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什么是保險理賠保險理賠具體內容是什么

2022-08-09 09:51

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險理賠,是指在保險標的發(fā)生保險事故而使被保險人財產受到損失或人身生命受到損害時,或保單約定的其它保險事故出險而需要給付保險金時,保險公司根據(jù)合同規(guī)定,履行賠償或給付責任的行為,是直接體現(xiàn)保險職能和履行保險責任的工作。 簡單的說,保險理賠是保險人在保險標的發(fā)生風險事故后,對被保險人提出的索賠請求進行處理的行為。在保險經營中,保險理賠是保險補償職能的具體體現(xiàn)。 《保險法》第 22、 23條規(guī)定,保險事故發(fā)生后,依照保險合同請求保險人賠償或者給付保險金時,投保人、被保險人或者受益人應當向保險人提供其所能提供的與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的證明和資料。 保險人依照保險合同的約定,認為有關的證明和資料不完整的,應當通知投保人、被保險人或者受益人補充提供有關的證明和資料。

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保險理賠的具體程序如下:1、保險人應承擔支付責任;2、受益人應及時通知保險人;3、保險人應及時通知被保險人補充資料;4、收到被保險人支付請求后,及時核實是否屬于保險責任;5、將核定結果通知被保險人,屬于保險責任的,應當十日內履行保險金賠償義務;6、保險人不能確定支付金額的,應按照數(shù)據(jù)確定的金額先行支付。

張麗麗律師

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保險理賠,通俗點講就是保險公司按照保險合同的約定支付保險金。也就是保險標的發(fā)生保險事故而使被保險人財產受到損失或人身生命受到損害時,由保險公司履行賠償或給付責任的行為。

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