新農(nóng)合報(bào)銷比例新政策?
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關(guān)于新農(nóng)合的報(bào)銷制度,全國(guó)沒(méi)有統(tǒng)一的規(guī)定,各地根據(jù)自己的實(shí)際情況有不同的規(guī)定。以北京市海淀區(qū)為例看一下相關(guān)規(guī)定。 (一)普通參合人員醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷政策。年度內(nèi)多次住院,首次住院醫(yī)療費(fèi)用超出起付線者,再次住院發(fā)生費(fèi)用累計(jì)計(jì)算,按規(guī)定進(jìn)行補(bǔ)償。因病住院經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)院連續(xù)住院治療的,其住院的醫(yī)藥費(fèi)用累計(jì)計(jì)算,按規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷,每月結(jié)報(bào)一次。惡性腫瘤進(jìn)行放、化療、腎透析,肝、腎移植(或肝腎聯(lián)合移植)術(shù)后服用抗排異藥及兒童再生障礙性貧血和血友病所發(fā)生的特殊病種門診費(fèi)用,每月結(jié)報(bào)一次。年度內(nèi)多次門診,門診累積醫(yī)療費(fèi)用超出起付線者,按規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷,具體報(bào)銷時(shí)限由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)自行制定。鎮(zhèn)(鄉(xiāng))新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月的1日至20日內(nèi)向海淀區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心申請(qǐng)復(fù)審結(jié)算。對(duì)于當(dāng)年12月份發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)應(yīng)最遲在次年1月20日前向海淀區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心進(jìn)行申請(qǐng)復(fù)審結(jié)算??缒甓冗B續(xù)住院的費(fèi)用,當(dāng)年12月31日以前含(31日)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用和自下一年起發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用分別進(jìn)行結(jié)算。根據(jù)各年度實(shí)際繳費(fèi)情況予以補(bǔ)償。對(duì)于跨年度結(jié)算的一次住院費(fèi)用只計(jì)算一次起起付線。 (二)兩類特殊人群住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償政策和流程。 (1)參合農(nóng)民參加其他商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),如先由商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)按照其標(biāo)準(zhǔn)支付補(bǔ)償款的,參合患者須向鎮(zhèn)(鄉(xiāng))合管辦提供商業(yè)保險(xiǎn)分割單和住院醫(yī)療費(fèi)用全部票據(jù)復(fù)印件進(jìn)行報(bào)銷。若先由新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷的,由新農(nóng)合出具費(fèi)用分割單,再到商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)公司報(bào)銷。新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償款和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償款總額不應(yīng)超過(guò)所發(fā)生住院醫(yī)療總費(fèi)用。 (2)參加新農(nóng)合的優(yōu)撫對(duì)象,首先由民政局按照有關(guān)政策進(jìn)行報(bào)銷,參合患者須向鎮(zhèn)(鄉(xiāng))合管辦提供民政局出具的優(yōu)撫對(duì)象新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷介紹信,新型農(nóng)村合作醫(yī)療對(duì)優(yōu)撫對(duì)象經(jīng)民政局報(bào)銷后的剩余金額部門按照新農(nóng)合標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行報(bào)銷。
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鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷比例40%,二級(jí)醫(yī)院30%,三級(jí)醫(yī)院20%
新農(nóng)合報(bào)銷比例是:村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%;鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%;二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%;三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%。國(guó)家會(huì)逐步提高大病報(bào)銷比例,最大限度地減輕個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
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新農(nóng)合新生兒報(bào)銷比例每個(gè)省市和地區(qū)關(guān)于新生兒醫(yī)保報(bào)銷的比例規(guī)定是不一樣的,目前沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),不同級(jí)別的醫(yī)院報(bào)銷比例也是不一樣的。如果寶寶生病住院,辦理醫(yī)??ㄖ?,就可以按照一定比例來(lái)進(jìn)行報(bào)銷。
2020.04.21 436 -
的新農(nóng)合報(bào)銷比例1、門診補(bǔ)償: (1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。 (2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元。 (3)二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)
2020.09.18 206 -
新農(nóng)合的報(bào)銷比例新農(nóng)合意外傷報(bào)銷的比例是:市內(nèi)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)院起付線為300元,300元以上按60%補(bǔ)償;市內(nèi)縣級(jí)起付線為900元,900元以上按45%補(bǔ)償;市級(jí)(地市)起付線為2500元,2500元以上按40%補(bǔ)償;省級(jí)以上(內(nèi))起付線為4000元,400
2020.01.03 862
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新農(nóng)合報(bào)銷比例
1、新農(nóng)村合作醫(yī)療清算比率-門診清算比率1、農(nóng)村衛(wèi)生門室.衛(wèi)生所清算比率60%2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院清算比率40%3、二級(jí)醫(yī)院清算比率30%4、三級(jí)醫(yī)院清算比率20%5、鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診清算限額5000元/年。
2021-10-24 15,340 -
新農(nóng)合報(bào)銷比例
這取決于在哪家醫(yī)院治療,高級(jí)醫(yī)院的清算比例越低,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可能報(bào)告90%,省級(jí)重點(diǎn)醫(yī)院可能只有20-30%,住院門檻費(fèi)不清算。
2021-10-23 15,340 -
新農(nóng)合大病保險(xiǎn)政策報(bào)銷比例是多少
報(bào)銷的比例是: 1、門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補(bǔ)助的比例分別增加到65%、75%。 2、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用沒(méi)達(dá)到400元的,沒(méi)有起付線; 3、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可報(bào)銷75%~80%; 4、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可
2023-02-10 15,340 -
安徽新農(nóng)合新農(nóng)合報(bào)銷比例
安徽新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷比例1。門診報(bào)銷比例農(nóng)村衛(wèi)生室。衛(wèi)生所報(bào)銷60%;鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷30%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷20%;鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診報(bào)銷限額為5000元/年;2、住院報(bào)銷比例鎮(zhèn)衛(wèi)生所
2021-10-29 15,340
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00:53
新農(nóng)合三甲醫(yī)院報(bào)銷比例20212021年新農(nóng)合三甲醫(yī)院報(bào)銷比例如下:如果是在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休
16,502 2022.04.17 -
00:56
新生兒農(nóng)合報(bào)銷比例是多少新生兒農(nóng)合報(bào)銷比例是: 1、剖腹產(chǎn)。報(bào)銷起點(diǎn)為2000元,大于2000元但小于或等于7000元的部分醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷45%,超過(guò)7000元的醫(yī)療費(fèi)用可報(bào)銷65%; 2、順產(chǎn)。鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院定額補(bǔ)助300元,縣級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院定額補(bǔ)
8,896 2022.04.17 -
01:01
新農(nóng)合2021生孩子報(bào)銷政策2021年新農(nóng)合生孩子報(bào)銷政策如下:根據(jù)剖腹產(chǎn)和順產(chǎn),有不同的報(bào)銷比例。如果是順產(chǎn),新農(nóng)合規(guī)定,在鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的,給與300元的定額補(bǔ)助,在縣級(jí)及以上定點(diǎn)機(jī)構(gòu)住院治療的,給與450元的定額補(bǔ)助。如果是剖腹產(chǎn),有一個(gè)2000元的報(bào)
5,918 2022.04.12






