醫(yī)療保險(xiǎn)工傷住院有沒有報(bào)銷比例?
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1、工傷住院如果已經(jīng)用醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷了一部分的話,余下醫(yī)療保險(xiǎn)未報(bào)銷的部分可以通過申請工傷認(rèn)定,工傷認(rèn)定之后,也是可以報(bào)銷的。 2、《社會保險(xiǎn)法》第三十八條規(guī)定:因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付: (一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用; (二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi); (三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi); (四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用; (五)生活不能自理的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi); (六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼; (七)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金; (八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金; (九)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。
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(1)門診報(bào)銷比例 到醫(yī)院進(jìn)行門診、急診看病后,帶著收據(jù)醫(yī)療費(fèi)單進(jìn)行報(bào)銷,報(bào)銷的比例是50%。 (2)住院報(bào)銷比例 目前一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí),無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。 (3)住院起付標(biāo)準(zhǔn) 三級含三級以上醫(yī)院:700元一年內(nèi)多次住院起付依次為500元、400元、300元。 二級含二級??漆t(yī)院:600元一年內(nèi)多次住院起付依次為400元、300元、200元。 一級含以下醫(yī)院:500元一年內(nèi)多次住院起付依次為300元、200元、100元。 在起付線以上最高支付限額以下,甲類及普通診療費(fèi)在職職工支付為85% 退休人員支付:90%。乙類藥品支付75%高精尖支付70%。 職工醫(yī)療保險(xiǎn)慢病和特殊疾病、重大疾病,年度內(nèi)起付標(biāo)準(zhǔn)為700元。甲類及普通診療支付80%,乙類為75%高精尖為70%。
(1)報(bào)銷范圍: A、藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、 CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國家標(biāo)準(zhǔn),超過1000元的按1000元報(bào)銷)。 B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元。 (2)報(bào)銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級醫(yī)院報(bào)銷40%;三級醫(yī)院報(bào)銷30%。
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重慶醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷比例從2021年1月起,參保人員住院發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用,一檔參保人在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例提高5%,二檔參保人在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例提高7%,在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例提高5%,逐步提高政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例達(dá)到70%左右。同時(shí),進(jìn)一步完善
2020.11.20 374 -
城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷比例在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi),三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為659元,報(bào)銷比例為50%上限為2000元;二級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為60%。
2020.08.28 405 -
職工住院互助醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例職工互助醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例:具體的報(bào)銷比例要看國家當(dāng)年出具的文件的規(guī)定。一類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)900元二類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)650元三類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))480元。參保人員在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)多次住院的,起付標(biāo)準(zhǔn)逐次降
2020.12.14 869
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住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例
職工 一般來說不同地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況有所不同,因此報(bào)銷比例也有所差異,以下就北京職工醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)比例情況進(jìn)行說明。 上了醫(yī)保后,如果是在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)
2022-08-10 15,340 -
醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷比例
醫(yī)保報(bào)銷比例: 1、門診報(bào)銷普通門診不設(shè)起付線全體參保居民均享受普通門診待遇。一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi),普通門診不設(shè)起付線,進(jìn)入門診統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用按60%的比例報(bào)銷,統(tǒng)籌基金年度個(gè)人最高支付限
2022-05-27 15,340 -
職工醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷比例
職工醫(yī)保住院報(bào)銷比例 1.一級醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額的部分按90%支付; 2.二級醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付; 3
2023-01-03 15,340 -
咸陽住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例
醫(yī)療保險(xiǎn)有很多種,不同類型的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例也不同。常見的醫(yī)療保險(xiǎn)類型有:1。農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例門診,鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷40%,二級醫(yī)院報(bào)銷30%,三級醫(yī)院報(bào)銷20%;住院的話,鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%,二級醫(yī)
2021-12-29 15,340
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編制教師醫(yī)保住院報(bào)銷比例編制教師醫(yī)保住院報(bào)銷比例如下:1、在職職工支付比例分別為:社區(qū)衛(wèi)生院93%、一級醫(yī)院88%、二級醫(yī)院86%、三級醫(yī)院84%;2、退休人員支付比例分別為:社區(qū)衛(wèi)生院96.5%、一級醫(yī)院94%、二級醫(yī)院93%、三級醫(yī)院92%;3、大病醫(yī)??梢詧?bào)
17,900 2022.01.26 -
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農(nóng)村醫(yī)保住院報(bào)銷比例是多少農(nóng)村醫(yī)保住院報(bào)銷比例是:一級醫(yī)院的話,這個(gè)報(bào)銷的費(fèi)用是不進(jìn)行一個(gè)分段的,一般是報(bào)銷65%。如果是在二級醫(yī)院那么報(bào)銷的話,一般情況下要看是縣里的醫(yī)院還是市里的醫(yī)院,一般縣里的醫(yī)院起付是4006000元以下,報(bào)銷65%,六千元以上報(bào)銷80%,如
9,775 2022.04.17 -
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在職職工醫(yī)保報(bào)銷比例在職職工醫(yī)保報(bào)銷比例的規(guī)定如下: 1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)門診年度報(bào)銷上限:20000元。起付線:在職人員1800元,報(bào)銷比例:70%起; 2、住院年度報(bào)銷上限:30萬元。起付線:不分在職人員還是退休人員,第一次住院1300元起,報(bào)銷比例:85
6,067 2022.06.22






