醫(yī)療保險費的各統(tǒng)籌地區(qū)是怎么算的
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醫(yī)療保險費怎么交，首先，各統(tǒng)籌地區(qū)要確定一個適合當?shù)芈毠へ摀?dān)水平的個人基本醫(yī)療保險繳費率，一般為工資收入的2%。其次，由個人以本人工資收入為基數(shù)，按規(guī)定的當?shù)貍€人繳費率繳納基本醫(yī)療保險費。個人繳費基數(shù)應(yīng)按國家統(tǒng)計局規(guī)定的工資收入統(tǒng)計口徑為基數(shù)，即以全部工資性收入，包括各類獎金、勞動收入和實物收入等所有工資性收入為基數(shù)，乘以規(guī)定的個人繳費率，即為本人應(yīng)繳納的基本醫(yī)療保險費。第三，個人繳費一般不需個人到社會保險經(jīng)辦機構(gòu)去繳納，而是由單位從工資中代扣代繳。最后，單位和個人補繳醫(yī)療保險費，以辦理補繳年份本市上年社會平均工資和基本醫(yī)療保險費率確定。補繳醫(yī)療保險費后個人賬戶金額的記入方式：當年中斷醫(yī)療保險關(guān)系當年續(xù)保的，個人賬戶金額不作調(diào)整;中斷醫(yī)療保險關(guān)系一年以上續(xù)保的，預(yù)先記入從補繳當月至醫(yī)保年度末的個人賬戶金額，補繳期內(nèi)的個人賬戶金額在醫(yī)保年度末賬戶結(jié)轉(zhuǎn)時，按補繳時職工所處年齡段的比例一次性補記入個人賬戶。辦理退休時按規(guī)定補繳醫(yī)療保險費的，當年個人賬戶不作調(diào)整，在醫(yī)保年度末賬戶結(jié)轉(zhuǎn)時，按繳費基數(shù)的3.5%補記入個人賬戶。
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醫(yī)療統(tǒng)籌，是指某統(tǒng)籌地區(qū)所有用人單位為職工繳納的醫(yī)療保險費中，扣除劃入個人帳戶后的其余部分，其中還有財政補貼；社會捐助；銀行利息；滯納金等額外收入。醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金屬于全體參保人員，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)集中管理，統(tǒng)一調(diào)劑使用，主要用于支付參保職工發(fā)生的醫(yī)藥費、手術(shù)費、護理費、基本檢查費等。醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金實行專項儲存、專款專用，任何單位和任何個人都不得挪用。醫(yī)保統(tǒng)籌相當于社會保險基金，用來報銷醫(yī)療費用的。
職工醫(yī)保分為個人賬戶和統(tǒng)籌賬戶。個人賬戶可支付以下費用： （1）定點零售藥店購藥費用，門診、急診醫(yī)療費用； （2）用于本人購買商業(yè)保險、意外傷害保險等； （3）基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標準以下的醫(yī)療費； （4）超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標準，按照比例承擔(dān)個人應(yīng)付費用； （5）個人賬戶不足支付部分時由本人支付。 統(tǒng)籌賬戶主要支付以下費用： （1）住院治療的醫(yī)療費； （2）惡性腫瘤放射治療、腎透析，腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費； （3）急診搶救后收入住院治療的病人，其住院前留觀七日內(nèi)的醫(yī)療費用。
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