社保醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例如下： 一、住院報(bào)銷比例： 1、一級(jí)醫(yī)院，超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)到最高支付限額的部分可報(bào)銷九成； 2、二級(jí)醫(yī)院，起付標(biāo)準(zhǔn)以上到1萬(wàn)元的部分可補(bǔ)償85%；超過(guò)1萬(wàn)元到最高支付限額的部分可補(bǔ)償九成； 3、三級(jí)醫(yī)院，超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)到五千元的部分可補(bǔ)償8成；五千元到1萬(wàn)元的部分可補(bǔ)償85%；超過(guò)1萬(wàn)元到最高支付限額的部分可補(bǔ)償九成。 4、退休人員在以上報(bào)銷比例的基礎(chǔ)上可再增加5%。 二、住院報(bào)銷起付線： 1、一級(jí)醫(yī)院兩百元； 2、二級(jí)醫(yī)院伍佰元； 3、三級(jí)醫(yī)院八百元； 4、惡性腫瘤患者，在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)多次由于放、化療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，只計(jì)算一次起付線。 三、慢性病門(mén)診報(bào)銷比例：門(mén)診慢性病分為甲類慢性病以及乙類慢性病。 1、甲類慢性病患者因病導(dǎo)致的滿足規(guī)定的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用，由統(tǒng)籌基金補(bǔ)償85%。 慢性腎功能衰竭(腎衰竭期)患者的門(mén)診血液透析費(fèi)用、腹膜透析費(fèi)用及器官移植后服用環(huán)孢素A的費(fèi)用在上述基礎(chǔ)上報(bào)銷再增加10%。 2、乙類慢性病起付線標(biāo)準(zhǔn)：三百元。乙類慢性病患者因病導(dǎo)致的可報(bào)銷門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用，超過(guò)起付線標(biāo)準(zhǔn)的部分可補(bǔ)償八成，一個(gè)醫(yī)療年度(或有效期)內(nèi)不可以比慢性病最高支付限額高。 3、參保人員可同時(shí)認(rèn)定兩種乙類慢性病，并依據(jù)最先認(rèn)定的雙病種管理，每個(gè)病種單獨(dú)進(jìn)行起付線的計(jì)算。 慢性病病種的認(rèn)定管理、最高支付限額將按照統(tǒng)籌基金收支狀況由人力資源社會(huì)保障部門(mén)適時(shí)調(diào)整。慢性病鑒定標(biāo)準(zhǔn)、細(xì)則及程序，由市人力資源社會(huì)保障行政部門(mén)另行制定。

1、醫(yī)藥分開(kāi)，取消15%藥品加成，取消門(mén)急診掛號(hào)費(fèi)、門(mén)急診診療費(fèi)和住院診療費(fèi)，設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi)。醫(yī)院系統(tǒng)將在7月1日零時(shí)切換。門(mén)診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)按醫(yī)師職級(jí)確定，普通門(mén)診42元、副主任醫(yī)師60元、主任醫(yī)師80元、知名專家門(mén)診100元。醫(yī)保定額支付每人次40元，醫(yī)?；颊邆€(gè)人需要支付的費(fèi)用分別是2元、20元、40元和60元。 2、醫(yī)事服務(wù)費(fèi)還包括急診和住院。其中，住院醫(yī)事服務(wù)費(fèi)每床每天80元，按照住院比例報(bào)銷。急診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)為每人次62元，醫(yī)保報(bào)銷60元，個(gè)人支付2元。實(shí)施醫(yī)事服務(wù)費(fèi)前，急診醫(yī)?；颊呙咳舜蝹€(gè)人支出在3元左右，減少了1元。 3、醫(yī)事服務(wù)費(fèi)后，孕婦的報(bào)銷流程基本不變。不過(guò)生育保險(xiǎn)將按照醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)，每次醫(yī)事服務(wù)費(fèi)報(bào)銷40元，孕婦產(chǎn)前檢查平均在10次左右，所以生育保險(xiǎn)報(bào)銷醫(yī)事服務(wù)費(fèi)不超過(guò)10次。享受生育保險(xiǎn)的孕婦住院分娩或住院做計(jì)劃生育手術(shù)，可以使用社?？▽?shí)時(shí)報(bào)銷，住院醫(yī)事服務(wù)費(fèi)定額報(bào)銷每天80元，最多報(bào)銷5天。