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報銷工傷保險手續(xù)流程

2022-11-17 15:51

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發(fā)生工傷首先應當申請工傷認定:職工發(fā)生事故傷害,用人單位應在三十日內(nèi)向人力資源和社會保障局申請工傷認定。用人單位未申請的,工傷職工應自事故發(fā)生之日起一年內(nèi)申請。申請時需提供:工傷認定申請表,存在勞動關(guān)系證明,醫(yī)療診斷證明等材料。 其次應申請勞動能力鑒定:傷情穩(wěn)定后,可向市勞動能力鑒定委員會申請。申請時需提供:工傷認定決定和工傷醫(yī)療的有關(guān)資料等。 在完成工傷認定和勞動能力鑒定程序后,可確定具體的賠償標準。此時,工傷職工可與用人單位協(xié)商工傷賠償事宜;若協(xié)商不成,可向勞動爭議仲裁委員會申請勞動仲裁。 法律依據(jù):《工傷保險條例》 第十七條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當延長。 用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。

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張麗麗律師

北京市京師律師事務所

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孟金龍律師

北京市京師律師事務所

每個人參加工作環(huán)境不同,工作工種不同,所以說有些工作就面臨著會受傷的可能性,職工在工作期間的受傷,就構(gòu)成了工傷。如果要是購買了工傷保險的話,是可以進行報銷的,而且也是有報銷比例的。職工保險的工傷報銷,到底是怎么個流程呢?首先我們發(fā)生工傷應該在二十四小時內(nèi)向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)報送工傷報告表。然后我們發(fā)生工傷單位應當自事故傷害之日起三十天內(nèi),向勞動保障部門提出工傷認定的申請,用人單位未在規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請的,在此期間發(fā)生符合工傷保險條例規(guī)定的工傷待遇等相關(guān)費用由該用人單位負責承擔。工傷保險報銷所需要以下材料:工傷認定書、醫(yī)療費用明細、住院病歷等等,一般要求的都是原件和復印件,還有就是需要工傷的待遇審批表。

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