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醫(yī)??ㄉ暾埬男┵M(fèi)用需要報銷

2023-07-10 14:28

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上海在線咨詢顧問團(tuán)

2023-07-10回復(fù)

涉及情況很多,需要具體情況具體分析。例如:農(nóng)村合作醫(yī)療報銷:不屬報銷范圍 1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用; 2、門診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)(有家庭儲血者除外,按有關(guān)規(guī)定報銷)、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用; 3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用; 4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會診費(fèi)等; 5、報銷范圍內(nèi),限額以外部分。

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孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

在醫(yī)院開的藥,只有在藥品目錄內(nèi)才可以報銷。可以報銷的藥品,有兩大類: 1、甲類藥:臨床治療必需的,使用廣泛、療效好,由國家統(tǒng)一制定,可以100%報銷; 2、乙類藥:可供臨床治療選擇使用,療效好,價格稍高;只能報銷部分費(fèi)用。 主要包括治療費(fèi)、檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等,按照一定的比例報銷費(fèi)用。很多常見的診療項(xiàng)目;如掛號費(fèi)、出診費(fèi)、義眼、義肢等器材、美容增高、健康體檢等費(fèi)用是不能報銷的。 報銷普通病房的床位費(fèi);而高端病房、特需病房的不會報。除此之外,護(hù)工費(fèi)、膳食費(fèi)、急救車費(fèi)等生活服務(wù)也是不能報銷的。

張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

沒用醫(yī)??ㄗ再M(fèi)后去參保地醫(yī)保局報銷。醫(yī)??ㄒ话闶怯杀救讼刃袎|付,等拿到醫(yī)藥費(fèi)的票據(jù)之后進(jìn)行報銷。報銷的方式有兩種:先拿票據(jù)后報銷或是醫(yī)院直接和社保結(jié)算。醫(yī)療保險報銷一般有1年的時間限制,即產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用后,參保人應(yīng)在當(dāng)年內(nèi)完成醫(yī)療保險報銷,不允許隔年報銷。

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    在門診發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,按下列比例給予報銷,其余部分個人自付: 1、醫(yī)療費(fèi)用不滿1000元的部分,報銷35% 2、醫(yī)療費(fèi)用在1000元(含1000元)以上,不滿5000元的部分,報銷45% 3、醫(yī)療費(fèi)用在5000元(含5000元)以

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