醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用一般分為那幾類怎么計(jì)算?
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醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)交多少錢(qián),醫(yī)療保險(xiǎn)金一般分為:住院醫(yī)療、意外醫(yī)療。即因疾病住院賠付保險(xiǎn)金或因意外傷害住院賠付保險(xiǎn)金。參保人自辦理參保手續(xù)下月1日起享受在基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)的醫(yī)療待遇、規(guī)定的其他醫(yī)療待遇以及地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,參加生育醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人還可以享受生育醫(yī)療保險(xiǎn)待遇?;踞t(yī)療保險(xiǎn)、地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和生育醫(yī)療保險(xiǎn)范圍以外的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用由參保人個(gè)人自付。參保人為保健對(duì)象的,其醫(yī)療費(fèi)用屬基本醫(yī)療保險(xiǎn)和地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的,由市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按規(guī)定支付;超出部分的解決渠道,按市政府有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。參保人因工負(fù)傷、患職業(yè)病的醫(yī)療費(fèi)用,按照工傷保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。如果參保人或其單位停止繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,自停止繳交月的下月1日起參保人停止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,但個(gè)人賬戶部分除外,可繼續(xù)使用直至用完為止。另外,因自付醫(yī)療費(fèi)用數(shù)額較大,造成生活水平低于本市最低生活保障水平的,可向市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)基本醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助。
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醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的計(jì)算應(yīng)當(dāng)以治療的實(shí)際費(fèi)用計(jì)算。而治療的實(shí)際費(fèi)用則以醫(yī)院出具的發(fā)票之類的東西為依據(jù)。根據(jù)這些發(fā)票的總額按照一定的比例進(jìn)行支付或者報(bào)銷(xiāo)。
醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用應(yīng)當(dāng)以治療的實(shí)際費(fèi)用和可報(bào)銷(xiāo)的比例來(lái)進(jìn)行計(jì)算。而治療的實(shí)際費(fèi)用則以醫(yī)院出具的發(fā)票之類的東西為依據(jù)。根據(jù)這些發(fā)票的總額按照一定的比例來(lái)進(jìn)行支付或者報(bào)銷(xiāo)。
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醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)療費(fèi)用怎么計(jì)算基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出的核算如下所示:基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出是指基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金在支付過(guò)程中開(kāi)支的各項(xiàng)支出?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金支出的核算,也是社會(huì)保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)核算的一項(xiàng)重要內(nèi)容。通過(guò)基金的核算,能夠全面地反映基金的流向及金額,為考核和分析基金預(yù)算
2020.09.15 396 -
醫(yī)療保險(xiǎn)怎么計(jì)算每個(gè)月的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)是以工資為參數(shù),單位繳費(fèi)金額是:繳費(fèi)工資*7.5%,個(gè)人繳費(fèi):繳費(fèi)工資*2%(這就是每個(gè)月從工資里扣出的醫(yī)療保險(xiǎn)金)。五險(xiǎn)一金計(jì)算公式是:養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)基數(shù)*8%(個(gè)人繳納比例)+繳費(fèi)基數(shù)*20%(單位繳納比例)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)基數(shù)
2020.11.06 732 -
基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)療費(fèi)用怎么計(jì)算(一)職工、退休人員在門(mén)診治療符合規(guī)定的部分重癥疾醫(yī)療費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金按以下比例支付,但個(gè)人也要負(fù)擔(dān)一定比例: 1、職工就醫(yī),由統(tǒng)籌基金支付80%,個(gè)人自付20% 2、退休人員就醫(yī),由統(tǒng)籌基金支付85%,個(gè)人自付15%。 (二)職工和退休人
2020.02.17 801
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醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分為哪幾類?
有五類: (一)病人體質(zhì)因素、心理因素所致的風(fēng)險(xiǎn)。 (二)急診病人特殊性所致的風(fēng)險(xiǎn)。 (三)醫(yī)療行為所致的風(fēng)險(xiǎn)。 (四)工作條件和制度欠缺所致的風(fēng)險(xiǎn)。 (五)社會(huì)因素所致的風(fēng)險(xiǎn)。 《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》
2023-02-19 15,340 -
怎么計(jì)算醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用?
住院費(fèi)報(bào)銷(xiāo)公式 [一次性住院醫(yī)療費(fèi)-(起付標(biāo)準(zhǔn)+個(gè)人應(yīng)負(fù)擔(dān)的自付費(fèi)用+不屬于基本醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的費(fèi)用)]×[(75+年齡×0.2)÷100] 在這個(gè)計(jì)算公式中,起付標(biāo)準(zhǔn)是以本市上一年職工平均工資為基數(shù)
2022-08-28 15,340 -
醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用怎么計(jì)算
居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例因人群不同、就診醫(yī)院級(jí)別不同,報(bào)銷(xiāo)比例也不相同。其中: 一、學(xué)生、兒童(18萬(wàn)元以下):三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例為55%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例為60%;一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例為65%。 二、70周歲
2022-05-28 15,340 -
醫(yī)療事故責(zé)任一般分為哪幾類?
醫(yī)療事故責(zé)任分為以下幾種: (1)完全責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過(guò)失行為造成; (2)主要責(zé)任,指 醫(yī)療事故 損害后果主要由醫(yī)療過(guò)失行為造成,其他因素起次要作用; (3)次要責(zé)任,指醫(yī)療事故損
2023-02-27 15,340
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醫(yī)療事故的等級(jí)分為幾種醫(yī)療事故分為四級(jí),分別是一級(jí)醫(yī)療事故、二級(jí)醫(yī)療事故、三級(jí)醫(yī)療事故、四級(jí)醫(yī)療事故。一級(jí)醫(yī)療事故是指造成患者死亡、重度殘疾的。二級(jí)醫(yī)療事故是造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙。三級(jí)醫(yī)療事故是造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能
2,155 2022.04.17 -
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五險(xiǎn)一金怎么計(jì)算五險(xiǎn)一金的費(fèi)用的計(jì)算方法是:1、單位交納比例,養(yǎng)老保險(xiǎn)金等于工資乘以百分之六,加上工資乘以百分之二十五點(diǎn)五;2、個(gè)人交納比例,醫(yī)療保險(xiǎn)金等于工資乘以百分之一,加上工資乘以百分之五點(diǎn)五;3、個(gè)人交納比例,失業(yè)保險(xiǎn)金等于工資乘以百分之一,加上工
8,287 2022.05.11 -
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一般醫(yī)療損害責(zé)任怎么歸責(zé)一般醫(yī)療損害責(zé)任的歸責(zé)原則有三個(gè)。根據(jù)醫(yī)療損害情節(jié)的不同適應(yīng)不同的歸責(zé)原則:一是過(guò)錯(cuò)原則,是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療行為中存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò),且因?yàn)樵撨^(guò)錯(cuò)導(dǎo)致了患者醫(yī)療損害,這一醫(yī)療損害行為的情形下,才需要承擔(dān)侵權(quán)賠償責(zé)任。二是過(guò)錯(cuò)推定原則,當(dāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
1,815 2022.04.17






