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職工醫(yī)保外地醫(yī)保報銷范圍

2022-11-09 18:41

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2022-11-09回復(fù)

根據(jù)我國最新政策和相關(guān)醫(yī)保報銷規(guī)則,每個地區(qū)報銷類別不太一致,范圍也不同,可以報銷的項目有:定點醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費、檢查費、化驗費、手術(shù)費、治療費、護理費等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷范圍的部分。不能報銷的項目有:自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育醫(yī)療費用、門診治療費、出診費等其他費用。具體可以咨詢當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門,。

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1、門診補償:村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元;鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元。 2、住院補償:報銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。

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職工醫(yī)保一般可報銷掛號費、院外會診費、病歷工本費、出診費、檢查治療加急費(急診除外)、點名手術(shù)附加費,優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士費、非疾病治療項目類、診療設(shè)備及醫(yī)用材料類、治療項目類以及各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目、各種科研性、臨床驗證性的診療項目。

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