醫(yī)療保險報銷是在出院或者轉院之后報銷嗎,急診程序是怎么樣的,2.0級
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社會醫(yī)療保險報銷是在出院或者轉院之后報銷。住院及特殊病種門診治療的結算程序:定點醫(yī)療機構于每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫(yī)療保險經辦機構,醫(yī)療保險經辦機構審核后,作為每月預撥及年終決算的依據;醫(yī)療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用;經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫(yī)療機構就醫(yī)購藥,發(fā)生的醫(yī)藥費用直接記帳,即時結算。急診結算程序:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫(yī)療機構及異地醫(yī)療機構住院治療,發(fā)生的醫(yī)療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結后,憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗報告單、發(fā)票、詳細的醫(yī)療收費清單等到醫(yī)療保險經辦機構按規(guī)定辦理報銷手續(xù)。異地安置人員結算程序:異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫(yī)療機構,并報醫(yī)療保險經辦機構備案;異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫(yī)療機構就診所發(fā)生的醫(yī)療費用,由本人或所在單位先行墊付,治療結束后,由所在單位持參保人員醫(yī)療證及病歷、有效費用票據、復式處方、住院費用清單等在規(guī)定日期到社會醫(yī)療保險經辦機構進行結算。轉診轉院結算:參保人員因定點醫(yī)療機構條件所限或因??萍膊∞D往其它醫(yī)療機構診斷治療的,需填寫轉診轉院審批表。由經治醫(yī)師提出轉診轉院理由,科主任提出轉診轉院意見,醫(yī)療機構醫(yī)保辦審核,分管院長簽字,報市醫(yī)保中心審批后,方可轉院;轉診轉院原則上先市內后市外、先省內后省外。市內轉診轉院規(guī)定在定點醫(yī)療機構間進行。市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫(yī)療機構提出;參保人員轉診轉院后發(fā)生的醫(yī)療費用,由個人或單位先用現金墊付,醫(yī)療終結后,由參保人或其代理人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據,到醫(yī)保經辦機構報銷屬于統籌基金支付范圍的住院費用。
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門診和住院報銷的區(qū)別: 一、繳費方式不同。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險是根據單位的職工工資總額按一定的繳費比例,由單位統一繳納;其中單位要承擔職工工資總額7%,個人承擔本人繳費工資基數的2%。今年由于經濟危機對企業(yè)的經營造成的一定的影響,從今年4月到12月時間段內,將企業(yè)單位的繳費由7%下調至6%,以減輕企業(yè)負擔。 二、享受待遇不同。參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的職工可享受住院費用報銷、統籌病種門診費用報銷以及用于支付門診醫(yī)療費的個人帳戶待遇,其報銷比例較城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險高一些。在職職工住院的費用,在扣除范圍外費用以后,最低起付線以上至5000元的部分,按75%報銷;5000元至10000元的部分按80%報銷;10000元以上的部分按85%報銷,退休人員相應提高10%;統籌病種門診費用報銷,在職職工為80%,退休職工為85%。 三、就醫(yī)管理要求不同。參加市直城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的職工,需在煙臺市醫(yī)療保險定點醫(yī)院就醫(yī),方可享受報銷待遇。目前煙臺市區(qū)有33家煙臺市醫(yī)療保險定點醫(yī)院可供職工選擇。 三、就醫(yī)管理要求不同。參加市直城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的職工,需在煙臺市醫(yī)療保險定點醫(yī)院就醫(yī),方可享受報銷待遇。目前煙臺市區(qū)有33家煙臺市醫(yī)療保險定點醫(yī)院可供職工選擇。
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農村醫(yī)療保險醫(yī)院門診報銷嗎可以的。 1、門診:直接在衛(wèi)生院(所)記帳,患者本人或家屬在處方上簽名,但超過家庭帳戶金額后自付。 2、住院:本鄉(xiāng)住院,直接在鄉(xiāng)衛(wèi)生院出院時核報,150元為起付線,線內自付,超過起付后按75%核報?;颊呋蚣覍僭谔幏缴虾灻?,醫(yī)院在醫(yī)療證上登記
2020.05.22 796 -
急診住院報銷怎樣辦急診轉住院,根據城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策規(guī)定,參保人在異地就醫(yī)須事先到參保地醫(yī)保經辦機構登記,備案(急診患者在外地發(fā)病需及時到醫(yī)院住院治療的,在住院后三天內向參保地醫(yī)保經辦機構電話申報備案),其醫(yī)藥費先由個人全額墊付。出院后1個月內,憑戶口簿、
2020.01.07 351 -
異地急診住院醫(yī)保怎么報銷異地急診醫(yī)保報銷流程是:必須提前到參保地的醫(yī)保經辦機構登記,出院后1個月內,申請人持戶口本、患者身份證復印件。必須有醫(yī)院醫(yī)保部門簽署的身份驗證意見并加蓋公章,到當地醫(yī)保經辦機構申請報銷醫(yī)療費用,并出示居民醫(yī)療保險證明、醫(yī)療費用發(fā)票及明細表、
2020.02.14 310
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社會醫(yī)療保險報銷是在出院或者轉院之后報銷嗎,急診程序是怎么樣的
社會醫(yī)療保險報銷是在出院或者轉院之后報銷。 住院及特殊病種門診治療的結算程序: 定點醫(yī)療機構于每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫(yī)療保險經辦機構,醫(yī)療保險經辦機構審核后,
2022-03-30 15,340 -
醫(yī)療保險是出院之后報銷嗎
社會醫(yī)療保險報銷是在出院或者轉院之后報銷。住院及特殊病種門診治療的結算程序:定點醫(yī)療機構于每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫(yī)療保險經辦機構,醫(yī)療保險經辦機構審核后,作為
2022-03-28 15,340 -
醫(yī)療保險在出院或是轉院后的直接報銷是怎么算的?
社會醫(yī)療保險報銷是在出院或者轉院之后報銷。住院及特殊病種門診治療的結算程序:定點醫(yī)療機構于每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫(yī)療保險經辦機構,醫(yī)療保險經辦機構審核后,作為
2022-04-09 15,340 -
醫(yī)療保險報銷是出院以后報銷
社會保險法對個人重大疾病醫(yī)藥費報銷是有好處的,關于醫(yī)藥費報銷如下,社會醫(yī)療保險報銷是在出院或者轉院之后報銷。住院及特殊病種門診治療的結算程序: 定點醫(yī)療機構于每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、
2022-04-09 15,340
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醫(yī)保報銷是怎么報銷的醫(yī)保報銷的流程如下:職工醫(yī)保報銷,需要到當地醫(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機構醫(yī)保結賬窗口報銷。其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)保卡,原始發(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。醫(yī)保的報銷是按比例進行的,一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用
6,483 2022.04.17 -
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出院報銷流程出院報銷流程如下: 在出院的時候,需要持有個人的醫(yī)療保險ic卡,到定點醫(yī)療機構的醫(yī)療保險的辦理窗口,辦理出院登記手續(xù),住院的時候一般個人需要預交醫(yī)療費用2000元,在出院的時候通過結賬多還少補, 沒有辦理住院登記手續(xù)的,之前發(fā)生的醫(yī)療費用就
7,961 2022.04.17 -
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出院醫(yī)保報銷手續(xù)辦理流程出院醫(yī)療保險報銷流程如下: 1、辦理醫(yī)保聯網手續(xù):生病住院,住院三日內,憑醫(yī)??ɑ蛏矸葑C、戶口薄等有效證件到醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理醫(yī)保聯網手續(xù),出院時直接到醫(yī)院醫(yī)療保險辦公室辦理結算手續(xù); 2、發(fā)生外傷住院:住院三日內,憑醫(yī)保卡或身份證、戶口薄
33,729 2022.05.11






