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外省住院回老家醫(yī)保報銷比例

2023-02-07 08:26

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報銷醫(yī)療費的算法是:醫(yī)療總費用先減去起付線,再減去自費部分(自費藥、檢查不報的部分),最后按照醫(yī)療機構相對應的報銷比例進行核算,其它的還有中醫(yī)藥報銷項目提高10%,14歲以下兒童起付線降低一半,如果濟南的報銷政策傾向于大病求助,超過5萬或6萬或8萬會進一步提高這部分的報銷比例。所以想算得精準必須知道你們地區(qū)的新農(nóng)合補償方案,知道你醫(yī)療費用中的自費藥是多少,但是在網(wǎng)上查不到山東具體的補償方案。一般來說市級醫(yī)療機構起付線為1000—1500元,報銷比例55—60%,自付部分占15—20%,報銷金額應在2000—3000之間。

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跨省醫(yī)保報銷比例是70%到95%;貴重藥品、特殊檢查和特殊治療按70%報銷;乙類藥品按80%。門檻費以上至3000元報88%;3000-5000元報90%;5000-10000元報92%;10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報95%。

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報銷比例門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。

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