廣東省內(nèi)參保在廣州醫(yī)保報(bào)銷比例?
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參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的統(tǒng)籌支付范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按照以下標(biāo)準(zhǔn)支付:(一)職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人在一、二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,年度累計(jì)在4萬元以下的部分,退休(職)前支付比例分別為90%、88%、86%,退休(職)后支付比例分別為95%、94%、93%;年度累計(jì)4萬元以上的部分,退休(職)前統(tǒng)一支付比例為95%,退休(職)后統(tǒng)一支付比例為97%;(二)居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人在一、二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,一檔繳費(fèi)的成年居民支付比例分別為85%、80%、70%;二檔繳費(fèi)的成年居民支付比例分別為80%、70%、55%;少年兒童和大學(xué)生支付比例分別為90%、85%、80%。成年居民在實(shí)行基本藥物制度的街道、鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)住院,支付比例提高5個(gè)百分點(diǎn)。參加職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員和居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的、符合計(jì)劃生育政策的住院分娩醫(yī)療費(fèi)用,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付。
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如果你參加的是職工醫(yī)保的話就是這樣的。無定點(diǎn)醫(yī)院的話和辦了定點(diǎn)不一樣。沒辦定點(diǎn)的,就是去到醫(yī)院掛號(hào),給個(gè)醫(yī)??ㄋ怯洠缓筢t(yī)生給你開藥就能刷醫(yī)??ɡ锩娴腻X。照你說的,你都參加醫(yī)??ǘ嗄炅?,每個(gè)月里面都會(huì)打錢進(jìn)卡的,你在銀聯(lián)標(biāo)志的ATM機(jī)都可以查詢到余額了,不知道為何你說醫(yī)??ㄓ囝~不足。所以你不辦定點(diǎn)醫(yī)院的話就等于去藥房買藥一樣刷卡。如果你辦了該醫(yī)院是定點(diǎn)的話,1年內(nèi)不變更。參加普通門診統(tǒng)籌的人員(以下統(tǒng)稱“參保人”)按規(guī)定就醫(yī)發(fā)生的普通門診基本醫(yī)療費(fèi)用,由普通門診統(tǒng)籌金按以下規(guī)定支付: (一)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及指定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%、其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)50%的比例支付;參加靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及指定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)50%、其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)40%的比例支付。 (二)普通門診統(tǒng)籌金最高支付限額為每人每月300元。每月最高支付限額當(dāng)月有效,不滾存、不累計(jì)。
如果你參加的是職工醫(yī)保的話就是這樣的。無定點(diǎn)醫(yī)院的話和辦了定點(diǎn)不一樣。沒辦定點(diǎn)的,就是去到醫(yī)院掛號(hào),給個(gè)醫(yī)??ㄋ怯洠缓筢t(yī)生給你開藥就能刷醫(yī)??ɡ锩娴腻X。照你說的,你都參加醫(yī)??ǘ嗄炅?,每個(gè)月里面都會(huì)打錢進(jìn)卡的,你在銀聯(lián)標(biāo)志的ATM機(jī)都可以查詢到余額了,不知道為何你說醫(yī)??ㄓ囝~不足。所以你不辦定點(diǎn)醫(yī)院的話就等于去藥房買藥一樣刷卡。如果你辦了該醫(yī)院是定點(diǎn)的話,1年內(nèi)不變更。參加普通門診統(tǒng)籌的人員(以下統(tǒng)稱“參保人”)按規(guī)定就醫(yī)發(fā)生的普通門診基本醫(yī)療費(fèi)用,由普通門診統(tǒng)籌金按以下規(guī)定支付: (一)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及指定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%、其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)50%的比例支付;參加靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及指定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)50%、其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)40%的比例支付。 (二)普通門診統(tǒng)籌金最高支付限額為每人每月300元。每月最高支付限額當(dāng)月有效,不滾存、不累計(jì)。
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廣東醫(yī)保報(bào)銷比例廣州醫(yī)保報(bào)銷比例:基層社區(qū)醫(yī)院(小點(diǎn)):80%;大型綜合醫(yī)院(大點(diǎn)):經(jīng)小點(diǎn)轉(zhuǎn)診報(bào)55%;未經(jīng)轉(zhuǎn)診報(bào)45%。小點(diǎn)轉(zhuǎn)診到大點(diǎn)可多報(bào)10%。職工醫(yī)保參保人到“小點(diǎn)”門診就醫(yī),門診統(tǒng)籌報(bào)銷比例為80%;直接去“大點(diǎn)”門診就診,報(bào)銷比例為45%。若
2020.11.16 2,842 -
四川醫(yī)保在廣州報(bào)銷比例報(bào)銷比例為門檻費(fèi)以上至3000元報(bào)88%,3000-5000元報(bào)90%,5000-10000元報(bào)92%,10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報(bào)95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報(bào)銷。三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為
2020.02.05 639 -
廣東異地醫(yī)保報(bào)銷比例廣東異地醫(yī)保報(bào)銷比例: 1、門檻費(fèi)以上至3000元報(bào)88%; 2、3000-5000元報(bào)90%; 3、5000-10000元報(bào)92%; 4、10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報(bào)95%。
2020.07.28 1,919
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廣東省醫(yī)保報(bào)銷比例
⑴、門、急診報(bào)銷比例(由大額醫(yī)療互助基金支付) 起付標(biāo)準(zhǔn)(元)報(bào)銷比例(%)個(gè)人負(fù)擔(dān)比例(%)每年限額(萬元) 在職職工 2000 50 50 2 退休人員 70周歲以下 1300 70 30 2 7
2022-03-18 15,340 -
廣州醫(yī)保在廣州住院報(bào)銷比例
用人單位及其從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額,由用人單位按月向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào),并由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定。用人單位不按規(guī)定申報(bào)應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額的,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照該單位上月繳
2022-03-16 15,340 -
廣州醫(yī)保報(bào)銷比例
參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的統(tǒng)籌支付范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按照以下標(biāo)準(zhǔn)支付:(一)職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人在一、二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,年度累計(jì)在4萬元以下的部分
2022-03-16 15,340 -
廣東醫(yī)保報(bào)銷比例
廣州醫(yī)保報(bào)銷比例:基層社區(qū)醫(yī)院(小點(diǎn)):80%;大型綜合醫(yī)院(大點(diǎn)):經(jīng)小點(diǎn)轉(zhuǎn)診報(bào)55%;未經(jīng)轉(zhuǎn)診報(bào)45%。小點(diǎn)轉(zhuǎn)診到大點(diǎn)可多報(bào)10%。職工醫(yī)保參保人到“小點(diǎn)”門診就醫(yī),門診統(tǒng)籌報(bào)銷比例為80%;直接
2021-12-26 15,340
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在職職工醫(yī)保報(bào)銷比例在職職工醫(yī)保報(bào)銷比例的規(guī)定如下: 1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)門診年度報(bào)銷上限:20000元。起付線:在職人員1800元,報(bào)銷比例:70%起; 2、住院年度報(bào)銷上限:30萬元。起付線:不分在職人員還是退休人員,第一次住院1300元起,報(bào)銷比例:85
6,067 2022.06.22 -
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成都醫(yī)保報(bào)銷比例成都醫(yī)保報(bào)銷比例的規(guī)定如下:三級(jí)醫(yī)院85%,二級(jí)醫(yī)院90%,一級(jí)醫(yī)院92%,與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂了住院醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心95%。在此基礎(chǔ)上,年滿50周歲的增加2%,年滿60周歲的增加4%,年滿70周歲的增加6%,年滿80周歲的
7,544 2022.04.18






