工傷保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)有什么區(qū)別
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職工工傷,應(yīng)該進(jìn)行工傷認(rèn)定,經(jīng)過(guò)認(rèn)定工傷,醫(yī)療費(fèi)一切由工傷保險(xiǎn)支付,不能使用醫(yī)療保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn)是治療職工生病或者非因工負(fù)傷使用的,如果沒(méi)有經(jīng)過(guò)工傷認(rèn)定,或者認(rèn)定不是工傷,只能用醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷 1、按照《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定,基本醫(yī)療保險(xiǎn)與工傷保險(xiǎn)是不同的險(xiǎn)種,基本醫(yī)療保險(xiǎn)是保障職工因患病或非因工負(fù)傷的基本醫(yī)療需求(主要用于一般的門(mén)診、急診、住院等費(fèi)用),而工傷保險(xiǎn)是保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。 2、按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,職工因工作受到事故傷害,應(yīng)由單位在1個(gè)月內(nèi)報(bào)當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門(mén)部門(mén)進(jìn)行工傷認(rèn)定,若被認(rèn)定為工傷待傷情穩(wěn)定后進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定,根據(jù)評(píng)定的傷殘等級(jí)享受相應(yīng)的工傷待遇(如住院伙食補(bǔ)貼、護(hù)理費(fèi)、停工留薪期的工資、一次性傷殘補(bǔ)助金等)。
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一是針對(duì)的對(duì)象不同。醫(yī)保針對(duì)的是病,且有規(guī)定的是個(gè)人自負(fù)比例;工傷保險(xiǎn)針對(duì)的是因工受到事故傷害的人員,或舊傷復(fù)發(fā)部位,或者并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用,且按規(guī)定實(shí)報(bào)實(shí)銷。二是享受待遇的條件不同。醫(yī)保報(bào)銷的范圍、報(bào)銷的比例都達(dá)不到工傷保險(xiǎn)規(guī)定的范圍和比例。但發(fā)生事故傷害后,需要進(jìn)行工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定后才能享受相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。三是享受待遇的標(biāo)準(zhǔn)不同。醫(yī)保待遇中,個(gè)人需按比例承擔(dān)相應(yīng)的費(fèi)用,在治療期間按病假處理。而工傷保險(xiǎn),因工傷發(fā)生的費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付的就有9項(xiàng),如治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)等。
一、社保中的醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的基本屬性不同。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是具有強(qiáng)制性的,各用人單位一定要為員工購(gòu)買(mǎi)的保險(xiǎn)。商業(yè)性醫(yī)療保險(xiǎn)屬于商業(yè)性質(zhì),參保者依據(jù)自愿性參保。 二、社保中的醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的保險(xiǎn)范圍不同。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)范圍比較大,不僅對(duì)“大病”進(jìn)行承保,還可以?!靶〔 ?,對(duì)參保人的住院費(fèi)用也會(huì)給予一定補(bǔ)償,同時(shí)對(duì)其門(mén)診費(fèi)用也可以進(jìn)行報(bào)銷。而商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的保險(xiǎn)范圍相對(duì)較小,通常只對(duì)其承保范圍內(nèi)的疾病的住院費(fèi)依據(jù)合同的規(guī)定進(jìn)行保險(xiǎn)金的給付。 三、社保中的醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)給予參保人的保險(xiǎn)待遇不同。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)通常依照醫(yī)療費(fèi)的一定比例給予補(bǔ)償,數(shù)額是有浮動(dòng)的,不完全以個(gè)人繳納的保險(xiǎn)費(fèi)用為準(zhǔn),具有社會(huì)救濟(jì)的性質(zhì);而商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)則通常依據(jù)一定金額補(bǔ)償,補(bǔ)償金額具有固定性或者一定范圍,此險(xiǎn)種一般是保險(xiǎn)公司參照保險(xiǎn)的大數(shù)原則來(lái)具體操作的,具有商業(yè)性的救濟(jì)性質(zhì)。
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醫(yī)療保險(xiǎn)與養(yǎng)老保險(xiǎn)的區(qū)別是什么醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)中兩個(gè)不同的險(xiǎn)種,它各自所保的內(nèi)容是不同的,養(yǎng)老保險(xiǎn)可以保證職工在年老時(shí),可以在生活上獲得物質(zhì)幫助,按月領(lǐng)取養(yǎng)老金;而醫(yī)療保險(xiǎn)主要是保障參保人員在疾病時(shí)能從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助。
2020.10.21 1,150 -
工傷保險(xiǎn)與意外保險(xiǎn)有什么區(qū)別?1、工傷保險(xiǎn)是為勞動(dòng)者設(shè)立的,而意外保險(xiǎn)是為公民設(shè)立的; 2、工傷保險(xiǎn)的賠償條件是勞動(dòng)者因工作原因而遭受意外傷害或者患有職業(yè)病,而意外保險(xiǎn)的賠償條件是發(fā)生合同上約定的情形; 3、工傷保險(xiǎn)是國(guó)家強(qiáng)制購(gòu)買(mǎi)的,而意外保險(xiǎn)是由當(dāng)事人自由選擇的。
2020.09.14 372 -
工傷保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷區(qū)別是什么?工傷保險(xiǎn)沒(méi)有報(bào)銷比例,從理論上說(shuō),是按照100%報(bào)銷,只是個(gè)別的醫(yī)藥或者檢查不屬于報(bào)銷范圍。一般來(lái)說(shuō),凡是工傷保險(xiǎn)不報(bào)銷的,由單位承擔(dān),個(gè)人不負(fù)擔(dān)。 醫(yī)療保險(xiǎn)根據(jù)年齡、職業(yè)、職工的狀態(tài)不同,報(bào)銷比例也不一樣,退休的與在職的也是不一樣的,一般
2020.11.22 724
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醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)有什么區(qū)別?
按照《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定,基本醫(yī)療保險(xiǎn)與工傷保險(xiǎn)是兩個(gè)不同的險(xiǎn)種,基本醫(yī)療保險(xiǎn)是保障職工非因工負(fù)傷或因患病的基本醫(yī)療需求(一般情況下,是用于一般門(mén)診、急診、住院等醫(yī)療費(fèi)用),而工傷保險(xiǎn)是保障因工作遭受事
2022-03-21 15,340 -
工傷保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)有什么區(qū)別
1、醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí),由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。如中國(guó)的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國(guó)職工的醫(yī)療費(fèi)用由國(guó)家、單位和個(gè)人共同負(fù)
2022-04-14 15,340 -
五險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)有什么區(qū)別
醫(yī)保指社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是國(guó)家和社會(huì)根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內(nèi)的勞動(dòng)者提供患病時(shí)基本醫(yī)療需求保障而建立的社會(huì)保險(xiǎn)制度。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶構(gòu)成。職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保
2022-04-22 15,340 -
五險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)有什么區(qū)別?
醫(yī)保指社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是國(guó)家和社會(huì)根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內(nèi)的勞動(dòng)者提供患病時(shí)基本醫(yī)療需求保障而建立的社會(huì)保險(xiǎn)制度。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶構(gòu)成。職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保
2022-04-22 15,340
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工傷保險(xiǎn)和意外險(xiǎn)的區(qū)別工傷保險(xiǎn)與意外險(xiǎn)在性質(zhì)、目的、法律關(guān)系、保障范圍、繳費(fèi)方式等方面存在不同。工傷保險(xiǎn)是國(guó)家社會(huì)保險(xiǎn)的一種,具有強(qiáng)制性,用人單位必須按照規(guī)定為員工參保,而意外險(xiǎn)屬于商業(yè)保險(xiǎn),保險(xiǎn)方與被保險(xiǎn)方之間是完全自愿的契約關(guān)系。具體來(lái)說(shuō),目的方面,工傷保險(xiǎn)
4,086 2022.05.11 -
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五險(xiǎn)一金和醫(yī)保有什么區(qū)別五險(xiǎn)一金和醫(yī)保的區(qū)別如下: 第一、繳納費(fèi)用不同:農(nóng)村醫(yī)保繳納的費(fèi)用一年幾百元,而社保繳納費(fèi)用一年幾千甚至上萬(wàn),相比之下農(nóng)村醫(yī)保的費(fèi)用低很多; 第二、包含項(xiàng)目不同:農(nóng)村醫(yī)保只包含了醫(yī)保,但是社保除了包含醫(yī)保還包括養(yǎng)老、失業(yè)、工傷和生育保險(xiǎn);
11,984 2022.05.11 -
00:53
社保與五險(xiǎn)有區(qū)別嗎?社保與五險(xiǎn)沒(méi)有區(qū)別。通常所說(shuō)的社保,一般指的是社會(huì)保險(xiǎn),這是我國(guó)社會(huì)保障制度的一個(gè)重要組成部分,包括國(guó)家強(qiáng)制繳納的五種社會(huì)保險(xiǎn):養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)。五險(xiǎn)指的也是養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)。
4,414 2022.05.11






