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工傷走了醫(yī)保不給發(fā)怎么辦

2023-05-06 08:04

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1、先到當(dāng)?shù)厣绫>诌M(jìn)行工傷認(rèn)定,再到社保局指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷等級(jí)鑒定,具體工傷等級(jí)以鑒定的為準(zhǔn);2、根據(jù)工傷鑒定結(jié)果要求相應(yīng)工傷賠償,如果單位買了工傷保險(xiǎn),由社保局支付工傷賠償款,如果單位沒買工傷保險(xiǎn),由單位按工傷保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)支付,如果用人單位拒絕支付,也可以由社保基金先行墊付;3、工傷賠償范圍包括:醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)交通費(fèi)、食宿費(fèi)、康復(fù)治療費(fèi)、輔助器具費(fèi)、停工期工資、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金

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勞動(dòng)者受到工傷后使用了醫(yī)保,未報(bào)銷的部分,由工傷保險(xiǎn)基金賠付,未購買工傷保險(xiǎn)的,由用人單位支付。凡是工傷保險(xiǎn)能報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)療保險(xiǎn)都不賠償。工傷保險(xiǎn)賠償,包括醫(yī)療費(fèi)用賠償、醫(yī)療輔助器具賠償、傷殘賠償、死亡賠償。

孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

對(duì)于工傷認(rèn)定下來,但已走醫(yī)保報(bào)銷的情形,其醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的是不可以走工傷的,但是醫(yī)療保險(xiǎn)未報(bào)銷的部分是可以通過申請(qǐng)工傷認(rèn)定的,在工傷認(rèn)定之后,是可以進(jìn)行報(bào)銷的。

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    2020.03.08 1,270
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    工傷走醫(yī)療保險(xiǎn),首先需要申請(qǐng)工傷認(rèn)定,工傷醫(yī)療期滿或在工傷醫(yī)療期內(nèi)治愈、傷情穩(wěn)定后,到區(qū)縣勞動(dòng)鑒定委員會(huì)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定,評(píng)定傷殘等級(jí),最后工傷醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷。

    2020.09.27 248
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    如果工傷認(rèn)定前已經(jīng)走醫(yī)保報(bào)銷,那么最后醫(yī)療費(fèi)是得不到報(bào)銷的,因?yàn)楣kU(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)是兩個(gè)不同的范疇,所以,在工傷認(rèn)定前最好不要用醫(yī)保支付。

    2020.10.17 496
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  • 工傷走了了醫(yī)保怎么辦?

    會(huì)按工傷醫(yī)療待遇計(jì)算數(shù)額,多退少補(bǔ)。發(fā)生工傷可以按以下步驟維護(hù)自身權(quán)益: 1.自受事故傷害一年內(nèi)向人力資源和社會(huì)保障局申請(qǐng)工傷認(rèn)定,需提供材料:工傷認(rèn)定申請(qǐng)表,存在勞動(dòng)關(guān)系證明,醫(yī)療診斷證明等材料。

    2023-02-11 15,340
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