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醫(yī)療保險在什么地方能用?

2023-01-28 15:52

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廣東在線咨詢顧問團(tuán)

2023-01-28回復(fù)

醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負(fù)傷、生育時,由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會保險。如中國的公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費用由國家、單位和個人共同負(fù)擔(dān),以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),避免浪費。一、正常情況下,患病需要住院時,拿上醫(yī)???、病歷本到自己的定點醫(yī)院,即可用醫(yī)??ńY(jié)算。也就是自費部分自己交,報銷部分醫(yī)保中心和醫(yī)院結(jié)算。二、如果由自己的定點醫(yī)院轉(zhuǎn)到二級或三級醫(yī)院的,用醫(yī)保卡結(jié)算,同上。三、病情危急,在非自己的定點醫(yī)院住院搶救的,5日內(nèi)到市醫(yī)保中心辦理急診搶救病種認(rèn)定,認(rèn)定屬于急診搶救病種后,即可用醫(yī)??ㄔ趽尵柔t(yī)院結(jié)算。四、轉(zhuǎn)外地治療的,經(jīng)醫(yī)院、醫(yī)保中心同意,辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。外地發(fā)生費用先個人自費結(jié)算,診治結(jié)束后,備齊資料經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報銷。五、做了特殊規(guī)定病種(癌癥、尿毒癥、器官移植)認(rèn)定的,住院時同上用醫(yī)保卡結(jié)算。門診治療拿藥時,仍然使用醫(yī)保卡,先個人自費結(jié)算,自己結(jié)算的票據(jù)本年度內(nèi)經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報銷。六、有一種特殊情況,就是需要做白內(nèi)障超聲乳化人工晶體置入的,自選一家有能力的醫(yī)院(不一定是自己的定點醫(yī)院)。不用住院,直接門診手術(shù),仍然使用醫(yī)保卡,先個人自費結(jié)算,診治結(jié)束后,經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報銷。

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章法律師

廣東律參律師事務(wù)所

醫(yī)??ú荒墚惖厥褂谩?1、按現(xiàn)行政策,醫(yī)療保險不可以轉(zhuǎn)。但剛公布的社會保險法(草案)有新規(guī)定,醫(yī)療保險也可以隨個人轉(zhuǎn)移,需等新政策實施后才可以操作。 2、醫(yī)療保險一般都只能在參保當(dāng)?shù)厥褂茫坏每绲貐^(qū)使用(除了外地急診等特殊情況)。不在參保當(dāng)?shù)毓ぷ鞯脑挘t(yī)療保險應(yīng)該辦理“異地就醫(yī)”手續(xù),否則,一般情況在外地就醫(yī)的費用不能報銷。

孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

要根據(jù)兩地的醫(yī)保政策確定。目前來講,對于大部分地區(qū),異地就醫(yī)只能報銷急診和住院的醫(yī)療費用,普通門診看病一般都要自己支付。不過也有少部分地區(qū)已經(jīng)實現(xiàn)了異地門診報銷。

  • 新疆醫(yī)療保險能在內(nèi)地使用嗎
    新疆醫(yī)療保險能在內(nèi)地使用嗎

    一般來說當(dāng)?shù)蒯t(yī)保卡只能在當(dāng)?shù)厥褂?,跨地區(qū)的就要重新辦理了。

    2020.08.24 2,726
  • 一下醫(yī)療保險卡,只能在當(dāng)?shù)赜脝?>
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    醫(yī)??ú荒墚惖厥褂?。 1、按現(xiàn)行政策,醫(yī)療保險不可以轉(zhuǎn)。但剛公布的社會保險法(草案)有新規(guī)定,醫(yī)療保險也可以隨個人轉(zhuǎn)移,需等新政策實施后才可以操作。 2、醫(yī)療保險一般都只能在參保當(dāng)?shù)厥褂?,不得跨地區(qū)使用(除了外地急診等特殊情況)。不在參保當(dāng)

    2020.04.16 494
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