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農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要什么資料

農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要什么資料

2023-02-18 7,784
普法內(nèi)容
農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要以下材料: (一)門診報(bào)銷攜帶資料:門診發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本(或病歷)。 (二)住院報(bào)銷攜帶資料:住院發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本(或病歷)、費(fèi)用明細(xì)清單、出院小結(jié)、其它有關(guān)證明。 (三)門診特殊病報(bào)銷攜帶資料:門診發(fā)票、特殊病種合作醫(yī)療證歷本。 (四)辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診治療建議書,合作醫(yī)療證歷本、病歷、有關(guān)化驗(yàn)報(bào)告單、照片二張。 二、合作醫(yī)療報(bào)銷有時(shí)間限制嗎 合作醫(yī)療報(bào)銷有時(shí)間限制。農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷期限各地規(guī)定不一樣,一般是規(guī)定在當(dāng)年報(bào)銷,跨年度的不超過一季度??缃Y(jié)算年度2個(gè)月,原則上不予結(jié)算。參合農(nóng)民患病住院,可在全市范圍內(nèi)自由選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。確因病情需要轉(zhuǎn)到市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的,患者本人或其親屬必須在3個(gè)工作日內(nèi)報(bào)市合管中心備案,以便核查。轉(zhuǎn)至市外住院的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須是公立二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在外務(wù)工的參合農(nóng)民,因病在當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)療機(jī)構(gòu)就診,由本人或其家屬在3個(gè)工作日內(nèi)向市合管中心申請(qǐng)備案,其發(fā)生的符合新型農(nóng)村合作醫(yī)療支付范圍的住院費(fèi)用,先由個(gè)人墊付,治療終結(jié)后憑當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)療機(jī)構(gòu)提供的出院記錄、住院收費(fèi)清單、收費(fèi)收據(jù),到市合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理補(bǔ)償手續(xù),經(jīng)審核符合補(bǔ)償條件的按市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例予以補(bǔ)償。 二、醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷流程: 1、辦理人提交報(bào)銷單據(jù)等材料到社保機(jī)構(gòu)受理; 2、受理部門自收到申請(qǐng)材料,醫(yī)保中心當(dāng)日完成審核,結(jié)算,支付工作; 3、社保機(jī)構(gòu)審查材料并批準(zhǔn)申請(qǐng),申請(qǐng)人領(lǐng)取社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷單后,予以報(bào)銷。 總而言之,參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》
第二十八條  符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

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  • 需要什么材料報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)

    這需要看您報(bào)銷的是什么類型的醫(yī)療保險(xiǎn)了,如果是社保的醫(yī)療保險(xiǎn),則直接在出院時(shí)就已經(jīng)報(bào)銷好了,患者只需要支付報(bào)銷過后的醫(yī)療費(fèi)用。如果是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),那么就需要提供相應(yīng)的報(bào)銷資料給保險(xiǎn)公司了。 其中包括:

    2022-12-01 15,340
  • 農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)2017年報(bào)銷

    1、住院報(bào)銷沒有病種限制。 2、慢性病病種范圍包括:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性**病(不含隱匿型)、慢性肺源性**病、原發(fā)性高血壓(Ⅱ期以上)、腦血管病恢復(fù)期、肝硬化失代償期、糖尿病合并慢性并發(fā)癥、慢性腎小球

    2021-03-18 15,340
  • 新農(nóng)村醫(yī)保醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷條件

    新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍為:參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費(fèi)用)。 新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支

    2023-06-10 15,340
  • 報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)需要哪些材料

    醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要以下材料: 1、身份證、醫(yī)???; 2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的疾病診斷證明書和門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單; 3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的收費(fèi)單據(jù)和有關(guān)發(fā)票等。根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條規(guī)定,參保

    2022-06-04 15,340
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  • 生孩子報(bào)銷醫(yī)保需要什么資料 01:01
    生孩子報(bào)銷醫(yī)保需要什么資料

    生孩子醫(yī)保報(bào)銷需要的資料是: 1、計(jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明; 2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生證明; 3、生育女職工、計(jì)劃生育手術(shù)職工本人身份證; 4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表; 5、企業(yè)職工計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表; 6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥

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    農(nóng)村醫(yī)保一般報(bào)銷多少

    農(nóng)村醫(yī)保一般報(bào)銷:一級(jí)醫(yī)院的話,這個(gè)報(bào)銷的費(fèi)用是不進(jìn)行一個(gè)分段的,一般是報(bào)銷65%。如果是在二級(jí)醫(yī)院那么報(bào)銷的話,一般情況下要看是縣里的醫(yī)院還是市里的醫(yī)院,一般縣里的醫(yī)院起付是400,6000元以下,報(bào)銷65%,六千元以上報(bào)銷80%,如果說

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    湖南農(nóng)村醫(yī)保異地就醫(yī)怎么報(bào)銷

    湖南農(nóng)村醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷的流程如下:準(zhǔn)備報(bào)銷材料:醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細(xì)表;本人身份證、醫(yī)???、單位出具的異地就醫(yī)證明。如不是企業(yè)參保,則不需單位出具的異地就醫(yī)證明;帶上以上資料到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保處即可辦理.異地就醫(yī)回當(dāng)?shù)貓?bào)銷比在當(dāng)?shù)鼐?/p>

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