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山東省新農(nóng)合報銷標(biāo)準(zhǔn)

2023-05-17 15:38

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報銷醫(yī)療費(fèi)的算法是:醫(yī)療總費(fèi)用先減去起付線,再減去自費(fèi)部分(自費(fèi)藥、檢查不報的部分),最后按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)相對應(yīng)的報銷比例進(jìn)行核算,其它的還有中醫(yī)藥報銷項目提高10%,14歲以下兒童起付線降低一半,如果濟(jì)南的報銷政策傾向于大病求助,超過5萬或6萬或8萬會進(jìn)一步提高這部分的報銷比例。所以想算得精準(zhǔn)必須知道你們地區(qū)的新農(nóng)合補(bǔ)償方案,知道你醫(yī)療費(fèi)用中的自費(fèi)藥是多少,但是在網(wǎng)上查不到山東具體的補(bǔ)償方案。一般來說市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線為1000—1500元,報銷比例55—60%,自付部分占15—20%,報銷金額應(yīng)在2000—3000之間。

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1、藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、 CT、核磁共振等各項檢查費(fèi),限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國家標(biāo)準(zhǔn),超過1000元的按1000元報銷)。 2、60周歲以上老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元。報銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。

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