醫(yī)療保險(xiǎn)都有哪些報(bào)銷(xiāo)范圍？
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生活中設(shè)計(jì)醫(yī)療保險(xiǎn)的情況有很多中，舉個(gè)例子：報(bào)銷(xiāo)條件： 《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條規(guī)定，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。 根據(jù)我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支付的基本要求，參保人到醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)自己看病就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，一般要符合以下條件： （1）參保人員必須到基本醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥，或持定點(diǎn)醫(yī)院的大夫開(kāi)具的醫(yī)藥處方到社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)確定的定點(diǎn)零售藥店外購(gòu)藥品。 （2）參保人員在看病就醫(yī)過(guò)程中所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用必須符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn)，才能由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定予以支付。
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醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍包括：符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用。參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；未達(dá)到國(guó)家規(guī)定期限的，可以按照國(guó)家規(guī)定的期限繳納費(fèi)用。
報(bào)銷(xiāo)范圍：根據(jù)我國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例以及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍如下： 1、在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)允許報(bào)銷(xiāo)的藥品； 2、在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)允許報(bào)銷(xiāo)的診療項(xiàng)目； 3、在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)允許報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施所產(chǎn)生的費(fèi)用。報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用主要由統(tǒng)籌基金支付，個(gè)人也要支付相應(yīng)的一部分。 醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例：一般來(lái)說(shuō)不同地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況有所不同，因此報(bào)銷(xiāo)比例也有所差異，以下就北京職工醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)比例情況進(jìn)行說(shuō)明。上了醫(yī)保后，如果是在職職工，到醫(yī)院的門(mén)診、急診看病后，1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)報(bào)銷(xiāo)的比例是80%。
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在外省的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍都有哪些報(bào)銷(xiāo)比例為門(mén)檻費(fèi)以上至3000元報(bào)88%，3000-5000元報(bào)90%，5000-10000元報(bào)92%，10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報(bào)95%，其中乙類(lèi)藥品按80%，貴重藥品按70%，特殊檢查和特殊治療的按70%報(bào)銷(xiāo)。
2020.02.13 208 -
醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍都有哪些符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)，以及急診搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付，下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍： （1）應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的； （2）應(yīng)當(dāng)又第三人負(fù)擔(dān)的； （3）應(yīng)當(dāng)又公
2020.09.11 185 -
社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍有哪些居民醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)規(guī)模：1、住院治療的醫(yī)療費(fèi)用支出，其中一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)不同級(jí)別的醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)份額會(huì)有所不同；2、在急診留下觀察后轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用支付；3、契合城鎮(zhèn)居民門(mén)診特殊病種規(guī)則的醫(yī)療費(fèi)用；4、契合規(guī)則的其他費(fèi)用。社區(qū)醫(yī)療保
2022.04.12 2,437
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醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍都有哪些
根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條規(guī)定，醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍包括：符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用。第三十條規(guī)定，下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付
2022-05-25 15,340 -
醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)范圍都有哪些醫(yī)療保險(xiǎn)
在報(bào)銷(xiāo)時(shí)，很多人不太明白為什么有些藥品可報(bào)銷(xiāo)，有些藥品卻不給報(bào)銷(xiāo)，尤其奇怪自己不能報(bào)銷(xiāo)的藥品，為什么同樣的醫(yī)保，別人卻可以報(bào)銷(xiāo)。也給不同的參保人帶來(lái)或喜或憂的情緒。所以我們?nèi)媪私忉t(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍，
2023-04-11 15,340 -
醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍都有哪些
個(gè)人帳戶支付下列醫(yī)療費(fèi)用： 門(mén)診、急診的醫(yī)療費(fèi)用；到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的費(fèi)用；基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用；超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)，按照比例應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。個(gè)人帳戶不足
2023-06-10 15,340 -
農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍都有哪些？
1、自行就醫(yī)（未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單）、自購(gòu)藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷(xiāo)的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用； 2、門(mén)診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)（有家庭儲(chǔ)血者除外，按有關(guān)
2022-05-20 15,340
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醫(yī)療過(guò)失賠償范圍有哪些通常情況下，醫(yī)療過(guò)失賠償范圍包括殘疾賠償金、精神損害撫慰金、醫(yī)療費(fèi)等方面的費(fèi)用。 1、醫(yī)療費(fèi)：根據(jù)醫(yī)藥費(fèi)等收款憑證； 2、誤工費(fèi)：按患者誤工時(shí)間和收入情況確定； 3、交通費(fèi)：按患者及其陪護(hù)人員因就醫(yī)或轉(zhuǎn)院治療而產(chǎn)生的費(fèi)用計(jì)算； 4、殘疾賠償
1,092 2022.04.17 -
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醫(yī)療事故賠償范圍與標(biāo)準(zhǔn)有哪些醫(yī)療事故的賠償項(xiàng)主要有賠償患者所需要的醫(yī)療費(fèi)用，因?yàn)樽≡褐委煹⒄`工作的誤工費(fèi)，在醫(yī)院吃飯的伙食補(bǔ)助費(fèi)。如果患者傷情嚴(yán)重，需要請(qǐng)護(hù)工照顧自己的，還要賠償陪護(hù)費(fèi)。同時(shí)還要根據(jù)有關(guān)部門(mén)鑒定的傷殘等級(jí)賠償殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)。如果病情好轉(zhuǎn)但日后需要坐輪椅
980 2022.04.17 -
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成都醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例成都醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例的規(guī)定如下：三級(jí)醫(yī)院85%，二級(jí)醫(yī)院90%，一級(jí)醫(yī)院92%，與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂了住院醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心95%。在此基礎(chǔ)上，年滿50周歲的增加2%，年滿60周歲的增加4%，年滿70周歲的增加6%，年滿80周歲的
7,544 2022.04.18
