山東省新農(nóng)合報銷標(biāo)準(zhǔn)
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報銷醫(yī)療費(fèi)的算法是:醫(yī)療總費(fèi)用先減去起付線,再減去自費(fèi)部分(自費(fèi)藥、檢查不報的部分),最后按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)相對應(yīng)的報銷比例進(jìn)行核算,其它的還有中醫(yī)藥報銷項目提高10%,14歲以下兒童起付線降低一半,如果濟(jì)南的報銷政策傾向于大病求助,超過5萬或6萬或8萬會進(jìn)一步提高這部分的報銷比例。所以想算得精準(zhǔn)必須知道你們地區(qū)的新農(nóng)合補(bǔ)償方案,知道你醫(yī)療費(fèi)用中的自費(fèi)藥是多少,但是在網(wǎng)上查不到山東具體的補(bǔ)償方案。一般來說市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線為1000—1500元,報銷比例55—60%,自付部分占15—20%,報銷金額應(yīng)在2000—3000之間。
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1、藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、 CT、核磁共振等各項檢查費(fèi),限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國家標(biāo)準(zhǔn),超過1000元的按1000元報銷)。 2、60周歲以上老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元。報銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。
山東新農(nóng)合二次報銷就是城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;蛐罗r(nóng)合的居民,去年看病有高額費(fèi)用,除了正常報銷之外,還能再報一次大病保險?;踞t(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療組織發(fā)生的“起付金額”以上、5萬元(含)以內(nèi)的花費(fèi),由大病保險資本報銷50%;超出5萬元的花費(fèi),由大病保險資本報銷60%;起付金額以上報50%或60%首先大病保險不是按照病種報銷,而是按照2年之內(nèi)這個人看病總花費(fèi)進(jìn)行報銷,花費(fèi)超出肯定額度,不顧參保人患的是什么病,都能夠按照對應(yīng)的比例報銷。2019山東新農(nóng)合報銷比例分為門診報銷比例和住院報銷比例及大病報銷比例三種。其中,門診報銷比例為:1.農(nóng)村衛(wèi)生門室、衛(wèi)生所報銷比例60%;2.鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷比例40%;3.二級醫(yī)院報銷比例為30%;4.三級醫(yī)院報銷比例20%;5.鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診報銷限額5000元/年;住院報銷比例為:1.鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;2.二級醫(yī)院報銷40%;3.三級醫(yī)院報銷30%。
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山東省山東大學(xué)附屬醫(yī)院新農(nóng)合報銷比例
1、到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報銷,報銷的比例是50%; 2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報銷,報銷的比例是70%; 3、如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報銷報銷
2020.01.10 821 -
新農(nóng)合報銷標(biāo)準(zhǔn)
1、按照醫(yī)院等級:鄉(xiāng)鎮(zhèn)指定醫(yī)院,農(nóng)民花銷100元以上的報銷比例可達(dá)到85%;縣級醫(yī)院按照400元以上可報銷,比例達(dá)到75%;市級醫(yī)院需達(dá)到1000元以上才可報銷,報銷比例為65%。 2、按照就醫(yī)類別: (1)門診報銷:在村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生
2020.06.05 467 -
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新農(nóng)合報銷標(biāo)準(zhǔn)
律師回答:1、新農(nóng)合普通門診報銷標(biāo)準(zhǔn):社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(村衛(wèi)生室),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院),分別報銷50%、60%; 2、門診慢性病報銷標(biāo)準(zhǔn):60%,最高支付限額為6500元。
2022-07-21 15,340 -
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山西省現(xiàn)有的新農(nóng)合政策范圍內(nèi)的6類可報銷的重大疾病是:兒童白血病、兒童先心病、重性精神疾病、乳腺癌、宮頸癌、中末期腎病。明天開始,在這6類重大疾病的基礎(chǔ)上,將新增結(jié)腸癌、直腸癌、食道癌、胃癌、肺癌、急
2022-03-19 15,340 -
山東新農(nóng)合異地就醫(yī)醫(yī)保報銷
新農(nóng)合異地就醫(yī)報銷流程: 1、患者本人/家屬帶患者身份證(或戶口本)、兩張一寸彩色照片、新農(nóng)合醫(yī)療證到參合地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診備案手續(xù),也可以致電辦理; 2、攜帶患者身份證、新農(nóng)合醫(yī)療證和轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到轉(zhuǎn)診
2022-07-13 15,340
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新農(nóng)合跨省能報銷嗎新農(nóng)合跨省能報銷。新農(nóng)合異地手術(shù)住院,回參保地醫(yī)保局報銷費(fèi)用,具體提供以下資料:1、住院病歷復(fù)印件,包括病案首頁,入院記錄,檢查檢驗報告,出院證明,長期、臨時醫(yī)囑;2、醫(yī)院簽字蓋章的身份證復(fù)印件兩張,未成年人可用戶口薄代替,必須復(fù)印戶主與病
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