農村合作醫(yī)療統(tǒng)籌報銷標準
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由于合作醫(yī)療屬于互助共濟性質,所以必須是以家庭為單位,實行整戶參保,避免保大不保小、保弱不保強,中小學生必須與其家庭成員一并參加合作醫(yī)療。已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的人員不能同時參加新型農村合作醫(yī)療。新型農村合作醫(yī)療籌資標準為:農民個人每年繳費10元、省財政補助25元,市財政補助15元,合計50元。新農合療能報銷項目: 1、床位費(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最高12元/天,市級及市級以上醫(yī)療機構最高15元/天); 2、藥品費(藥品使用范圍執(zhí)行省規(guī)定的藥物目錄); 3、檢查費(檢查、化驗等,限額600元); 4、治療費(300元以內按實結算,300元以上部分按50%納入報銷范圍); 5、手術費(按規(guī)定收費標準執(zhí)行); 6、輸血費(手術或搶救,每次住院最高限額500元); 7、材料費(每次住院最高限額2000元); 8、各種腫瘤患者的放、化療及腎功能衰竭需要透析的門診費用,視同住院費用進行補償。剔除不可報銷費用后,可報費用根據就診醫(yī)療機構級別的不同相應打折:本市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院100%,本市市級醫(yī)院90%,市外80%,無轉診證明60%。折后費用實行分段按比例結算: 4000元以內報銷45%;4001-8000元報銷55%;8001-12000元報銷65%;12001-20000元報銷75%;20000元以上報銷80%。每人每年最高補償金額不超過3萬元。
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1、帶患者身份證、兩張一寸彩色照片,新農合醫(yī)療證到縣農村合作醫(yī)療管理辦公室辦理轉診備案手續(xù)。 2、出院后,憑患者本人身份證,新農合醫(yī)療證,病歷復印件,住院結算單,住院費用清單,轉診備案手續(xù)到合作醫(yī)療管理辦公室報銷。 3、住院時一定要和醫(yī)生說辦了農保,這樣才會辦理相關手續(xù),出院時要索要病歷本,醫(yī)藥費清單等憑證,并妥善保管。
農村合作醫(yī)療保險,是指由政府組織、引導、支持,農民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度。
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農村合作醫(yī)療的報銷標準一、大病報銷范圍,符合規(guī)定的大病醫(yī)療費用,以各省基本醫(yī)療保險、基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務項目目錄為準; 二、住院報銷范圍,住院報銷包括藥品報銷以及治療費報銷; 三、門診報銷范圍,門診報銷包括藥品報銷以及檢查費用報銷。
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農村合作醫(yī)療報銷農村合作醫(yī)療怎么報銷農村合作醫(yī)療參保人員住院的,對于在住院中花費的符合基本基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,可以從新型農村合作醫(yī)療保險基金中支付,在出院時醫(yī)院直接結算。
2020.12.28 915 -
農村合作醫(yī)療外傷報銷標準鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院醫(yī)療費報銷比例 1、300元以下的,報銷30%; 2、300元(不含)以上2000元以下的,報銷70%; 3、2000元(不含)以上的,報銷50%。 縣級定點醫(yī)療機構醫(yī)療費報銷比例 1、500元以下的,報銷25%; 2、500
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農村合作醫(yī)療報銷范圍具體如下: 一、門診補償 1、村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。 2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查
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1、新型農村合作醫(yī)療(以下簡稱“新農合”)制度實施過程中有門診慢(大)病報銷。 2、其標準是:門診(慢)大病的補償比為40%,不設起付線、封頂線為3000元。 2、新農合門診慢(大)病辦理及報銷的程序
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農村合作醫(yī)療大病報銷標準?
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