住院報銷只能交醫(yī)療保險嗎
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根據(jù)社會保險法規(guī)定,符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。并不是住院才有的報銷,吃藥檢查報不報銷具體如下: 1、基本醫(yī)療保險藥品報銷納入基本醫(yī)療保險給付范圍內(nèi)的藥品,分為甲類和乙類兩種。甲類藥物是指全國基本統(tǒng)一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險的給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。乙類藥物目錄由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)自身情況調(diào)整,這類藥物先由職工支付一定比例的費(fèi)用后,再納入基本醫(yī)療保險基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。以下藥品不在基本醫(yī)保報銷范圍: (1)主要起營養(yǎng)滋補(bǔ)作用的藥品; (2)部分可以入藥的動物及動物臟器,干(水)果類; (3)用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑; (4)各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑; (5)血液制品、蛋白類制品(特殊適應(yīng)癥與急救、搶救除外); (6)社會保險行政部門規(guī)定基本醫(yī)療保險基金不予支付的其他藥品。 2、基本醫(yī)療保險診療項(xiàng)目報銷基本醫(yī)療保險診療項(xiàng)目應(yīng)符合以下條件: (1)臨床診療必須、安全有效、費(fèi)用適宜; (2)由物價部門制定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn); (3)由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供的定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)范圍內(nèi)?;踞t(yī)療保險支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目范圍按照國家規(guī)定的《基本醫(yī)療保險診療項(xiàng)目范圍》確定。屬于基本醫(yī)療保險支付部分費(fèi)用診療項(xiàng)目目錄以內(nèi)的,先由參保人員按規(guī)定比例自付后,再按基本醫(yī)療保險的規(guī)定支付。屬于職工基本醫(yī)療保險不予支付費(fèi)用診療項(xiàng)目目錄以內(nèi)的,職工基本醫(yī)療保險基金不予支付。 3、基本醫(yī)療服務(wù)設(shè)施報銷基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用的報銷涵蓋由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的,參保人員在接受診斷、治療和護(hù)理過程中所必須的生活服務(wù)設(shè)施,主要包括住院床位費(fèi)或門(急)診留觀床位費(fèi)?;踞t(yī)療保險基金不予支付的生活服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施費(fèi)用,主要包括: (1)就(轉(zhuǎn))診交通費(fèi)、急救車費(fèi); (2)空調(diào)費(fèi)、電視費(fèi)、電話費(fèi)、嬰兒保溫箱費(fèi)、食品保溫箱費(fèi); (3)陪護(hù)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、洗理費(fèi)、門診煎藥費(fèi); (4)膳食費(fèi); (5)文娛活動費(fèi)以及其他特需生活服務(wù)費(fèi)用。報銷比例如何?由于各地規(guī)定不同,以北京為例進(jìn)行說明。城鎮(zhèn)居民報銷比例:新農(nóng)合報銷比例:【備注】 1、起付標(biāo)準(zhǔn):一個醫(yī)療保險年度內(nèi),第一次住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,第二次及以后均為650元; 2、報銷比例:采取分段計(jì)算、累加支付的辦法,支付比例按醫(yī)院級別分別計(jì)算; 3、支付限額:基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金在一個年度內(nèi)累計(jì)最高支付限額為10萬元,大額互助資金累計(jì)最高支付限額20萬元,共30萬元。
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醫(yī)保不是只能住院才可以報銷。首先醫(yī)療保險分為基本醫(yī)療保險和住院保險兩種,其中基本醫(yī)療保險需要單位和個人共同繳納醫(yī)保費(fèi),住院保險則由單位繳納。不住院的時候普通門診的某些藥品和急診費(fèi)用也可以報銷。
醫(yī)療險并非只能報銷一次??蛻粼谫徺I了商業(yè)醫(yī)療險之后,在保險期間,只要申請理賠所獲得的賠償金額還沒有達(dá)到合同規(guī)定的限額,那被保險人下次滿足理賠條件時,客戶就仍然可以去申請理賠。商業(yè)醫(yī)療險和醫(yī)保一樣可以多次報銷。如果第一次報銷之后,已經(jīng)超過其保險責(zé)任范圍內(nèi)金額,所以就只能報一次了,同時其合同終止。
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住院醫(yī)療保險怎么報銷醫(yī)??ㄗ≡旱膱箐N流程如下: 1、參保人如果要報銷的,那么可以攜帶醫(yī)??ǖ蕉c(diǎn)醫(yī)院就診經(jīng)過醫(yī)生的診斷后,可以開具入院證明。 2、住院。 3、報銷的材料包括本人或代辦人身份證原件、醫(yī)保卡、病歷本、入院證明、檢查報告更資料原件到當(dāng)?shù)厣绫2块T報銷。
2020.01.30 406 -
住院報銷醫(yī)療保險流程醫(yī)療保險報銷流程: 1、憑醫(yī)保卡或身份證、戶口薄等有效證件到醫(yī)院辦理醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)手續(xù),出院時直接辦理結(jié)算手續(xù); 2、或者是出院后攜帶病歷、發(fā)票、結(jié)算單、本人建行存折復(fù)印件等所有證件去市醫(yī)療保險事業(yè)處進(jìn)行調(diào)查,再到城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險管理科進(jìn)行報銷。
2020.07.06 476
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交了住院醫(yī)療保險還能報銷嗎?
醫(yī)療保險費(fèi)怎么交,首先,各統(tǒng)籌地區(qū)要確定一個適合當(dāng)?shù)芈毠へ?fù)擔(dān)水平的個人基本醫(yī)療保險繳費(fèi)率,一般為工資收入的2%。其次,由個人以本人工資收入為基數(shù),按規(guī)定的當(dāng)?shù)貍€人繳費(fèi)率繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。個人繳費(fèi)基數(shù)
2022-09-29 15,340 -
農(nóng)村醫(yī)療保險只需要住院就能報銷嗎
農(nóng)村醫(yī)療保險,是我國社會保障的一部分,我國農(nóng)業(yè)人口占全國總?cè)丝诘? 3.91%,農(nóng)村醫(yī)療保險,可以使廣大農(nóng)民享受到農(nóng)村醫(yī)療保險社會保障是我國經(jīng)濟(jì)建設(shè)的重要環(huán)節(jié)之一。參合農(nóng)民可以選擇不同醫(yī)院就診,一般采
2022-05-26 15,340 -
在學(xué)校醫(yī)院交的醫(yī)療保險,住院能報銷嗎?
大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的用藥范圍、診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施范圍暫按城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。住院大學(xué)生須繳納一定的押金,用作支付需個人承擔(dān)的費(fèi)用,出院結(jié)賬時多退少補(bǔ)。《大學(xué)生醫(yī)保證》在住院期
2022-03-27 15,340 -
合作醫(yī)療保險住院能報銷嗎
建議您在辦理住院手續(xù)的時候咨詢一下醫(yī)療保險的咨詢窗口。如果您有進(jìn)一步的問題,可以來電咨詢詳談,咨詢免費(fèi)。
2022-10-22 15,340
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醫(yī)保只能住院才能報銷嗎不住院醫(yī)保也是可以報銷的。醫(yī)療保險分為基本醫(yī)療保險和住院保險兩種,基本醫(yī)療保險需要單位和個人繳納醫(yī)保費(fèi),住院保險則由單位繳納。不住院普通門診的某些藥品和急診費(fèi)用也可以報銷。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險門診報銷的比例規(guī)定如下:年度報銷上限:20000元。
14,915 2022.05.11 -
00:56
醫(yī)保斷交了住院還能報銷嗎醫(yī)保斷交了住院不一定還能報銷。如果醫(yī)保中斷了,那就會停止報銷的資格。其中企業(yè)職工醫(yī)療保險如果沖斷三個月以上,就會中斷報銷資格,這時候即便個人賬戶里面和單位賬戶里面有余額,也不能正常報銷,必須恢復(fù)繳費(fèi)之后才能夠重新獲得報銷資格。而目前城鄉(xiāng)居民
18,788 2022.05.11 -
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抑郁癥住院醫(yī)保報銷嗎抑郁癥住院醫(yī)保報銷。醫(yī)保是可以報銷政策內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用、普通門診統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)用,包括特殊門診醫(yī)療費(fèi)用、普通學(xué)生、未成年人、高校學(xué)生,符合規(guī)定的意外傷害門診醫(yī)療費(fèi)等等相關(guān)費(fèi)用的,但是不報銷自費(fèi)費(fèi)用,可用醫(yī)??▊€人賬戶支付。若是因?yàn)橐钟舭Y而發(fā)生住院
17,888 2022.05.11






