醫(yī)保報銷范圍和比例介紹
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醫(yī)保報銷范圍：參保人員在個人選擇的醫(yī)療保險定點醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院，中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的住院費用； 醫(yī)保報銷比例：一個自然年度內(nèi)首次住院起付標準為1300元，以后每次650元。支付比例分三個檔，以三級醫(yī)院為例，起伏標準：3萬元，在職85%，退休91%，3萬-4萬在職90%，退休94%，4萬以上，在職95%，退休97%。普通住院90天為一個結(jié)算周期。精神病住院360天為一個結(jié)算周期，起伏標準減半。一個自然年度內(nèi)統(tǒng)籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元，住院大額的支付比例一律為70%。
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1.一級醫(yī)院，起付標準以上至最高支付限額的部分按90%支付; 2.二級醫(yī)院，起付標準至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付; 3.三級醫(yī)院，起付標準至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%。 4.退休人員在上述支付比例的基礎(chǔ)上再提高5%。 職工醫(yī)保住院報銷范圍 1、新參保未發(fā)社?？ㄆ陂g就醫(yī)發(fā)生的費用; 2、社保卡掛失，補(換)社?？ㄆ陂g就醫(yī)發(fā)生的費用; 3、在定點醫(yī)療機構(gòu)急診未持卡就醫(yī)發(fā)生的費用; 4、欠費期間就醫(yī)發(fā)生的費用; 5、手工報銷期間就醫(yī)發(fā)生的費用; 6、符合本市醫(yī)療保險基金支付條件的在外埠就醫(yī)時發(fā)生的費用; 7、當(dāng)年度費用須在次年1月20日前申報。
一個醫(yī)保年度內(nèi)(每年1月1日至12月31日)首次住院，個人需先支付住院起付標準630元，然后才能進入醫(yī)保報銷范圍。起付標準630元需自費。參保人員若在一個醫(yī)保年度內(nèi)第二次及以后住院，起付標準減半為315元，但是15日內(nèi)因同一疾病再次住院，按一次費用結(jié)算(即無起付標準)。參保人員住院起付標準和自費項目均不報銷，甲類項目按在職職工85%;退休職工90%;家屬60%報銷，乙類項目先自負一定比例后再按上面比例報銷，每年度基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌支付最高限額3.6萬元，超出3.6萬元后進入大病，大病保險報銷比例為90%，每年度最高支付限額為23萬元。
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社保的報銷比例和范圍社保的報銷比例和范圍：一級醫(yī)院報銷比例為95%，在二級醫(yī)院報銷比例為75%，在三級醫(yī)院報銷比例為65%。參保人員在協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用，符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準的，可以報銷。
2020.08.19 810 -
醫(yī)保的報銷范圍及比例1、門診、急診報銷比例：在職職工到醫(yī)院的門診、急診看病后，2000元以上的醫(yī)療費用才可以報銷，長沙城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員
2020.10.19 612 -
天津醫(yī)保報銷范圍及比例天津保險報銷比例 1、職工醫(yī)保：80%； 2、居民醫(yī)保： a、2萬元至10萬元：50%； b、10萬元至20萬元：60%； c、20萬元至30萬元：70%。
2020.08.29 488
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醫(yī)保報銷范圍介紹
醫(yī)保報銷范圍介紹首先，醫(yī)保用藥和非醫(yī)保用藥的差別，報銷起付線根據(jù)醫(yī)院級別也有不同。一般A類藥品可以享受全報，C類就需要全部自負費用，而B類報80%，自負20%的比例。假如一個人在醫(yī)院用了10000元，
2022-03-18 15,340 -
醫(yī)保報銷比例范圍
醫(yī)療報銷應(yīng)在診療后半年之內(nèi)報銷。一般是下半年報銷上半年的，此年上半年報銷上一年度下半年的。實行出院時及時報銷的，在出院時繳納不報銷部分即可，各個地方比例不一樣。 1、門、急診醫(yī)療費用：在職職工年度內(nèi)（
2023-10-08 15,340 -
醫(yī)療保險報銷范圍和比例？
1、門、急診醫(yī)療費用：在職職工年度內(nèi)（1月1日~12月31日）符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的醫(yī)療費累計超過2000元以上部分。 2、結(jié)算比例：合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%；
2021-03-19 15,340 -
醫(yī)療保險報銷范圍和比例
2、結(jié)算比例：合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%；在一個年度內(nèi)累計支付派遣人員門、急診報銷最高數(shù)額為2萬元。 3、參保人員要妥善保管好在定點醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)（含大額以下
2022-05-20 15,340
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成都醫(yī)保報銷比例成都醫(yī)保報銷比例的規(guī)定如下：三級醫(yī)院85%，二級醫(yī)院90%，一級醫(yī)院92%，與醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)簽訂了住院醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心95%。在此基礎(chǔ)上，年滿50周歲的增加2%，年滿60周歲的增加4%，年滿70周歲的增加6%，年滿80周歲的
7,544 2022.04.18 -
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武漢醫(yī)保報銷比例武漢醫(yī)保報銷比例如下：武漢市不同級別醫(yī)療機構(gòu)，醫(yī)保支付比例差距并不小，城鄉(xiāng)居民在一級醫(yī)療機構(gòu)，住院的起付標準為200元，較低；是二級醫(yī)療機構(gòu)400元的50%；三級醫(yī)療機構(gòu)800元的25%；支付比例90%較高，是二級醫(yī)療機構(gòu)70%的1.3倍、
6,983 2022.04.17 -
01:05
醫(yī)保甲類報銷比例醫(yī)保甲類報銷比例如下：甲藥品100%按照報銷比例報銷。某統(tǒng)籌地區(qū)一職工發(fā)生住院醫(yī)療費20000元，其中藥品費用7000元，分別是甲類藥品5000元，乙類藥品1000元，非《藥品目錄》內(nèi)的藥品費用1000元。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知，甲類藥品費用
10,434 2022.04.17
