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農(nóng)村醫(yī)療保險合作醫(yī)療怎么報銷

2023-02-17 17:42

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2023-02-17回復(fù)

參保者出院后,將經(jīng)患者本人簽字或蓋章的住院發(fā)票、出院記錄、費(fèi)用清單、轉(zhuǎn)診證明及本人身份證復(fù)印件或戶籍證明繳本鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所,經(jīng)審核后集中統(tǒng)一送交市農(nóng)保業(yè)務(wù)管理中心。注意事項編輯 以下情況不列入新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍: (一)非區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院門診醫(yī)療費(fèi)用(特殊病種門診治療費(fèi)用除外)、未按規(guī)定就醫(yī)、自購藥品所產(chǎn)生的費(fèi)用; (二)計劃生育措施所需的費(fèi)用,違反計劃生育政策的醫(yī)療費(fèi)用; (三)鑲牙、口腔正畸、驗(yàn)光配鏡、助聽器、人工器官、美容治療、整容和矯形手術(shù)、康復(fù)性醫(yī)療(如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等)以及各類陪客費(fèi)、就診交通費(fèi)、出診費(fèi)、住院期間的其他雜費(fèi)等費(fèi)用; (四)存在第三方責(zé)任的情況下,發(fā)生人身傷害產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)依法由第三責(zé)任方承擔(dān),如交通事故、醫(yī)療事故、工傷等; (五)因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架斗毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi); (六)出國或在港、澳、臺地區(qū)期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用; (七)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度規(guī)定不予報銷的藥品和項目; (八)區(qū)醫(yī)管會確定的其他不予報銷的費(fèi)用。

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豐培銘律師

天津東方律師事務(wù)所

農(nóng)村合作醫(yī)療參保人員住院的,對于在住院中花費(fèi)的符合基本基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,可以從新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險基金中支付,在出院時醫(yī)院直接結(jié)算。

豐培銘律師

天津東方律師事務(wù)所

新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參保者出院之后將住院發(fā)票、費(fèi)用清單、出院記錄和身份證交到本鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所,經(jīng)過審核之后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所會將符合條件的申請送到市農(nóng)保業(yè)務(wù)管理中心,報銷醫(yī)療費(fèi)用將會轉(zhuǎn)入?yún)⒈H酥付ㄙ~戶中。

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