醫(yī)藥機構定點管理
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本市對社會醫(yī)療保險醫(yī)藥服務機構實行定點管理。人力資源社會保障行政主管部門按照市場競爭、公開公平、方便就醫(yī)的原則確定定點醫(yī)藥機構，并建立健全退出機制。社會保險經辦機構應當與定點醫(yī)藥機構簽訂服務協(xié)議，規(guī)范其服務行為，并實施日常監(jiān)督與考核，對定點醫(yī)藥機構違反有關管理規(guī)定發(fā)生的醫(yī)療費用不予支付。市人力資源社會保障行政主管部門應當會同衛(wèi)生計生、食品藥品監(jiān)管等行政主管部門制定社會醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構管理辦法，并向社會公布定點醫(yī)藥機構具體審查條件和規(guī)程。
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在為參保人員提供配藥服務時，應核驗其醫(yī)療保險證歷本和社會保障卡，做到證、卡、人一致。嚴格執(zhí)行處方藥和非處方藥管理規(guī)定。在提供外配處方藥購買服務時，接收的應是由定點醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具并簽名的外配處方，處方經在崗藥師審核并在處方上簽字后，依據處方正確調配、銷售；外配處方不準擅自更改，擅自更改的外配處方不準調配、銷售；有配伍禁忌或超劑量的外配處方應當拒絕調配、銷售，必要時，經處方醫(yī)師更正或重新簽字后，方可調配、銷售；外配處方應保存2年以上備查。非處方藥可以由參保人員直接在定點零售藥店根據病情進行選購調配。①非處方藥調配應當遵守基本醫(yī)療保險用藥管理有關規(guī)定，嚴格掌握配藥量，②參保人員選購非處方藥時，藥師應提供用藥指導或提出尋求醫(yī)師治療的建議。
基本醫(yī)療保險藥品銷售管理規(guī)定： （1）在為參保人員提供配藥服務時，應核驗其醫(yī)療保險證歷本和社會保障卡，做到證、卡、人一致。 （2）嚴格執(zhí)行處方藥和非處方藥管理規(guī)定。在提供外配處方藥購買服務時，接收的應是由定點醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具并簽名的外配處方，處方經在崗藥師審核并在處方上簽字后，依據處方正確調配、銷售；外配處方不準擅自更改，擅自更改的外配處方不準調配、銷售；有配伍禁忌或超劑量的外配處方應當拒絕調配、銷售，必要時，經處方醫(yī)師更正或重新簽字后，方可調配、銷售；外配處方應保存2年以上備查。
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