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太原市生育保險醫(yī)療保險怎么報銷

2022-06-15 21:05

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2022-06-15回復

生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確,生育險待遇將不再限戶籍,單位不繳生育險須掏生育費?!蛾P于調整太原市城鎮(zhèn)職工生育保險有關政策的通知》,從今年1月1日起,企業(yè)職工生育保險繳費比例上調。根據(jù)我市城鎮(zhèn)職工生育保險制度運行情況和經濟發(fā)展實際,市政府對我市城鎮(zhèn)職工生育保險的有關政策作出調整。從2012年1月1日起,我市企業(yè)職工生育保險繳費比例,由用人單位按照上年度本單位全部職工工資總額的0。5%調整為0。8%。未享受公務員醫(yī)療補助的機關事業(yè)單位,參照企業(yè)職工生育保險相關規(guī)定為職工參加生育保險。另外,參保人員生育醫(yī)療費用待遇,不得在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療中重復享受。市政府要求,各有關部門、生育保險經辦機構要加強管理、規(guī)范運作,確保參加生育保險的職工享受相應待遇。

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廣東律參律師事務所

生育保險報銷辦理時限:太原生育保險報銷在15個工作日內辦理完成。

章法律師

廣東律參律師事務所

一、共性材料:填寫完整的理賠申請書;保險單復印件;被保險人身份證復印件(二代身份證需復印正反兩面);被保險人的銀行卡復印件。 二、門診:除共性材料外,還需提供:診斷證明書原件,證明中須寫明疾病名稱、治療時間等要素,并加蓋醫(yī)院診斷證明專用章,若在多個醫(yī)院就診,各醫(yī)院均需提供診斷證明書;門診收據(jù)原件/檢查報告;費用明細;全部門診病歷;與確認保險事故的性質相關的材料,如責任認定書、駕駛證、行駛證等。 三、住院治療:除共性材料外,還需提供:診斷證明書原件,證明中須寫明疾病名稱、治療時間等要素,并加蓋醫(yī)院診斷證明專用章,若在多個醫(yī)院就診,各醫(yī)院均需提供診斷證明書;住院收據(jù)原件;費用明細匯總表;全部住院病歷(入/出院通知書,病案首頁,醫(yī)囑單,體溫測量記錄等);若為意外原因導致住院,則需同時提供意外事故相關證明,如交通事故。

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