)用管理規(guī)程，具體社?？▓?bào)銷流程看一下當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)保障卡應(yīng)用管理規(guī)程。一般來說，拿著社?？ㄈザc(diǎn)醫(yī)院看病，醫(yī)院就能給你保銷。社保卡異地住院怎么報(bào)銷異地辦理醫(yī)療報(bào)銷的流程：1、在住院前或住院后3日內(nèi)打本地新農(nóng)合咨詢電話對住院就醫(yī)情況進(jìn)行登記備案。2、出院后必須在居住所在地由街道辦事處或居委會(huì)出具一份居住證明，如果是在外務(wù)工，需有務(wù)工單位出具務(wù)工證明?！吨腥A人民共和國社會(huì)保障卡管理辦法》第十六條經(jīng)批準(zhǔn)發(fā)行社會(huì)保障卡的省級、地市級人力資源社會(huì)保障部門應(yīng)制定明確的社會(huì)保障卡應(yīng)用管理規(guī)程，并通過在服務(wù)場所明示、政府網(wǎng)站公示等方式向社會(huì)發(fā)布。社會(huì)保障卡應(yīng)用管理規(guī)程應(yīng)包括以下內(nèi)容：（一）社會(huì)保障卡的功能、用途；（二）社會(huì)保障卡的發(fā)行對象、申領(lǐng)條件、申領(lǐng)手續(xù)；（三）社會(huì)保障卡的使用范圍（包括使用方面的限制）、使用期限及使2023-07-04159人看過
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據(jù)了解，社會(huì)保障包括醫(yī)療、養(yǎng)老、工傷、失業(yè)、生育五種，而原有的醫(yī)?？ㄖ痪邆渖鐣?huì)保險(xiǎn)中的醫(yī)保功能，并不支持養(yǎng)老保險(xiǎn)的查詢、就業(yè)優(yōu)惠金的支付等其他功能。社?？ㄡt(yī)?？ň哂袘{證、記錄、查詢、金融等功能，不僅可以看病就醫(yī)，還可以辦理社會(huì)保險(xiǎn)、勞動(dòng)就業(yè)、優(yōu)惠待遇、職業(yè)技能培訓(xùn)及鑒定等各項(xiàng)勞動(dòng)保障業(yè)務(wù)。1.消磁--持醫(yī)?？ê蜕矸葑C到醫(yī)?？ㄋ鶎巽y行辦理醫(yī)保卡掛失;2.丟失--身份證到本人參保地的社保中心查詢醫(yī)?？ㄌ?，到醫(yī)保卡所屬銀行辦理醫(yī)?？⊕焓?3.信息錯(cuò)誤--身份證、醫(yī)?？ǖ奖救藚⒈５厣绫Ｖ行霓k理信息更改，到醫(yī)?？ㄋ鶎巽y行辦理醫(yī)?？⊕焓?4.代理--人持本人和代理人身份證，到本人參保地社保中心開具代理證明;5.換卡--醫(yī)?？苷Ｊ褂茫敫鼡Q社?？?，按醫(yī)?？▉G失辦理。6.制卡：本人到工作單位、戶籍所在地或居住地所在的街道勞動(dòng)保障服務(wù)中心制作《社?？ā?。制卡需要攜帶：1、銀行掛失單(醫(yī)?？ǜ膿Q社?？?22023-05-05104人看過
法律綜合知識一、社保醫(yī)?？ㄈ绾谓毁M(fèi)社保醫(yī)保的繳費(fèi)方式因個(gè)人情況和地區(qū)政策而異。1．對于大多數(shù)在職員工，社保醫(yī)保費(fèi)用通常由用人單位代為繳納，員工無需親自操作。2．對于失業(yè)、自謀職業(yè)或靈活就業(yè)的人員，他們需要自行承擔(dān)社保醫(yī)保的繳費(fèi)責(zé)任。3．在繳費(fèi)時(shí)，首先需要了解當(dāng)?shù)氐纳绫ａt(yī)保政策，確定繳費(fèi)比例和繳費(fèi)基數(shù)。4．可以選擇線上或線下的繳費(fèi)方式。（1）線上繳費(fèi)通常通過銀行、支付寶、微信等渠道進(jìn)行，方便快捷；（2）線下繳費(fèi)則需要前往指定的社保醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或銀行窗口辦理。5．在繳費(fèi)過程中，務(wù)必注意核對個(gè)人信息和繳費(fèi)金額，確保準(zhǔn)確無誤。同時(shí)，也要關(guān)注繳費(fèi)期限，避免因逾期繳費(fèi)而影響社保醫(yī)保待遇的享受。二、自謀職業(yè)醫(yī)保續(xù)保指南對于自謀職業(yè)人員來說，醫(yī)保續(xù)保是一個(gè)重要的問題。1．與單位解除勞動(dòng)關(guān)系后的自謀職業(yè)人員（含農(nóng)業(yè)戶口）從解除勞動(dòng)關(guān)系的第二個(gè)月起就可以辦理自謀職業(yè)人員參保登記手續(xù)。2．在辦理續(xù)保手續(xù)時(shí)，需要準(zhǔn)備相關(guān)材料2024-07-17307人看過-
醫(yī)療保險(xiǎn)因各種原因需要終止醫(yī)保關(guān)系的，參保人或其家屬應(yīng)將《醫(yī)?？ā方贿€當(dāng)?shù)厥小^(qū)縣醫(yī)保中心注銷賬戶。賬戶清算后，參保人員的個(gè)人賬戶注銷，基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系同時(shí)終止。注銷的幾種原因：1、死亡注銷前置要件：提供死亡證明。（1）死亡人員注銷時(shí)需將所有醫(yī)療費(fèi)用結(jié)清。（2）單位填寫《醫(yī)療保險(xiǎn)退保登記表》一式兩份，加蓋單位公章。（3）收回死亡人員《醫(yī)療保險(xiǎn)證》、注銷個(gè)人帳戶。2、解除合同注銷前置要件：提供解除合同人員有關(guān)證明（1）單位填寫《醫(yī)療保險(xiǎn)退保登記表》一式兩份，加蓋單位公章。（2）提供被解除合同人員有關(guān)證明和本人《醫(yī)療保險(xiǎn)證》。3、調(diào)離本市注銷前置要件：提供調(diào)離本市手續(xù)（1）單位填寫《醫(yī)療保險(xiǎn)退保登記表》一式兩份，加蓋單位公章。（2）提供調(diào)離本市手續(xù)和本人《醫(yī)療保險(xiǎn)證》。注：以上三種不同情況的注銷，均須提供本人《醫(yī)療保險(xiǎn)證》。2023-06-1986人看過 -
有社保卡到醫(yī)院看病可以報(bào)銷。去醫(yī)院看病，社?？ㄊ强梢允褂玫?，而掛號費(fèi)也是可以用社保卡里的個(gè)人賬戶進(jìn)行支付的，只要有足夠的余額，是可以用來支付檢查費(fèi)和藥費(fèi)的。報(bào)銷指的是疾病的報(bào)銷，會(huì)在看病結(jié)束后在結(jié)算時(shí)直接報(bào)銷的，報(bào)銷額以外的部分由個(gè)人現(xiàn)金支付，也可以用個(gè)人賬戶支付。如果持醫(yī)?？ǖ幕颊呋疾『笠メt(yī)院看病，那么持醫(yī)?？ㄈメt(yī)保定點(diǎn)單位看病的流程如下：參保人員患病時(shí)，持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊和IC卡，可直接到本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。一、社?？ㄓ囝~怎么查社?？ú樵冇囝~的方法有以下三種。（一）登陸當(dāng)?shù)厣绫＞W(wǎng)站查詢；（二）撥打社保服務(wù)電話12333查詢；（三）通過第三方平臺(tái)查詢。依此類推，自己查詢的時(shí)候加上自己所在地的區(qū)號即可。撥通后，注意聽語音提示音操作即可。需要用到社保卡電腦號、身份證號碼、社?？艽a等。二、醫(yī)?？ǖ腻X怎么取出來（一）醫(yī)?？ɡ锏腻X可以提現(xiàn)（套現(xiàn)）滿足的條件：1、參保人突發(fā)死亡，其繼承人是可以將他2023-06-22262人看過
