醫(yī)保報銷比例范圍是多少
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1、就診醫(yī)院不同醫(yī)療保險報銷比例不同:假如一個人在醫(yī)院用了10000元,如果是在一級醫(yī)院就診住院,那么就先減去500元;如果是在二級醫(yī)院就診住院,就先減去1000元;如果是三級醫(yī)院就診住院,就先減去2000元;之后再剔除“非醫(yī)保用藥費用”及“其它非醫(yī)保范圍費用”,剩下在職人員報80%,退休或者失業(yè)、無業(yè)50%。(注:醫(yī)保報銷只保甲類藥品即醫(yī)保用藥,乙類為非醫(yī)保用不可報銷)。2、在職員工住院醫(yī)療報銷報銷比例醫(yī)保住院,總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之后,超過醫(yī)院醫(yī)保門檻費的部分,享受統(tǒng)籌支付比例醫(yī)院級別不同門檻費不同,享受統(tǒng)籌支付的比例也不同。職工醫(yī)療保險的比例百分之八十幾(武漢市82%/84%/87%),居民醫(yī)療保險的比例70%左右(武漢市80%/65%/50%)。3、社會保障卡并沒有調(diào)整任何醫(yī)療報銷的比例,根據(jù)2005年出臺的《北京市基本醫(yī)療保險規(guī)定》,70歲以下退休人員的社會補充醫(yī)療保險為50%,而在繳費機構(gòu)進(jìn)行報銷手續(xù)的時候,是需要準(zhǔn)備醫(yī)療保險手冊的復(fù)印件、診療費單據(jù)、收據(jù)、明細(xì)等。
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1、門診、急診報銷比例:在職職工到醫(yī)院的門診、急診看病后,2000元以上的醫(yī)療費用才可以報銷,長沙城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。而無論哪一類人,門診、急診大額醫(yī)療費支付的費用的最高限額是2萬元。 2、住院報銷比例: (1)住院費用目前一個年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費用,起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定,就是650元。而一個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。 (2)住院報銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級別有關(guān),如住的是三級醫(yī)院,從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%。而退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標(biāo)準(zhǔn)以下的,都由個人支付。
1、門診補償: (1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。 (2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元。 (3)二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。 (4)三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。 (5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。 (6)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。 2、住院補償 (1)報銷范圍: A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、 CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術(shù)費(參照國家標(biāo)準(zhǔn),超過1000元的按1000元報銷)。 B、60周歲以上老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費和護(hù)理費每天補償10元,限額200元。 (2)報銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。 3、大病補償 (1)鎮(zhèn)風(fēng)險基金補償:凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。 4、哪些不屬報銷范圍 (1)自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用; (2)門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養(yǎng)費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關(guān)規(guī)定報銷)、冷暖氣費、救護(hù)費、特別護(hù)理費等其他費用; (3)車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用; (4)矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術(shù)費、會診費等; (5)報銷范圍內(nèi),限額以外部分。有關(guān)農(nóng)村醫(yī)保報銷比例的信息基本上就是這樣,大部分的農(nóng)村報銷都是按這個比例來,部分地區(qū)有自己的規(guī)定,那就按自己當(dāng)?shù)匾?guī)定來計算。
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醫(yī)保報銷比例是多少?按照有關(guān)規(guī)定,醫(yī)??ǖ膱箐N比例一般在60%到70%,各地的醫(yī)保政策對于醫(yī)保卡報銷存在最低限額和最高限額的規(guī)定。各地的報銷比例會有不同,具體的報銷比例需查詢所在地的醫(yī)保報銷相關(guān)政策。
2020.03.23 801 -
醫(yī)保報銷比例是多少一、醫(yī)保的報銷比例為: (一)農(nóng)村 1、門診 村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%; 鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%; 二級醫(yī)院就診報銷30%; 三級醫(yī)院就診報銷20%。 2、住院 鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。 3、
2023.02.18 39,269 -
天津醫(yī)保報銷范圍及比例天津保險報銷比例 1、職工醫(yī)保:80%; 2、居民醫(yī)保: a、2萬元至10萬元:50%; b、10萬元至20萬元:60%; c、20萬元至30萬元:70%。
2020.08.29 488
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醫(yī)療保險報銷的范圍和比例是多少?
醫(yī)療保險報銷的范圍和比例是怎么樣計算的,解答如下: 綜合醫(yī)療保險是保險人為被保險人提供的一種全面的醫(yī)療費用保險,其費用范圍包括醫(yī)療、住院、手術(shù)等的一切費用。這種保單的保險費較高,一般確定一個較低的免賠
2022-06-30 15,340 -
農(nóng)村醫(yī)療保險報銷范圍及比例是多少
醫(yī)療保險合同里一般會寫明報銷的范圍及比例。農(nóng)村醫(yī)療保險報銷范圍及比例如下: 補償范圍與標(biāo)準(zhǔn) 1、門診補償: (1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處
2022-03-15 15,340 -
天津大病醫(yī)保報銷比例是多少報銷范圍是哪些
1、職工醫(yī)保:參加職工基本醫(yī)保并按照規(guī)定繳納大額醫(yī)療救助費的人員,因住院含門診特定病種治療發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用,在15萬元以上35萬元以下的部分。 2、居民醫(yī)保:參保人員因住院含門診特定病種治療發(fā)
2022-08-06 15,340 -
上海醫(yī)保報銷范圍及報銷比例
關(guān)于醫(yī)療賠償?shù)膯栴},一般來說,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金以上一年本市職工平均工資的10%左右為支付的起付標(biāo)準(zhǔn),個人在一個年度內(nèi)第二次以及以后住院發(fā)生的醫(yī)療費用,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的起付標(biāo)準(zhǔn)按上一年本市
2022-04-27 15,340
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00:54
職工醫(yī)保報銷比例是多少職工醫(yī)保報銷比例,按照實際的規(guī)定進(jìn)行確定。如果是在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的
12,267 2022.04.17 -
01:07
醫(yī)保意外險報銷比例是多少醫(yī)保意外險報銷比例的規(guī)定如下:門診報銷比例:1、如果是在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,2000元以上的醫(yī)療費用才可以報銷,報銷的比例是50%;2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%;3、如果是
16,447 2022.05.11 -
00:59
核磁共振醫(yī)保報銷比例是多少?核磁共振醫(yī)保報銷比例是: 1、核磁共振檢查在醫(yī)保范圍之內(nèi); 2、報銷比例和你的報銷類型有關(guān),一般是70%; 3、其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級等因素有關(guān); 4、住院是可以報銷的,但是門診有大部分城市是報銷不了的。 根據(jù)相
36,206 2022.04.17






