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醫(yī)療保險理賠時要注意什么問題

2022-07-28 21:04

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首先要準(zhǔn)備好醫(yī)院出具的醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票,住院醫(yī)療保險往往采取實(shí)報實(shí)銷的形式,賠付的金額只可能少于實(shí)際花費(fèi),而如果您購買的住院醫(yī)療保險中帶有住院津貼保險,那么還可以針對因住院醫(yī)療所致的誤工費(fèi)用損失提供額外的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,高出部分可以用作營養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、車船費(fèi)、陪伴費(fèi)、護(hù)理費(fèi),以及享受單人病房、專家診治等更高級別和更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。另外,津貼型住院醫(yī)療險理賠時往往無需提供發(fā)票原件,手續(xù)簡單,不容易有理賠糾紛。且與是否擁有社會醫(yī)療保險或其他保險公司的醫(yī)療保險都不沖突,可以是額外的保障。

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廣東律參律師事務(wù)所

按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)的參保人員的醫(yī)療費(fèi)中保險藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救等的醫(yī)療費(fèi)用按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付,按照《中華人民共和國社會保險法》規(guī)定的一些范圍不納入醫(yī)療保險的報銷。

豐培銘律師

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凡事都應(yīng)該知己知彼。被保險人首先需要了解自己享有的保險權(quán)益,才能更好地獲得保障。投保了團(tuán)體健康險后,員工需要了解的主要為保險責(zé)任、保障額度、保障期限、除外責(zé)任,以及具體申報理賠時需要提供的材料等,這些信息一般可以從保險公司為企業(yè)提供的員工手冊上了解到。

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